Prolasso uterino durante la gravidanza
In questo articolo
- Qual è il prolasso uterino in gravidanza?
- Tipi di prolasso uterino
- Fasi diverse del prolasso cervicale
- Quali sono le complicanze della gravidanza Prolasso uterino?
- Chi è a rischio di prolasso cervicale?
- Cause del prolasso uterino in gravidanza
- Segni e sintomi del prolasso uterino o cervicale
- Diagnosi del prolasso uterino durante la gravidanza
- Trattamento per il prolasso uterino in donne in gravidanza
- Gli esercizi muscolari del pavimento pelvico possono davvero aiutare?
- In che modo gli esercizi per il pavimento possono aiutare a migliorare il prolasso uterino?
- Come si può prevenire il prolasso uterino o cervicale?
La gravidanza può influenzare una donna in molti modi inaspettati. Gli ormoni fluttuanti, i cambiamenti fisiologici e psicologici che una donna incinta attraversa possono dare adito a certi problemi. Una tale incidenza può essere lo sviluppo del prolasso uterino o cervicale durante la gravidanza.
Anche se un evento raro, prolasso uterino durante la gravidanza può rivelarsi pericoloso per la mamma e il suo bambino. Può innescare problemi come infezioni cervicali, emorragia, parto pretermine e persino aborto spontaneo. Il trattamento può comportare interventi chirurgici che possono ulteriormente esporre una donna incinta a ulteriori rischi. Pertanto, la migliore linea d'azione può essere quella di intraprendere misure preventive per evitare qualsiasi probabilità di prolasso uterino.
Qual è il prolasso uterino in gravidanza?
L'utero (utero) di una donna che tiene il nascituro è una forma muscolare che di solito è sostenuta nel suo bacino da molti tessuti, muscoli e legamenti. Alcuni fattori durante la gravidanza possono causare l'indebolimento, il rilassamento o l'allungamento di questi muscoli e legamenti. La mancanza di supporto sufficiente può far uscire l'utero dalla sua posizione e scendere nella vagina o nel canale del parto. Questa condizione medica dell'utero caduto è chiamata prolasso uterino o prolasso cervicale. Tuttavia, può essere significativo considerare che l'incidenza del prolasso uterino durante la gravidanza non è un evento comune.
Tipi di prolasso uterino
Il prolasso uterino o cervicale è comunemente di due tipi:
1. Completa il prolasso uterino
Un prolasso completo si verifica quando l'utero scende così lontano che parte dell'utero può fuoriuscire dall'apertura vaginale.
2. Prolasso uterino incompleto
Ne consegue un prolasso incompleto quando l'utero cade parzialmente nella vagina, ma non viene attraversato.
Fasi diverse del prolasso cervicale
Il rilassamento o la debolezza muscolare possono far cadere l'utero parzialmente o completamente fuori dalla vagina in fasi diverse. Le diverse fasi indicano la misura in cui l'utero è disceso.
- Primo stadio: durante questa fase, la cervice si deposita nella vagina superiore.
- Secondo stadio: in questa fase, la cervice si abbassa verso il livello vicino all'apertura della vagina.
- Terzo stadio: in questo stato, la cervice scivola fuori dalla vagina.
- Quarto stadio: in questa condizione, l'utero è completamente fuori dalla vagina.
Quali sono le complicanze della gravidanza Prolasso uterino?
Alcune delle complicanze del prolasso uterino durante la gravidanza possono essere:
- Piccola infezione cervicale
- Ritenzione urinaria acuta
- Infezione del tratto urinario
- Lavoro pretermine
- Aborto Spontaneo
- Rischio di distocia (travaglio ostruito) durante il parto
- Rottura uterina che causa morte fetale e mortalità materna
- Ulcerazione del tessuto visibile
- Prolasso di altri organi come il retto o la vescica
Chi è a rischio di prolasso cervicale?
Non è disponibile letteratura scientifica sufficiente sul prolasso cervicale perché si verifica raramente. Potrebbe essere difficile dire perché alcune donne in gravidanza sviluppino questa condizione. Tuttavia, fattori come l'età avanzata della donna incinta, il BMI, l'aumento della pressione intra-addominale, la storia di debolezza congenita dei muscoli pelvici possono mettere alcune donne incinte a maggior rischio di prolasso cervicale. Inoltre, una donna che potrebbe aver subito un trauma pelvico durante un parto difficile o un travaglio prolungato nel parto vaginale è anche a maggior rischio. I cambiamenti degli ormoni della gravidanza possono causare un aumento dei livelli di progesterone, cortisolo e relaxina in alcuni casi, innescando un allungamento cervicale ipertrofico che può influire negativamente sui muscoli del pavimento pelvico che tengono l'utero e provocare il prolasso cervicale.
Cause del prolasso uterino in gravidanza
Alcune delle cause del prolasso uterino in gravidanza possono essere:
- Storia ostetrica di bambini grandi o di consegne difficili
- Sindrome del tessuto connettivo congenito
- Eccessivo aumento di peso durante la gravidanza
- Trauma del parto precedente con conseguente debolezza dei muscoli del pavimento pelvico
- Pressione intrabdominale aumentata
- Grave tosse a causa di asma o brutta bronchite
- Sovrallenamento a causa della stitichezza
- Un tumore pelvico o fibromi
- Chirurgia del passato nella parte pelvica che porta all'indebolimento dei muscoli
- Variazioni fisiologiche dovute a cambiamenti ormonali che inducono l'addolcimento della cervice
Segni e sintomi del prolasso uterino o cervicale
Pochi segni e sintomi del prolasso uterino possono essere:
- Una costante sensazione di pesantezza nel perineo
- Maggiore scarico dall'introito vaginale (durante il secondo trimestre)
- Alcuni tessuti sporgono dalla vagina
- Problemi urinari come ritenzione di urina o perdite di urina
- Difficoltà nel movimento intestinale
- Avere la sensazione di stare seduti su una pallina o di affondare la sensazione di qualcosa sta cadendo dalla vagina
- Preoccupazioni sessuali come sperimentare problemi mentre si fa sesso o sensazione di scioltezza nel tessuto vaginale
Diagnosi del prolasso uterino durante la gravidanza
Il medico può fare una diagnosi di prolasso cervicale o uterino durante un esame pelvico inserendo uno speculum che gli consenta di controllare la vagina e l'utero. Durante l'ispezione del bacino, il medico potrebbe anche chiederti di spingere verso il basso come se stesse vivendo un movimento intestinale. Ciò potrebbe aiutare il medico a valutare fino a che punto l'utero è caduto nella vagina. Potrebbe anche chiederti di irrigidire i muscoli del bacino come se controllassi il flusso di urina per accertare la forza o la fermezza dei muscoli pelvici.
Trattamento per il prolasso uterino in donne in gravidanza
Il corso del trattamento di solito si basa sulla gravità del caso specifico. Il medico può suggerire di inserire un pessario vaginale (un anello di gomma) nella vagina che fornirà supporto ai tessuti cadenti e il massimo riposo. Di tanto in tanto potrebbe essere necessario rimuovere un pessario per la pulizia. Nei casi più gravi, il medico può raccomandare una chirurgia vaginale minimamente invasiva (laparoscopia). Alcuni medici possono prendere in considerazione il taglio cesareo elettivo seguito da un'isterectomia peripartum.
Gli esercizi muscolari del pavimento pelvico possono davvero aiutare?
L'allenamento per la forza del pavimento pelvico o gli esercizi di Kegel possono rivelarsi utili non solo per preparare le donne al parto ma anche per alleviare i sintomi del prolasso uterino. Gli studi indicano che le donne che praticano regolarmente esercizi muscolari del pavimento pelvico possono evitare la maggior parte dei problemi associati al prolasso cervicale. Pertanto, ogni futura mamma potrebbe trovare utile rendere questi esercizi una parte del loro regime di esercizio quotidiano.
In che modo gli esercizi per il pavimento possono aiutare a migliorare il prolasso uterino?
Le donne che hanno un leggero prolasso uterino possono eseguire esercizi muscolari a pavimento per affrontare i sintomi e sostenere il loro pavimento pelvico che può aiutare a invertire lo sviluppo della condizione. È importante eseguirli regolarmente e utilizzare le tecniche adeguate affinché gli esercizi siano efficaci.
Come si può prevenire il prolasso uterino o cervicale?
Ecco alcuni consigli pratici che possono aiutarti a prevenire l'utero prolasso in gravidanza:
- Esegui regolarmente gli esercizi di Kegel per rafforzare i tuoi muscoli del pavimento pelvico, che potrebbero aiutare a contrastare l'insorgenza di una cervice prolasso durante la gravidanza.
- Bere quantità adeguate di acqua e fluidi sani, includere cibi ricchi di fibre come verdure verdi, frutta, cereali integrali nella dieta che possono regolare i movimenti intestinali e prevenire la stitichezza.
- Evita di sollevare oggetti pesanti. Nel caso in cui sia necessario sollevare, piegare le gambe anziché piegarle dalla vita o dalla schiena.
- Se soffri di bronchite, trattalo al più presto.
- Mantieni un controllo sull'aumento di peso. Se necessario, puoi consultare un dietologo per strategie di perdita di peso.
Adottare uno stile di vita sano da parte delle mamme in attesa può aiutarli a ridurre le loro possibilità di sviluppare il prolasso uterino. Esercizi regolari, dieta nutriente, una routine attiva possono facilitare una gravidanza regolare e una consegna sicura.
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