FIV può aumentare il rischio di parto prematuro
L'uso di tecnologie di riproduzione assistita per concepire è stato collegato a un maggior rischio di parto prematuro.
Uno studio italiano pubblicato sulla rivista Ultrasound in Ostetricia e Ginecologia ha rilevato che la fecondazione in vitro (IFV) e l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI) erano associati a un aumento dell'80% del rischio di nascita spontanea pre-termine - cioè un bambino nato prima 37 settimane - rispetto alla concezione naturale.
La meta-analisi ha coinvolto la revisione di 15 studi che hanno coinvolto 62.000 pazienti e circa 3800 parti pretermine.
"Lo sviluppo placentare può giocare un ruolo chiave nella patogenesi del parto pretermine spontaneo nelle gravidanze IVF", ha detto l'autore principale dott. Paolo Cavoretto, dell'IRCCS San Raffaele Hospital, a Milano, Italia.
"Raccomandiamo lo screening cervicale a ultrasuoni in questo gruppo ad alto rischio per applicare tempestivamente strategie preventive".
L'esperto riproduttivo capo Laureato Professor John Aitken presso l'Università di Newcastle non è stato sorpreso dai risultati e afferma che prove precedenti hanno sollevato preoccupazioni circa l'uso di ICSI.
"Ci sono dati abbastanza buoni che dimostrano che l'aborto è elevato quando l'ICSI viene usata come tecnologia di inseminazione piuttosto che come FIV", ha affermato il Prof Aitken.
Questa particolare tecnologia comporta il prelievo di una singola cellula spermatica dai test e l'iniezione diretta nell'uovo femmina per raggiungere il concepimento.
È stato originariamente sviluppato per trattare l'infertilità maschile molto grave, tuttavia le cliniche sempre più lo hanno usato più come una "misura standard di routine", dice il prof Aitken.
Una delle ragioni di ciò, dice, è perché può garantire il concepimento.
Mentre può essere considerato più efficiente, ci possono essere conseguenze negative dell'uso di sperma "non selezionato", avverte Prof Aitken.
"Nella vita normale, al momento dell'inseminazione, circa 200 milioni di spermatozoi vengono rilasciati nel tratto femminile e devono trovare solo un'altra cellula nel corpo", ha detto.
"Su 200 milioni probabilmente circa 50 a 100 stanno per arrivare alla superficie dell'uovo, uno di questi supererà gli strati esterni dell'uovo e raggiungerà la fecondazione".
"Il problema con ICSI è che si prende una qualsiasi vecchia cellula e si inietta nell'uovo, quindi non è selezionato affatto e non sorprendentemente stiamo iniziando a vedere le conseguenze negative degli spermatozoi non selezionati nel concepimento".
Il Prof Aitken ha detto che l'ICSI è stato anche collegato a un aumentato rischio di autismo.
"I dati per queste cose sono incontrovertibili ora e penso che una conseguenza dell'uso di gameti non selezionati."
Il biologo riproduttivo afferma che il nuovo studio evidenzia che le misure di riproduzione assistita come IVF / ICSI non dovrebbero essere usate "sconsideratamente" e utilizzate solo quando appropriato.
"Quello che sta succedendo ora è perché abbiamo molti più bambini FIV che stanno arrivando, stiamo iniziando a vedere cose a livello di popolazione che non avresti mai visto considerando il destino della FIV a livello di singolo paio", ha detto il Prof Aitken.
- AAP