Preterm: cause, segni e trattamento
In questo articolo
- Che cos'è il lavoro precoce?
- Che cosa causa il parto pretermine?
- Segni e sintomi
- Come si comportano le contrazioni?
- Come verificare le contrazioni?
- Cosa fare se si sta vivendo un travaglio prematuro?
- Diagnosi e test per il travaglio prematuro
- Trattamento per prevenire il parto pretermine
- Cosa puoi fare per prevenire un travaglio prematuro?
- Che impatto ha il parto prematuro sulla gravidanza?
La gravidanza porta con sé un fascio di emozioni miste, che vanno dalla gioia estatica all'angoscia preoccupante per il bambino e te stesso. Ulteriori precauzioni sono sempre adottate per garantire che il bambino non abbia problemi e non ci sia alcuno sforzo sul corpo. Un altro aspetto che preoccupa molto le madri è la paura di andare in travaglio molto prima del previsto.
Che cos'è il lavoro precoce?
In generale, una gravidanza di solito dura per circa 40 settimane circa. Tuttavia, in alcuni casi, ci sono possibilità che il travaglio inizi molto prima del completamento del periodo di tempo. Tale travaglio prematuro di solito accade prima di completare 37 settimane di gravidanza. Le contrazioni dell'utero innescano la cervice per prepararsi al travaglio e iniziano ad aprirsi. Ciò potrebbe portare alla nascita prematura del bambino, che ha il suo insieme di sfide e problemi relativi alla salute.
Che cosa causa il parto pretermine?
Ecco alcune delle cause del travaglio pretermine.
1. Presenza di più di un bambino
In casi speciali, una madre potrebbe essere incinta di due gemelli o terzine e, in rari casi, anche di più. In tali condizioni, le possibilità di innescare un parto prematuro sono maggiori poiché c'è già molta pressione sull'utero e sulla cervice.
2. Infezioni nell'Area Vaginale
Alcune donne soffrono di una serie di infezioni durante la gravidanza come infezioni del tratto urinario, infezioni renali, infezioni vaginali e così via. Pochi di loro potrebbero essere affetti da malattie sessualmente trasmissibili. La presenza di queste infezioni potrebbe portare a parto pretermine.
3. Febbre alta durante la gravidanza
Se la donna incinta è affetta da malattie e malattie, che portano a una febbre superiore a 101 gradi, il corpo può scegliere di iniziare la travaglio da solo.
4. Sanguinamento vaginale
Certe emorragie vaginali possono essere la ragione per causare il parto pretermine. Tale tipo di sanguinamento è di solito osservato dopo 20 settimane di gravidanza.
5. Problemi di salute pre-esistenti
Molte donne potrebbero soffrire di problemi di salute cronici, anche prima della gravidanza, che potrebbero diventare più forti durante la gravidanza. Diabete, problemi ai reni, pressione alta e molti altri causano eccessivo stress sul corpo e possono portare a parto pretermine.
6. Aborti precedenti
Se la donna ha avuto più di un aborto prima della gravidanza in corso, la maggior parte dei quali potrebbe essere nel primo trimestre, o anche un paio di essi nel secondo trimestre, allora il rischio di parto pretermine è maggiore in questi casi. L'utero perde la sua forza nel riuscire a mantenere il bambino in piena crescita e potrebbe innescare un travaglio.
7. Problemi di peso
Avere un peso non corretto porta sempre a problemi durante la gravidanza. Essere sovrappeso mette sotto pressione il corpo e i suoi sistemi per sostenere sia la madre che il bambino, e il fatto di essere sottopeso può causare problemi nutrizionali e problemi di forza e immunità. Questo, in combinazione, potrebbe anche indurre il corpo a forzare il travaglio pretermine.
8. Trombofilia
La trombofilia è una condizione in cui il corpo è suscettibile alla trombosi. Il sangue nel corpo soffre di ipercoagulabilità, che porta alla formazione di coaguli di sangue in modo casuale all'interno dei vasi sanguigni stessi. Questa è una condizione abbastanza seria e, tra gli altri effetti, può causare anche un parto pretermine.
9. Fecondazione in vitro
Se una donna, sottoposta a fecondazione in vitro, rimane incinta di un solo feto, è stato osservato che le sue probabilità di sottoporsi a travaglio pretermine sono leggermente più alte del solito.
10. Gravidanza rapida consecutiva
Ci deve essere un tempo sostanziale tra due gravidanze per il corpo per recuperare e prepararsi per il prossimo. Se il tempo consecutivo tra l'ultima nascita e la gravidanza corrente è inferiore a un anno circa, le probabilità di parto pretermine che si verificano per la gravidanza in corso sono piuttosto alte.
11. Scelte di stile di vita
Varie scelte di stile di vita influenzano direttamente la salute del bambino e il termine della gravidanza. Fumare, bere, usare droghe illegali, scelte di vita sedentarie, stare per lunghe ore, sono tutti fattori che possono mettere sotto pressione il corpo e portare a parto pretermine.
12. Stress
La salute mentale è un fattore importante che influenza la gravidanza. Essere costantemente stressati e preoccupati per problemi di lavoro e familiari, o di fronte a violenza domestica o abuso emotivo, e situazioni costantemente cablate a casa potrebbero spingere il tuo corpo verso un lavoro pretermine.
Segni e sintomi
I sintomi del travaglio pretermine possono essere individuati con una buona osservazione e agire nel tempo può aiutare a risolvere il problema.
- Mal di schiena inferiore, che non si riduce anche dopo aver cambiato posizione.
- Contrazioni distanziate di 10 minuti o anche meno.
- Crampi estremi che assomigliano a crampi mestruali nella parte inferiore dell'addome. Questi potrebbero essere simili ai problemi di gas e potrebbero anche causare movimenti lenti.
- Perdita inaspettata di fluido dalla vagina.
- La maggior parte dei sintomi principali di un tipico inizio di influenza. Sensazione di nausea, vomito, diarrea e il rifiuto del corpo di consumare liquidi.
- Un accumulo di pressione sulla vagina e sulla regione pelvica.
- Scarico aumentato e veloce nel tratto vaginale.
- Sanguinamento chiaro dalla vagina.
Come si comportano le contrazioni?
Alcune contrazioni durante la gravidanza sono chiamate contrazioni di Braxton-Hicks. Questo è dove i muscoli uterini cominciano a contrarsi dentro, indurendo l'addome. Sulla contrazione che si affievolisce, i muscoli diventano nuovamente morbidi. Queste contrazioni sono per lo più irregolari senza alcuna frequenza specifica e, di solito, non causano l'apertura della cervice.
Tuttavia, nel momento in cui queste contrazioni diventano frequenti e possono essere fissate a una frequenza che si verifica tra 10 e 12 minuti per un certo periodo di tempo, queste potrebbero indicare un parto pretermine e il medico può verificare se la cervice si è aperta.
Come verificare le contrazioni?
- Tieni la punta delle dita sulla zona addominale del corpo.
- Controlla se riesci a sentire la contrazione e l'allentamento dei muscoli uterini.
- Annota i tempi in cui ogni contrazione ha luogo e per quanto tempo durano.
- Cerca di fermare le contrazioni cambiando posizione, rilassandoti e bevendo dell'acqua.
- Se le contrazioni continuano per un'ora con la stessa frequenza, o le condizioni peggiorano e inizia a verificarsi un dolore grave, è il momento di consultare un medico.
Cosa fare se si sta vivendo un travaglio prematuro?
- La prima cosa da fare è andare a fare pipì e svuotare completamente la vescica.
- Sdraiati sul tuo letto e gira a sinistra. Questo aiuta a rallentare le contrazioni, che possono anche fermarle completamente.
- Non mentire sulla schiena. Questa è una posizione standard per accelerare le contrazioni.
- A volte, anche la mancanza di acqua e la disidratazione possono provocare contrazioni. Bevi più bicchieri d'acqua finché non sei pieno.
- Continua a tenere traccia delle tue contrazioni e controlla se rimangono costanti o se stanno rallentando.
Diagnosi e test per il travaglio prematuro
Alcuni dei test per diagnosticare il parto prematuro sono,
1. Esame del bacino
Il medico potrebbe scegliere di controllare l'utero ed esaminarlo per vedere se è correttamente fermo e tenero, mentre allo stesso tempo capisce la posizione e le dimensioni del bambino. Una volta assicurato che l'acqua non si è rotta e non c'è la placenta che copre la cervice, la cervice potrebbe essere ulteriormente esaminata per verificare se ha iniziato l'apertura.
2. Monitoraggio degli ultrasuoni
Il medico potrebbe voler controllare la lunghezza della cervice e, quindi, scegliere di condurre un'ecografia transvaginale. Gli ultrasuoni aiutano a capire meglio la posizione del bambino, a capire la quantità di liquido all'interno e a fare una valutazione del peso.
3. Osservando l'utero
In caso di contrazioni, il medico potrebbe desiderare di ottenere maggiori informazioni su di loro, con un monitor uterino. Questo dispositivo aiuta a valutare e calcolare la lunghezza delle contrazioni e la frequenza tra di esse.
4. Test di laboratorio specifici
Il medico procederà e utilizzerà un tampone di cotone per prelevare un campione di secrezioni vaginali per il controllo delle infezioni. Questo aiuta anche a controllare i segni di fibronectina fetale, che funziona come una forte colla, legando il rivestimento dell'utero con il sacco fetale. Un campione di urina verrà raccolto per verificare la presenza di batteri o virus.
Trattamento per prevenire il parto pretermine
Nessun medicinale o intervento chirurgico può impedire che il travaglio si verifichi una volta iniziato. Ci sono alcuni consigli che il medico potrebbe chiederti di prendere in considerazione.
farmaci
A seconda di quale stadio della gravidanza possono verificarsi le condizioni di lavoro pretermine, il medico può suggerire l'uso di corticosteroidi per accelerare la crescita polmonare del bambino. Questi sono per lo più raccomandati se la gravidanza è tra 24 settimane a 34 settimane. Nelle fasi finali, se la tua consegna è imminente tra 34 settimane e 36 settimane di gravidanza e non hai precedentemente assunto un dosaggio di corticosteroidi, il medico potrebbe chiederti di averli.
In alcuni casi, il medico consiglia anche il solfato di magnesio. Se un bambino nasce prima delle 32 settimane di gravidanza, ci sono possibilità di una crescita incompleta del cervello. L'amministrazione del solfato di magnesio riduce il rischio che ciò accada, portando ad evitare condizioni come la paralisi cerebrale
L'ultima frontiera che può essere presa in caso di parto pretermine lo sta ritardando temporaneamente. I tocolitici sono un tipo specifico di farmaco che aiuta a fermare le contrazioni per un breve periodo di tempo. Questi durano per lo più solo fino a due giorni. Tuttavia, questa volta potrebbe essere utilizzata dai medici per consentire ai corticosteroidi di accelerare la crescita del bambino il più possibile o spostarsi in un altro ospedale dove sono disponibili strutture per il supporto di bambini prematuri. Le donne incinte che soffrono di ipertensione non sono raccomandate per prendere tocolitici.
Chirurgia
In casi molto specifici, un medico potrebbe consigliarvi di sottoporsi a cerchiaggio cervicale, una procedura chirurgica. Questo è principalmente benefico per le donne che hanno una cervice corta. Questa procedura è consigliata principalmente se la gravidanza è inferiore a 24 settimane, le precedenti gravidanze hanno portato a consegne premature e la lunghezza della cervice è inferiore a 25 mm di lunghezza, come rivelato da un'ecografia.
In questa procedura, la cervice viene chiusa usando suture forti e cucendole chiuse. Quando completi 36 settimane di gravidanza, le suture vengono rimosse in modo tale che possa aver luogo il travaglio naturale.
Cosa puoi fare per prevenire un travaglio prematuro?
Ecco alcune misure precauzionali per prevenire il parto pretermine.
1. Cura prenatale
L'assistenza prenatale aiuta ad affrontare qualsiasi condizione medica e a controllare i farmaci che si stanno assumendo per garantire che tu e il tuo bambino rimangano al sicuro durante la gravidanza.
2. Colpo dell'influenza
Soffrire di influenza durante la gravidanza aumenta le tue possibilità di parto pretermine. Quindi, è meglio ottenere un vaccino antinfluenzale come misura preventiva attiva.
3. Smetti di fumare
Optare per i cerotti alla nicotina, anche se non ideali, o altri modi per svezzare dalle sigarette, ma smettere di fumare quasi immediatamente, se possibile.
4. Optare per i trattamenti di fertilità
È meglio essere incinta di un bambino singolo rispetto ai gemelli o terzine poiché aumenta le possibilità di parto pretermine.
5. Gestisci il tuo peso
L'obesità è una causa forte per innescare il parto pretermine. Mantenere una dieta sana ed equilibrata e continuare con esercizi e movimenti leggeri il più possibile.
Che impatto ha il parto prematuro sulla gravidanza?
Una gravidanza a termine è molto essenziale per assicurare un bambino adulto sano. Il parto prematuro non sempre significa che una consegna sarà prematura. Nel caso in cui succeda, tali bambini sono a rischio di complicazioni fisiche e mentali ora e più tardi nella vita. I bambini nati in meno di 24 settimane di gravidanza hanno una probabilità di sopravvivenza del 50%.
La gestione pretermine del lavoro è assolutamente necessaria per garantire la possibilità di mitigare il parto prematuro, senza causare danni al bambino. Prendendo le misure preventive all'inizio e optando per i trattamenti se raccomandati, le possibilità di parto prematuro possono essere ridotte e sia il bambino che la madre possono essere al sicuro.