FIV gratuita per i più svantaggiati: leader del settore
Casi devastanti come una donna che è stata lasciata sterile da uno stupro hanno scatenato una chiamata da parte di un primario medico della FIV da parte del governo per finanziare completamente un trattamento di fertilità.
Il professor Robert Norman del Women's Health Center del Royal Adelaide Hospital vuole la FIV gratuita disponibile per i più svantaggiati, compresi i rifugiati, purché soddisfino determinati requisiti come età, peso e che non fumino.
"So che posso aiutarli, so che posso dare loro un risultato fantastico ma non possono permetterselo", ha detto il professor Norman, che siede anche nel consiglio di una clinica privata di FIV.
"Vedrei due o tre pazienti alla settimana che hanno bisogno di FIV perché i loro tubi sono bloccati, lo sperma del marito è terribile e non c'è nulla che io possa fare per loro perché hanno zero soldi", ha detto.
"Il trattamento dell'infertilità deve essere parte del sistema pubblico e non essere trasferito in mani private esclusivamente".
Fairfax Media la scorsa settimana ha rivelato che un numero crescente di Worldns stava facendo incursioni sui loro risparmi per la pensione per pagare la fecondazione in vitro, che in una clinica premium costa circa $ 11000 al ciclo iniziale, anche se quasi la metà può essere rivendicata.
Ci sono poche cliniche FIV in tutto il mondo che offrono servizi sovvenzionati e anche in queste cliniche le spese vive per la FIVET possono costare ai pazienti fino a $ 3000 al ciclo.
I leader del settore dicono che anche quando il profitto viene rimosso dall'equazione, la riduzione del Medicare di circa $ 5000 per un ciclo non si avvicina a coprire i costi della tecnologia e del personale necessari per eseguire la fecondazione in vitro.
"Potrei essere visto come il medico coinvolto in questo servizio da molti milioni di dollari, ma solo per me avrei tre scienziati, tre infermieri, due impiegati, un consulente", ha detto il professor Michael Chapman, presidente della Fertility Society of World.
"Affinché la fecondazione in vitro possa svolgersi in un settore pubblico, occorrerebbero finanziamenti statali e federali specificamente a tale scopo".
Un nuovo modello pubblico che consentirebbe a poche centinaia di persone che vivono nell'est di Sydney di accedere a un ciclo per meno di $ 1000 dovrebbe essere aperto dal Royal Hospital for Women a maggio.
Il medico che dirige la clinica, il professor William Ledger, ha detto che incorpora uovo e congelamento dello sperma per i pazienti oncologici con ricerca sulla fertilità e IVF a basso costo. È stato finanziato dall'Università del NSW e dalla Royal Hospital for Women Foundation.
"Il modello è che tutti dovranno pagare lo stesso, sarà ridotto al minimo, perché non stiamo facendo un profitto, non abbiamo azionisti", ha detto. "Abbiamo solo un ospedale pubblico che paga ai suoi medici un salario ragionevole ma non eccessivo per fornire quell'assistenza: è più economico di quanto non sarebbe nel settore privato".
Ha detto che Westmead e Royal Prince Alfred Hospitals offrono servizi di IVF pubblici in altre parti di Sydney utilizzando un modello simile.
Ma a Victoria, c'è solo la Clinica per i servizi riproduttivi del Royal Women's Hospital, affiliata a Melbourne IVF, ha detto lo specialista della fertilità Alex Polyakov.
Il dott. Polyakov, che lavora presso la clinica, ha affermato che la fecondazione in vitro è stata fortemente sovvenzionata, ma costano ancora un paio di migliaia di dollari ai pazienti. "Penso che sarebbe meraviglioso se ci fosse un servizio a finanziamento completo per alcuni pazienti, ma quello che viene fatto in laboratorio costa un sacco di soldi", ha detto.
Il professor Norman detesta allontanare i pazienti che non possono pagare. Soprattutto quelli provenienti da culture che premiano i bambini sopra ogni altra cosa, che provengono spesso da zone dell'Africa e del Medio Oriente.
"Vedo un certo numero di pazienti che non hanno assolutamente denaro e per i quali avere figli è il desiderio ultimo della loro vita, non abbiamo nulla da offrire loro.
"L'IVF è un trattamento medico importante, l'infertilità è una vera malattia che causa dolore e spesso i due devono essere combinati insieme."
La scorsa settimana, i nuovi dati hanno rivelato che di 73.598 donne che hanno iniziato i cicli di fecondazione in vitro nel 2014, una su cinque (19, 8%) ha consegnato un bambino vivo. È stato un miglioramento del 10% del tasso di natalità vivo in cinque anni.
Ma il tasso di successo si è ridotto al 6% per le donne tra i 40 ei 44 anni, e meno dell'1% per gli over 45, mettendo in discussione se il rimborso debba essere disponibile per le donne più anziane.
Il professor Chapman ha detto a Fairfax Media se tutti i costi del trattamento IVF per le donne di età superiore a 40 sono stati sommati e poi divisi per il numero di bambini nati, questo ha funzionato a $ 100.000 per bambino e $ 200.000 per donne oltre i 45 anni, rispetto a meno di $ 30.000 per i bambini nati da donne di 30 anni.
"È quel valore per soldi?" Il professor Chapman ha detto. "Questa è una domanda che il contribuente deve rispondere".
Il professor Norman presenterà il futuro dell'IVF all'incontro scientifico annuale della Fertility Society of World, a Perth questa settimana.