Test di non stress durante la gravidanza
In questo articolo
- Cos'è un test di non stress?
- Chi ha bisogno di fare questo test?
- Quando viene eseguito un test di non stress?
- Perché viene eseguito un NST?
- Quanto spesso viene eseguito il test di non stress durante la gravidanza?
- Procedura per l'esecuzione del test di non stress durante la gravidanza
- Quando ottieni i risultati del test e cosa significano?
- C'è bisogno di ulteriori test?
- Ci sono rischi o effetti collaterali collegati al test di non stress?
Come donna incinta, dovrai sottoporti a una serie di test e appuntamenti per garantire la salute del tuo corpo e del tuo bambino. Mentre la maggior parte di questi test richiede un piccolo tributo sul tuo benessere fisico o mentale, c'è un test che non mette a dura prova né te né il tuo bambino. Cerchiamo di saperne di più su di esso qui sotto.
Cos'è un test di non stress?
Uno dei test più comuni associati alle gravidanze ad alto rischio, che i medici eseguono dopo la 27a settimana di gravidanza, è il test non-stress fetale o NST. Si chiama così perché non disturba il tuo bambino mentre viene eseguito; in realtà, tutto ciò che fa è osservare la naturale attività del bambino. Viene utilizzato per monitorare il battito cardiaco del feto per ottenere una comprensione del suo stato di salute. Innanzitutto, la frequenza cardiaca del bambino viene misurata quando è in riposo o addormentata, e in seguito viene misurata quando è attiva. Se la frequenza cardiaca corrisponde al livello di attività, puoi essere certo che il bambino riceve abbastanza nutrienti e ossigeno. L'NST viene di solito suggerito quando c'è una maggiore probabilità di mortalità fetale, poiché questo test può dire se tu o il tuo feto avete bisogno di ricovero o trattamento o nel caso in cui una gravidanza sia andata oltre la data di scadenza suggerita.
Chi ha bisogno di fare questo test?
L'NST è molto comunemente raccomandato durante la gravidanza, ma soprattutto per le gravidanze ad alto rischio, il travaglio in ritardo, condizioni subottimali nell'utero, complicanze nelle precedenti gravidanze e così via. L'NST viene anche suggerito se gli ultrasuoni mostrano che il bambino è più piccolo del previsto o se i movimenti del bambino sono inferiori al previsto. Può anche essere eseguito se si hanno problemi come la preeclampsia o il diabete gestazionale.
Quando viene eseguito un test di non stress?
Il monitoraggio della gravidanza senza stress è suggerito nel terzo trimestre, circa 4-5 settimane prima della data di scadenza. Questo perché il feto può fornire misurazioni accurate della frequenza cardiaca solo dopo un periodo di gestazione di almeno 28 settimane.
Perché viene eseguito un NST?
L'NST è fatto per prevenire la possibilità di ipossia fetale, cioè la mancanza di apporto di ossigeno al feto che potrebbe avere gravi complicanze. Oltre ad essere in ritardo per il travaglio, ci sono molti altri motivi per cui un test di non-sforzo può essere eseguito.
- Se si hanno condizioni mediche come diabete gestazionale, malattie cardiache, pressione arteriosa e ipertensione, possono danneggiare la salute del feto.
- Se si dispone di polidramnios (una condizione in cui vi è un eccesso di liquido amniotico nel sacco amniotico che circonda il feto) o di oligoidramnios (mancanza di sufficiente liquido amniotico), possono insorgere complicazioni durante la gravidanza.
- L'amniocentesi tardiva in gravidanza o le versioni cefaliche esterne (la procedura di trasformare un bambino dalla culatta / trasversale al vertice o alla testa in giù) potrebbero influenzare il bambino.
- Una crescita ridotta o movimenti del feto potrebbero indicare ulteriori problemi.
- I precedenti aborti o la morte di feti morti aumentano i rischi di morte fetale.
- Il feto ha un'anomalia genetica che richiede monitoraggio.
Quanto spesso viene eseguito il test di non stress durante la gravidanza?
Un aumento del rischio di complicazioni durante la gravidanza potrebbe implicare l'esecuzione di una NST almeno due volte a settimana, dopo la 28a settimana di gestazione. La frequenza delle NST eseguite dipenderà dalla gravità della situazione, quindi assicurati di chiedere al tuo medico di ricevere raccomandazioni. Se il medico sospetta la possibilità di ipossia fetale, potrebbe addirittura chiederti di eseguire test quotidiani non di stress.
Procedura per l'esecuzione del test di non stress durante la gravidanza
La procedura inizia con la posizione sul lato sinistro del corpo, con la schiena supportata. Due dispositivi sono attaccati al dorso della gravidanza, uno che registra le contrazioni uterine e l'altro registra la sincronia tra frequenza cardiaca fetale e movimento. Occasionalmente, il bambino potrebbe essere addormentato, quindi il medico potrebbe suggerirti di mangiare o bere qualcosa per svegliarlo. Lo stesso risultato può essere raggiunto anche facendo delicatamente la tua pancia. Il test può richiedere fino a un'ora, quindi sentiti libero di usare il bagno in anticipo. Il test è completamente indolore sia per te che per il bambino.
Quando ottieni i risultati del test e cosa significano?
I risultati del test possono essere ottenuti immediatamente dopo l'esecuzione. Esistono due tipi principali di risultati per un test non stress:
1. Reattivo
I risultati sono reattivi, o normali, se la frequenza cardiaca del bambino aumenta fino a 15 bpm sopra il battito cardiaco a riposo dopo essersi mossi per almeno 10-15 secondi. Il bambino deve farlo due volte in un ciclo di 20 minuti per i risultati da considerare reattivi.
2. Non reattivo
Se la frequenza cardiaca fetale non aumenta con il movimento, o se il feto non si muove dopo almeno 60-90 minuti, l'interpretazione del test senza stress non è reattiva. Un risultato del test non reattivo potrebbe significare una diagnosi di ipossia fetale o problemi con la placenta. Tuttavia, potrebbe anche non significare che qualcosa non va, e il medico potrebbe raccomandare di ripetere l'NST dopo alcune ore o di fare altri test per confermare la diagnosi.
C'è bisogno di ulteriori test?
Anche se il test non è reattivo, il medico non può dire se è dovuto a scarse riserve di ossigeno o ad altri motivi, come i farmaci materni, i modelli di sonno fetale oi difetti genetici. Esistono due test principali che puoi eseguire se hai un NST non reattivo:
1. Test di contrazione da sforzo
Questo test informerà il medico di quanto stressante sarà il travaglio e il parto per il bambino. I test di stress di contrazione misurano come il battito cardiaco fetale si trasforma in stress delle contrazioni uterine. Il medico ti darà ossitocina, che stimola le contrazioni uterine, ma in modo più lieve. Una riduzione del bpm del bambino durante una contrazione significa che può trovare stressante la consegna.
2. Profilo biofisico
Questo test è un test non stressante in combinazione con l'ultrasonografia. Misura la frequenza respiratoria fetale, l'attività, la struttura corporea e il liquido amniotico nell'utero. Un test anormale del profilo biofisico implica una consegna precoce.
Ci sono rischi o effetti collaterali collegati al test di non stress?
L'NST non è invasivo, il che significa che non comporta dolore fisico o pericolo. Un rischio è rappresentato dal fatto che l'NST potrebbe non essere in grado di rilevare la complicazione corretta o indicare quella errata, causando più test e procedure da condurre.
Il test senza stress è uno dei test più importanti e privi di rischi che puoi affrontare per garantire il benessere di tuo figlio. Incontra regolarmente il medico per mantenere una scheda sulla salute del bambino. Se l'NST indica alcuni pericoli, molto probabilmente il medico raccomanderà una consegna indotta.