Dolore alla cintura pelvica / disfunzione del pube sinfisi: i fatti
Rivolgiti sempre a un medico se sei preoccupato per qualsiasi aspetto della tua salute o del tuo benessere durante la gravidanza.
Che cos'è?
Dolore al cingolo pelvico (PGP) o disfunzione della sinfisi pubica (SPD) si riferisce al dolore delle donne in gravidanza in una o più delle loro articolazioni pelviche. Può iniziare in qualsiasi stadio della gravidanza o colpire le donne dopo la nascita del bambino.
Le probabilità di sviluppare la condizione sono più elevate se la donna ha sofferto di lombalgia o ha subito una lesione alla parte bassa della schiena. Le donne che portano i multipli, quelle che hanno avuto il PGP in precedenti gravidanze e quelle che lavorano in condizioni fisiche difficili, possono anche essere maggiormente a rischio.
L'ormone rilassina, che causa l'addolcimento dei legamenti in tutto il corpo durante la gravidanza, è spesso citato come la ragione per cui i muscoli della regione pelvica possono finire per lavorare di più per sostenere il corpo, causando così dolore. Inoltre, i cambiamenti nella postura dovuti al bambino in crescita e il peso sui muscoli del pavimento pelvico sono considerati fattori in gravidanza che contribuiscono al dolore nell'area pelvica.
Quali sono i sintomi?
- Dolore nella zona pubica / lombare
- Difficoltà di alzarsi / sedersi, rotolarsi sul letto o entrare e uscire dalle macchine
- Cliccando nel bacino quando si cammina
- Disfunzione della vescica (incontinenza temporanea quando si cambia posizione)
- Dolore in altre parti del corpo, compresi i glutei, la gamba e le ginocchia
- Tenuta nella parte superiore della schiena
Come viene diagnosticato?
La diagnosi viene solitamente effettuata mediante esame clinico e tiene conto della precedente storia del dolore. I medici di base possono fornire un referral per vedere un fisioterapista che può esaminare i muscoli nella zona posteriore, pelvica e dell'anca e come le articolazioni si muovono mentre si svolgono le attività quotidiane.
Qual è il trattamento?
Un fisioterapista specializzato in problemi femminili aiuterà a elaborare un piano di gestione comprendente esercizi di stabilità di base, taping o indossare una cintura per sostenere la zona lombare e pelvica e farmaci per la cura del dolore.
Di solito si consiglia di evitare le scale di arrampicata, il sollevamento di carichi pesanti (compresi i bambini piccoli), sedersi sul pavimento o in piedi per lunghi periodi di tempo.
Altri problemi
Molte donne temono che il dolore al parto sia peggiorato a causa del PGP, tuttavia con una corretta gestione, di solito non è così. Normalmente si raccomanda un parto vaginale normale, ma di solito si scoraggiano certe posizioni come sdraiarsi sulla schiena per partorire. Anche il lavoro su un piano di nascita per rendere consapevoli l'ostetrica e il partner di nascita di posizioni scomode può essere d'aiuto.
Dopo la nascita, molte donne scoprono che i loro sintomi migliorano notevolmente, ma per quelli con problemi persistenti viene prescritta una terapia antiinfiammatoria. Ulteriori esercizi consigliati dal fisioterapista possono aiutare a migliorare la forza nell'area pelvica.
Fatti verificati dal dott. Gino Pecoraro. Il dottor Pecoraro è un ostetrico e ginecologo di Brisbane.