Eczema legato all'uso precoce di antibiotici
Prurito comune ... Tra il 10 e il 20 per cento dei bambini presenta sintomi di eczema.
Una nuova revisione della ricerca precedente ha rilevato che i bambini che assumono antibiotici nel primo anno di vita sono circa il 40% in più di probabilità di sviluppare eczema rispetto ad altri bambini.
La recensione, pubblicata sul British Journal of Dermatology, ha rilevato che più antibiotici sono necessari per un bambino, maggiore è il rischio. Con ogni ciclo aggiuntivo di antibiotici, il rischio di eczema aumenta del sette percento; gli antibiotici ad ampio spettro, come l'amoxicillina, sembrano avere l'effetto più forte.
Ma l'esposizione agli antibiotici presi dalle madri durante la gravidanza non sembra fare la differenza per i bambini.
Gli esperti hanno detto che il nuovo studio sostiene l'idea che gli antibiotici distruggono i microbi intestinali che svolgono un ruolo importante nello sviluppo del sistema immunitario dopo la nascita.
L '"ipotesi dell'igiene" suggerisce che i bambini e i bambini il cui sistema immunitario non è esposto a sfide sufficienti perché il loro ambiente è troppo pulito possono essere inclini più tardi nella vita a reazioni eccessive immunitarie come allergie e asma.
Questo studio ci avvicina alla comprensione del possibile legame tra antibiotici ed eczema, ha detto a Reuters Health il dott. Ruchi Gupta, direttore del programma per la salute materna e infantile della Northwestern School of Medicine di Chicago.
"Possono essere collegati attraverso l'ipotesi dell'igiene", ha detto il dott. Gupta, che non è stato coinvolto nel nuovo studio.
Lanciare un elemento del delicato sistema immunitario in via di sviluppo off-kilter potrebbe causare reazioni cutanee allergiche come l'eczema, ha detto.
L'eczema è un disturbo della pelle comune, soprattutto tra i bambini, segnato da prurito, pelle rossa. Tra il 10 e il 20 per cento dei bambini sperimenta i sintomi della malattia e più della metà di loro continua ad avere sintomi nell'età adulta.
Ricerche precedenti avevano suggerito che l'esposizione precoce agli antibiotici può causare un aumento del rischio di eczema, ma la nuova revisione è la prima a consolidare i risultati disponibili di diversi studi.
I ricercatori guidati dalla dott.ssa Teresa Tsakok del Guy's and St Thomas 'Hospital NHS Foundation Trust a Londra, Regno Unito, hanno valutato i risultati di 20 studi sull'uso di antibiotici, sia in fase prenatale che nel primo anno di vita, in relazione a successivi problemi cutanei.
Non hanno trovato alcun legame tra l'esposizione agli antibiotici prenatali e l'eczema, ma l'esposizione ai farmaci nel primo anno di vita ha aumentato il rischio per la malattia fino al 40%.
Il Dr Gupta ha affermato che è possibile che i ricercatori abbiano trascurato alcuni casi di "causalità inversa", in cui i bambini con eczema hanno più infezioni cutanee che possono richiedere antibiotici e confondono i risultati, ma gli autori hanno riconosciuto questa limitazione e credono che i risultati siano ancora validi.
"Lo studio sostiene chiaramente la teoria secondo cui gli antibiotici nell'infanzia aumentano il rischio di eczema", ha affermato il dott. Thomas Abrahamsson, un pediatra che studia i disturbi della pelle all'Università di Linköping in Svezia.
Ma, ha detto a Reuters Health, c'era un'altra debolezza nella revisione: alcuni degli studi mancavano di informazioni precise su quando i sintomi dell'eczema erano iniziati e quando gli antibiotici venivano somministrati per la prima volta.
L'esordio dell'eczema è più frequente prima di un anno di età, quindi, se i sintomi fossero iniziati prima che gli antibiotici venissero somministrati, quei bambini o studi avrebbero dovuto essere esclusi, ha detto il dott. Abrahamsson.
"La conclusione dell'articolo, tuttavia, è buona", ha detto il dott. Abrahamsson. "Gli antibiotici dovrebbero essere usati solo quando è veramente necessario."