Toxoplasmosi in gravidanza: cause, sintomi e rischi

Contenuto:

In questo articolo

• Cos'è la toxoplasmosi?
• Quanto è diffusa la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza?
• Quali sono i sintomi della toxoplasmosi in gravidanza?
• Cosa causa la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza
• Trattamento per la toxoplasmosi durante la gravidanza
• Rischi e complicanze sanitarie associati alla toxoplasmosi
• Diagnosi di toxoplasmosi
• Linee guida per prevenire la toxoplasmosi durante la gravidanza
• FAQ

La toxoplasmosi è una rara infezione parassitaria. Può anche verificarsi durante la gravidanza e può essere trasmesso al nascituro causando gravi effetti collaterali sulla salute. Tuttavia, imparare a riconoscere i sintomi di un'infezione e test tempestivi può prevenire questa malattia durante la gravidanza.

Cos'è la toxoplasmosi?

La toxoplasmosi è un'infezione parassitaria causata da un organismo chiamato Toxoplasma gondii. L'infezione non causa sintomi evidenti negli adulti con un sistema immunitario sano e si stima che fino a metà della popolazione mondiale ne sia infetta in qualsiasi momento (ma non mostra alcun sintomo).

Nei casi che diventano evidenti, il paziente presenta lievi sintomi simil-influenzali, linfonodi teneri o infiammati, dolori muscolari e problemi agli occhi. Quelli con il sistema immunitario indebolito e le donne incinte sono più inclini a prendere l'infezione. Nel primo caso possono verificarsi gravi sintomi come scarsa coordinazione, confusione, difficoltà respiratorie e convulsioni. Nelle donne in gravidanza, potrebbe portare a una condizione chiamata toxoplasmosi congenita che può colpire il bambino.

Puoi entrare in contatto con il parassita in vari modi, tra cui la cacca di gatto, la carne infetta poco cotta, gli utensili lavati in modo improprio usati per maneggiare carne infetta e bere acqua contaminata. Il parassita si diffonde attraverso le sue cisti che possono rimanere dormienti nell'ambiente circostante per molti mesi fino a quando non vengono ingerite. La toxoplasmosi può essere trasmessa da una madre incinta al suo bambino, ma non viene trasmessa da una persona a un'altra, a meno che non vi sia un caso di trasfusione di sangue o di trapianto di organi.

Quanto è diffusa la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza?

Sebbene la toxoplasmosi si diffonda attraverso carne e acqua contaminate, i proprietari di animali domestici che possiedono gatti sono a maggior rischio di infezione. Se hai avuto gatti per un lungo periodo, ci sono buone probabilità che il tuo corpo sia già immune dal parassita, ma ottenere un nuovo gatto durante la gravidanza aumenta il rischio.

Gli studi dimostrano che le probabilità di toxoplasmosi in gravidanza sono molto basse e circa una su 200 donne si infettano durante quel periodo in generale, nei paesi sviluppati. In India, tuttavia, non vi è consenso riguardo al tasso di infezioni da toxoplasmosi che si verificano durante la gravidanza.

Quali sono i sintomi della toxoplasmosi in gravidanza?

In un gran numero di casi che coinvolgono adulti sani con una forte immunità, potrebbero non esserci sintomi visibili immediati di toxoplasmosi. Ma se sei stato infettato, i sintomi compaiono dopo due o tre settimane e coinvolgono i seguenti sintomi:

• Una febbre che supera i 100, 4 F
• Muscoli doloranti
• Sintomi generici influenzali
• Linfonodi ingrossati nel collo
• Mal di testa

Cosa causa la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza

Le infezioni da toxoplasmosi si verificano quando inconsapevolmente ingerite le cisti dell'infezione causando il parassita attraverso il cibo, l'acqua o anche praticando scarsa igiene. Si stima che la metà di queste infezioni si verifichi mangiando carne cruda o poco cotta che è infetta. L'agnello, il maiale e la carne di selvaggina possono contenere il parassita nel loro corpo sotto forma di cisti tissutali che possono essere contagiose se la carne è poco cotta. Le cisti possono anche entrare nel tuo corpo quando bevi latte o formaggio di capra non pastorizzato, mangiare frutta e verdura non lavata o quando tocchi naso, bocca o occhi dopo aver maneggiato terreni contaminati come terra, acqua o lettiere per gatti.

Anche se tutti gli animali a sangue caldo possono contenere questo parassita, i gatti sono l'ospite principale di questi agenti che causano la malattia. Un gatto domestico di proprietà di una donna incinta può essere infettato dal parassita mangiando un roditore infetto o carne contaminata. I parassiti si riproducono nel loro intestino e formano "oocisti" che vengono escreti insieme alle feci. I gattini sono più sensibili a questo e possono espellere milioni di queste oocisti per un periodo di tre settimane e nella maggior parte dei casi non mostrano alcun segno di infezione. Le oocisti diventano infettive dopo 24 ore e possono rimanere infette fino a 18 mesi. In questo periodo possono contaminare i sistemi idrici, frutta, verdura e carne. Pertanto, la gestione della lettiera o del giardinaggio durante la gravidanza comporta un alto rischio di infezione.

Trattamento per la toxoplasmosi durante la gravidanza

Poiché la toxoplasmosi non causa grossi problemi alla maggior parte delle persone, non è necessario alcun trattamento se il sistema immunitario della persona infetta è sano e forte. Tuttavia, per le donne incinte, le probabilità di trasferire il parassita al suo bambino sono piuttosto elevate, quindi viene trattata con antibiotici. Nei casi in cui il nascituro non mostri alcun segno dell'infezione, io, il medico potrebbe prescrivere un antibiotico chiamato Spiramicina. Nei casi in cui il bambino è infetto, il medico può raccomandare sulfadiazina e pirimetamina dopo la 16 ^° settimana di gravidanza. Inoltre, nei casi in cui il liquido amniotico è infetto e l'ecografia fornisce una conferma di un problema, la madre può consultare uno specialista e rivolgersi a un consulente genetico per ulteriori consigli. A seconda dell'età gestazionale del bambino, anche l'interruzione della gravidanza è un'opzione.

Rischi e complicanze sanitarie associati alla toxoplasmosi

L'infezione da toxoplasmosi può essere rischiosa per il nascituro. Il parassita può attraversare la placenta e infettare il bambino causando una condizione chiamata toxoplasmosi congenita . Sebbene sia una condizione rara, il fattore di rischio dipende principalmente dallo stadio / tempo in cui la madre ha contratto l'infezione durante la gravidanza. Quanto prima l'infezione è contratta e presa, tanto più gravi sono i suoi effetti sul bambino. Aborto e nascita morta sono comuni dopo gli effetti della toxoplasmosi congenita durante l'inizio della gravidanza poiché i processi critici di sviluppo si verificano in questa fase. Un'infezione durante il secondo trimestre può portare a complicazioni come:

• Danni cerebrali dovuti all'acqua nel cervello (idrocefalo)
• Danni agli occhi e ad altri organi

La maggior parte dei bambini che vengono infettati in seguito alla gravidanza sono meno colpiti perché la maggior parte degli organi critici si sono sviluppati e non mostrano sintomi evidenti dell'infezione alla nascita. Possono successivamente sviluppare i sintomi man mano che crescono e hanno problemi come:

• Ritardo mentale e difficoltà di apprendimento dovute a danni cerebrali.
• Problemi di udito
• Danneggiamento degli occhi

Secondo uno studio condotto in India, circa la metà delle infezioni materne non trattate vengono trasmesse al bambino. Di quelli che sono trasmessi al feto, il 60% non mostra sintomi, il 30% mostra gravi danni e il 9% di essi provoca la morte.

Diagnosi di toxoplasmosi

Poiché il rischio di un'infezione è basso, lo screening per la toxoplasmosi non è di routine nelle gravidanze e devono esserci sufficienti sintomi da suggerire al medico per un test di screening. Tuttavia, quando necessario, un esame del sangue può rilevare la presenza di un'infezione da parte degli anticorpi specifici. L'esame del sangue deve essere fatto almeno tre settimane dopo l'infezione e gli anticorpi compaiono.

Se il test è negativo

• Potrebbe significare che non c'è mai stata un'infezione da toxoplasmosi e non sei immune da essa.
• Un falso negativo; l'infezione è stata così recente che deve ancora essere rilevata poiché il corpo non ha prodotto anticorpi per combattere l'infezione.

Se il test è positivo

• Un risultato positivo mostra che c'è stata un'infezione a volte nel passato e non significa che vi sia un'infezione attiva. Il tempo dell'infezione può essere determinato dal tipo di anticorpo presente nel sangue. Ci sono due tipi di anticorpi che i test cercano; Anticorpi IgC e IgM.
• Le IgC sono anticorpi a lungo termine e rimangono nel corpo per tutta la vita per proteggerti dalla toxoplasmosi. La loro presenza indica che c'è stata un'infezione in passato e tu hai un'immunità nei suoi confronti. Significa anche che il bambino sarà al sicuro da un'infezione durante la gravidanza.
• Gli anticorpi IgM vengono prodotti immediatamente dopo un'infezione e occorrono alcuni mesi per scomparire. La loro presenza indica che c'è stata un'infezione recentemente o nell'ultimo anno.

Se vi è il rischio di essere stati infettati durante la gravidanza, ulteriori esami del sangue possono determinare la loro frequenza con un conteggio degli anticorpi IgM. Livelli crescenti di anticorpi IgM mostrano un'infezione recente che il corpo sta attualmente combattendo. La diminuzione degli anticorpi IgM mostra che l'infezione si è appena attenuata. Un conteggio delle IgM stabile suggerisce che sei immune all'infezione.

Linee guida per prevenire la toxoplasmosi durante la gravidanza

Alcune semplici linee guida da seguire possono ridurre notevolmente le possibilità di contrarre un'infezione da toxoplasmosi durante la gravidanza. Alcuni di loro sono i seguenti:

• Prestare attenzione all'igiene personale: l'igiene personale è la chiave per evitare tutte le infezioni. Lavarsi accuratamente le mani prima di preparare o manipolare il cibo. Anche gli utensili da cucina devono essere puliti accuratamente.
• Controllo dello stoccaggio della carne: il congelamento della carne per diversi giorni riduce le possibilità di infezione.
• Assicurati di cucinare i pasti in modo corretto: il calore uccide i parassiti e le cisti quindi è importante cucinare bene la carne per eliminare le possibilità di un'infezione.
• Evitare alcuni tipi di pollame: evitare salumi affumicati o salati come il salame e il prosciutto di Parma, a meno che non siano ben cotti a vapore.
• Controllare il latte prima del consumo: non bere latte di capra non pastorizzato o consumare prodotti fatti da esso.
• Prestare attenzione durante la cottura della carne: durante la manipolazione della carne, evitare di toccare occhi, naso o bocca. Indossare guanti se possibile per proteggere eventuali tagli sulle ferite sulle mani.
• Lavare gli utensili: tenere puliti il ​​piano di cottura, gli utensili e le altre attrezzature per la manipolazione degli alimenti lavandoli con acqua calda e sapone.
• Evitare di pulire le feci di gatto: se si dispone di un gatto, evitare di pulire la sua lettiera e lasciare che altri membri della famiglia lo facciano.
• Evitare di prendere una nuova casa di gattina: non adottare un nuovo gattino durante la gravidanza come gattini passare le oocisti nei primi 6 mesi della loro vita
• Indossare un equipaggiamento protettivo adeguato: se è necessario pulire la lettiera, indossare guanti resistenti e lavarsi accuratamente le mani dopo.

FAQ

1. La toxoplasmosi può danneggiare il tuo bambino in grembo?

Sì. Il parassita può causare la toxoplasmosi congenita e compromettere lo sviluppo precoce dei feti durante la gravidanza, che può portare ad aborti spontanei o alla natimortalità. Segni come l'accumulo di liquidi nel cervello indicano danni dovuti all'infezione e causano ritardi nello sviluppo mentale e motorio del bambino una volta cresciuto. Può anche colpire altri organi e portare a paralisi cerebrale ed epilessia.

2. Le donne possono allattare al seno quando hanno la toxoplasmosi?

Sì. Le donne possono allattare al seno durante l'infezione poiché la possibilità di trasmissione dell'infezione è improbabile attraverso il latte materno.

Sebbene le probabilità di essere infettate dalla toxoplasmosi siano rare durante la gravidanza, è meglio seguire le precauzioni per evitare ogni possibilità di infezione di stare dalla parte della sicurezza.