Medulloblastoma pediatrico

Contenuto:

In questo articolo

• Cos'è il medulloblastoma?
• Quanto è comune il medulloblastoma nei bambini?
• Fasi del tumore di Medulloblastoma
• Puntura lombare: segni e sintomi
• Diagnosi
• Fattore di rischio associato a un più alto rischio di medulloblastoma
• Trattamento
• Effetti collaterali del trattamento
• Prendersi cura di un bambino con Medulloblastoma

Il cancro nei bambini è una realtà sfortunata ma dura che alcuni genitori devono affrontare. Sebbene il cancro possa sembrare una campana a morto per alcune persone, ci sono stati rapidi progressi nella medicina che offrono speranza. Questo perché le persone con tumori che sono stati fatali un decennio fa hanno un alto tasso di sopravvivenza quando il cancro viene rilevato precocemente. Questo articolo si concentrerà sul medulloblastoma pediatrico che è un tipo di tumore al cervello nei bambini.

Cos'è il medulloblastoma?

Il medulloblastoma è un tumore cerebrale canceroso che può iniziare mentre il bambino è ancora un feto. Colpisce la regione inferiore del cervello che si specializza nelle funzioni motorie / cognitive e spesso si estende fino al midollo spinale. Se il tumore si diffonde senza essere controllato, può portare alla morte. Fortunatamente, ci sono stati molti progressi nella medicina, principalmente sul fronte chirurgico, e ha contribuito ad aumentare il tasso di sopravvivenza al 70-80% (trattamento precoce).

Quanto è comune il medulloblastoma nei bambini?

Il medulloblastoma è relativamente raro rispetto alle altre malattie sofferte dai bambini. Questo può essere dimostrato dal fatto che ci sono molti tipi di tumori cerebrali che affliggono i bambini al ritmo di circa 2, 5-4 per bambini lakh. Di questi casi di tumore al cervello, il diciotto percento dei casi è attribuito al medulloblastoma. Il 60% dei casi di medulloblastoma si concludono come studi clinici a causa del vasto potenziale nella ricerca di nuove opzioni di trattamento in grado di gestire un tumore canceroso.

Fasi del tumore di Medulloblastoma

Il tumore responsabile è suddiviso in fasi per aiutare a valutare quale opzione di trattamento è più adatta al bambino.

1. Tumore di rischio standard

Questi sono tumori che sono ancora nella loro fase nascente e non si sono diffusi ad altre parti del cervello o del midollo spinale. Nella maggior parte dei casi, questi tumori possono essere completamente rimossi o rimossi a tal punto che rimane poco più di mezzo pollice.

2. Tumore ad alto rischio

Questi tumori si sono normalmente diffusi ad altre parti del cervello e della colonna vertebrale. I tumori che sono più di 1, 5 cm anche dopo l'intervento chirurgico vengono anche inseriti in questo gruppo.

3. Tumore ricorrente

Questo tumore è quello che riappare nonostante il trattamento. Proprio come altri tumori, questo è possibile anche per il medulloblastoma. Mentre il tuo bambino viene trattato con successo è una fonte di gioia, è bene avere dei follow-up per vedere se un tumore è cresciuto di nuovo. La diagnosi precoce significa che un tumore ricorrente può essere stroncato con successo sul nascere.

Puntura lombare: segni e sintomi

Il medulloblastoma colpisce principalmente il cervelletto e quindi si traduce in un deterioramento di quelle funzioni gestite da esso come ad esempio:

• Scarsa visione
• Funzione motoria ridotta che può influire su azioni complesse come la scrittura.
• Scarso equilibrio accompagnato da vertigini e difficoltà nel muoversi da una stanza all'altra.

Una volta che il medulloblastoma si diffonde, i sintomi possono cambiare con problemi che emergono come:

• Incapacità di controllare il sistema escretore e il rilascio involontario delle viscere.
• Dolore alla schiena.

Diagnosi

Se tuo figlio mostra uno dei sintomi sopra elencati, per favore vai in un ospedale reputato perché una clinica non sarebbe pronta a gestire un caso del genere. Il medico di riferimento è un oncologo pediatrico specializzato in questi argomenti. I seguenti test sono fatti per capire che tipo di tumore sta affrontando il tuo bambino e il trattamento appropriato richiesto.

• Esame neurologico

Ciò costituisce un esame obiettivo in cui il medico valuterà la funzione motoria del bambino. Sarà inoltre effettuata una revisione della storia familiare del bambino per indagare sull'estensione della malattia.

• Scansione MRI

Usando onde radio e campi magnetici, i medici possono mappare il cervello in alta risoluzione senza sottoporre il cervello a radiazioni ionizzanti.

• Biopsia

Questo è quando un piccolo campione del tessuto tumorale viene estratto dal corpo per essere esaminato da un patologo. Questo può essere fatto principalmente attraverso la chirurgia.

• Puntura lombare

In questa procedura, al bambino verrà somministrato un anestetico dopo il quale un'iniezione viene inserita nel canale spinale per raccogliere il fluido. Questo liquido spinale viene analizzato e controllato per i marcatori tumorali e le cellule tumorali.

Fattore di rischio associato a un più alto rischio di medulloblastoma

Mentre la causa esatta del medulloblastoma non è stata ancora scoperta, i medici sono stati in grado di identificare alcuni gruppi che hanno un rischio maggiore di ottenere il medulloblastoma. Ciò comprende:

• Genere

I ragazzi hanno una probabilità leggermente superiore di sviluppare un tumore maligno (canceroso) con un rapporto di 1, 8: 1 rispetto alle ragazze.

• Età

L'80% di tutti i casi di medulloblastoma si verifica nei bambini che devono ancora completare i 15 anni di età. Di questi, circa il 50% dei casi ha avuto luogo in bambini che avevano meno di 6 anni.

• Genetica

Sebbene la maggior parte degli studi medici abbia confermato che non esiste alcuna connessione genetica, alcune persone che hanno la sindrome di Gorlin o la sindrome di Turcot possono sviluppare il medulloblastoma.

Trattamento

Di seguito sono elencate alcune delle opzioni di trattamento disponibili. Tutti i rischi e gli effetti collaterali quindi si prega di discutere con i tuoi oncologi in dettaglio in modo da poter prendere una decisione informata.

• Chirurgia

Questa procedura comporta la rimozione di una parte del cranio (craniotomia) per arrivare al tumore. C'è stato un salto di qualità nell'attrezzatura chirurgica utilizzata, come la cartografia corticale, che aiuta i chirurghi a evitare le regioni sensibili del cervello.

• Radioterapia

Questo impiega l'uso delle radiazioni per uccidere le cellule cancerose. Uno dei principali svantaggi di questa procedura è che non può differenziare tra cellule cancerose e cellule sane, uccidendo tutto sul suo cammino. La terapia protonica è una terapia popolare che viene utilizzata poiché il suo preciso rilascio di radiazioni causa danni minimi al tessuto circostante.

• Chemioterapia

Questo è l'uso di droghe o farmaci per finire le cellule tumorali. È usato come seconda linea di attacco per uccidere tutte le cellule tumorali rimanenti dopo l'intervento chirurgico. Molti usano questa forma di trattamento oltre alla radioterapia. È somministrato attraverso IV o una forma di pillola.

• Trapianto di cellule staminali

Questa forma di terapia comporta la rimozione delle cellule staminali dal corpo del bambino prima della chemioterapia / radioterapia e la sua successiva reintroduzione. Questo metodo diventa utile quando i bambini hanno bisogno di passare attraverso rigorose quantità di radiazioni o chemioterapia. È noto che alte dosi di radiazioni distruggono le cellule staminali, pertanto l'assenza di cellule staminali durante la terapia ne impedirà la distruzione e potrà quindi essere infusa in modo sicuro nel corpo del bambino.

• Immunoterapia

Questo tipo di trattamento del cancro funziona sul principio dell'uso degli anticorpi di tuo figlio per distruggere le cellule tumorali. È relativamente sicuro e ha meno effetti collaterali rispetto ai tradizionali antitumorali come la radioterapia e la chemioterapia. Tuttavia, gran parte di questo è ancora in fase di sperimentazione clinica e ci vorrà del tempo prima che sia disponibile per tutti.

Effetti collaterali del trattamento

Per un bambino con Medulloblastoma, l'aspettativa di vita può spesso dipendere dalla gravità degli effetti collaterali. Metodi come la radiazione, per esempio, possono essere troppo forti per un bambino di una tenera età da gestire.

• Paralisi

Trattamenti di chemioterapia aggressivi come il protocollo di Milano sono noti per causare la paralisi nei bambini dal collo in giù. Riducendo al minimo il tumore, il trattamento può anche causare la morte delle cellule nervose del cervello e della colonna vertebrale.

• Problemi di pelle

La radioterapia lascia molti pazienti con pelle scura, secca e pruriginosa una volta iniziato il trattamento. Questo durerà fino a poche settimane dopo il trattamento. Alcuni dei rimedi per questo includono:

• Evita di mettere i profumi che hanno contatto con la pelle del tuo bambino.
• Possono indossare indumenti larghi ed evitare qualsiasi cosa troppo stretta.
• Applicare una buona crema idratante sulla pelle ogni giorno per combattere la pelle secca.

• Effetti collaterali temporanei

Radioterapia e chemioterapia hanno molti effetti collaterali a breve termine come perdita di capelli, secchezza delle fauci, affaticamento e stanchezza. Il bambino recupererà rapidamente da questi una volta completate le terapie summenzionate.

• Effetti collaterali a lungo termine

I sopravvissuti al cancro da radiazioni e chemioterapia possono avere danni neurologici a lungo termine. Ciò potrebbe influire sulla loro memoria, capacità cognitive e problemi di crescita.

Prendersi cura di un bambino con Medulloblastoma

• Cure palliative

Mentre il trattamento va avanti, il bambino potrebbe passare attraverso gli effetti collaterali dei sintomi che possono essere dolorosi e traumatizzanti. La maggior parte dei centri per il cancro sono dotati di fisioterapisti, dietologi e consulenti che possono contribuire a migliorare la qualità della vita del bambino. Le tecniche di rilassamento, un'alimentazione corretta e il supporto emotivo possono assicurare un recupero soddisfacente.

• Cura del terminale

Se il tumore ha progredito troppo lontano con poche possibilità di recupero, è importante avere una conversazione aperta con i medici coinvolti. Molti di loro sono stati addestrati per affrontare queste situazioni e fornirebbero consigli preziosi durante questo periodo. Tenere il bambino lontano dal dolore dovrebbe essere l'obiettivo primario e assicurare che le loro vite continuino ad essere il più normale possibile. Ciò significa organizzare una scuola a tempo parziale se possibile e avere la possibilità di essere socialmente attivi.

La diagnosi precoce della malattia può spesso portare ad una buona prognosi. Come genitore, è importante guidare il bambino in questo momento difficile della loro vita. Oltre al trattamento stesso, le cure palliative possono rafforzare in modo significativo non solo il bambino, ma l'intera famiglia.