Sindrome HELLP durante la gravidanza: cause, segni e prevenzione

Contenuto:

In questo articolo

Qual è la sindrome HELLP?
Cosa mette le madri a rischio di sviluppare la sindrome HELLP?
Segni e sintomi
Come viene eseguita la diagnosi?
Trattamento per la sindrome di HELLP
Complicazioni della sindrome HELLP
Outlook a lungo termine per le donne con sindrome HELLP
La Sindrome HELLP può essere prevenuta?

Uno degli organi più importanti (e spesso trascurati) del corpo è il fegato. Quando questo organo è affetto da malattia o danno, può avere un impatto grave sulla qualità della vita umana. Questo è particolarmente preoccupante quando sei incinta. Le condizioni che influenzano il fegato sono spesso la causa di numerosi esiti pericolosi, se non addirittura fatali. Durante la gravidanza, questi risultati potrebbero anche danneggiare il tuo bambino.

Qual è la sindrome HELLP?

Una condizione estremamente rara che colpisce le gravidanze, HELLP è una condizione nota per alterare il sangue, influenzare la circolazione e danneggiare il fegato. Il nome è un'abbreviazione di tre caratteristiche principali della sindrome, principalmente Emolisi, Enzimi epatici elevati e Conta piastrinica bassa. La stessa condizione è una variazione o un effetto collaterale di un'altra pericolosa condizione chiamata preeclampsia. HELLP è considerato in pericolo di vita sia per il bambino che per la madre. Questa malattia dovrebbe essere trattata come un'emergenza e trattata immediatamente. HELLP fa in modo che le seguenti malattie si verifichino tutte in una volta:

I globuli rossi si rompono e vengono distrutti a causa di una condizione causata dall'emolisi.
Gli enzimi nel fegato sono elevati e il trauma del segnale o il fallimento del fegato stesso.
La coagulazione del sangue diventa sempre più difficile a causa della bassa conta piastrinica.

La sindrome di HELLP è estremamente rara e si sa che colpisce solo l'1% delle donne. Le donne con preeclampsia possono manifestare questa malattia molto più frequentemente, con quasi il 20% noto per contrarre la malattia. È importante notare che questa condizione può essere trasmessa ai tuoi figli o essere trasmessa su di te dai tuoi genitori o antenati. Può essere genetica.

Cosa mette le madri a rischio di sviluppare la sindrome HELLP?

Mentre non ci sono cause note di questa sindrome, si ritiene che le seguenti condizioni si presentino come fattori di rischio per sviluppare questa sindrome:

Genealogia - La condizione è nota per essere trasmessa attraverso la genetica.
Un fegato debole : la probabilità che HELLP si manifesti aumenta se il fegato ha subito traumi o debolezza.
Preeclampsia - HELLP può essere causato a causa di effetti collaterali o complicanze della preeclampsia.

Se l'età della madre è abbastanza avanzata durante la gravidanza, o la pressione arteriosa è mal tenuta, o la madre ha avuto una precedente storia di preeclampsia, questi potrebbero anche essere possibili fattori di rischio.

Segni e sintomi

Il primo passo verso il trattamento di questa malattia è capire i sintomi della sindrome HELLP durante la gravidanza:

Fatica
Nausea
Dolore addominale frequente o infrequente vicino al fegato (sotto la gabbia toracica sul lato destro del corpo)
Lividi insolitamente facili del corpo
Sanguinamento eccessivo che si verifica in modo insolitamente facile
Sangue dalle ferite che non sono coagulanti
itterizia

All'inizio, HELLP può imitare i sintomi dell'influenza. Altri sintomi sono estremamente simili alla preeclampsia. Se questi sintomi iniziano a manifestarsi, avvisare immediatamente il medico di pronto soccorso.

Come viene eseguita la diagnosi?

A causa delle somiglianze di questa condizione con altre malattie, i medici possono richiedere test approfonditi per diagnosticare HELLP. Per cominciare, i medici condurranno un esame fisico, durante il quale cercheranno segni di problemi al fegato, controllando l'infiammazione intorno alle caviglie e la tenerezza o il dolore vicino al lato destro dell'addome. Una volta che questo è fatto, possono procedere a controllare l'urina per le proteine, in quanto le proteine nelle urine possono essere un segno di preeclampsia e di HELLP. Combinato con un test di routine della pressione sanguigna e degli esami del sangue per accertare il numero dei globuli rossi e dei livelli piastrinici, i medici possono anche eseguire un esame del sangue chiamato LFT o test di funzionalità epatica per valutare la salute del fegato e dei suoi enzimi. Infine, a causa di questa condizione che si manifesta principalmente nel terzo semestre, i medici possono fare un test ecografico e un test di non sforzo per accertare il benessere del tuo bambino. Se ritengono che i risultati non siano conclusivi, i medici possono eseguire un profilo biofisico per confermare la salute del bambino.

Una nota importante : sebbene la condizione cominci a manifestarsi principalmente nel terzo semestre, HELLP può affliggere le donne in qualsiasi momento della gravidanza o anche dopo il parto.

Trattamento per la sindrome di HELLP

HELLP può essere una condizione pericolosa per la vita della madre e del bambino. Pertanto, è assolutamente necessario consultare un medico il più presto possibile se diagnosticata con questa condizione. Comunemente, l'unico trattamento per questa condizione sarebbe quello di consegnare il bambino. Per aiutare i polmoni del bambino a maturare, i corticosteroidi possono essere utilizzati all'inizio della gravidanza. I medici chiameranno il metodo di consegna a seconda di quanto tempo ci si trova nel ciclo della gravidanza. In alcuni casi, i medici possono sentire la necessità di indurre con forza il travaglio o persino eseguire un taglio cesareo.

Nel caso dell'eclampsia, i medici possono prescriverti farmaci per ridurre la pressione sanguigna al fine di prevenire un attacco. In questa situazione, le piastrine sono estremamente basse e l'equipe medica può eseguire una trasfusione piastrinica per garantire che la coagulazione avvenga. Questo perché una conta delle piastrine bassa potrebbe mettere a rischio la tua vita durante il parto.

I medici controlleranno attentamente le tue condizioni al momento del ricovero. La consegna potrebbe essere forzata se hai già 34 settimane di gravidanza. In caso contrario, i medici possono continuare a monitorare i tuoi organi vitali e tenere d'occhio le tue e le condizioni del tuo bambino fino a 72 ore.

Complicazioni della sindrome HELLP

Questa condizione può essere estremamente pericolosa se non trattata in tempo. L'effetto della sindrome HELLP sullo sviluppo del bambino può essere drastico, per quanto pericoloso per la madre. Questo è uno dei motivi per cui è considerato vitale cercare cure mediche specialistiche e consentire ai medici di monitorare la salute del tuo feto e del tuo feto durante la gravidanza. Alcune delle complicazioni che la sindrome può dare sono:

Insufficienza renale
Difficoltà respiratorie
Liquido o liquido nei polmoni
Strokes
Problemi di coagulazione - La coagulazione anormale è considerata estremamente pericolosa durante la gravidanza.
Insufficienza epatica
Problemi con la circolazione del sangue e la fornitura di sangue ai reni e al fegato.
Accumulo di sangue nel fegato

I bambini nati a causa di lavori forzati o cesarei in una data molto precedente rispetto al tempo di consegna stimato potrebbero essere a rischio per varie condizioni del bambino pre-termine. È fondamentale, in questa situazione, comunicare con il medico in merito ai passaggi necessari per prendersi cura del bambino prematuramente nato.

Outlook a lungo termine per le donne con sindrome HELLP

Gli effetti della sindrome HELLP postpartum sulle donne possono essere minimi se diagnosticati precocemente. Ciò potrebbe portare alla possibilità di una completa guarigione. Le maggiori complicazioni, purtroppo, sono affrontate dal bambino. Nel caso di HELLP, la maggior parte dei bambini viene consegnata prematuramente. Questo li mette a rischio di sviluppare numerose disabilità, malattie e può lasciarli con un sistema immunitario debole.

I bambini nati molto presto potrebbero essere inseriti in terapia intensiva neonatale o in terapia intensiva per i bambini. In alcuni casi, possono essere collocati negli incubatori per garantire il supporto vitale. La maggior parte dei bambini nati prima delle 34-37 settimane sarà posta sotto osservazione per un periodo dopo il parto per garantire la massima cura per la loro sopravvivenza.

La Sindrome HELLP può essere prevenuta?

Una delle cose più sfortunate di questa condizione è che non ci possono essere misure per evitare che la condizione si manifesti. La maggior parte di ciò che si può fare è seguire gli appuntamenti programmati con un medico e assicurarsi che venga implementata la cura consigliata dal medico per la salute prenatale. È importante comunicare apertamente con il vostro partner su questa condizione, istruirvi e chiedere al vostro medico di spiegare in dettaglio quali sono le vostre opzioni e quale sarebbe la diagnosi realistica. Anche nelle migliori circostanze, non vi è alcuna prova di alcun metodo che garantisca la prevenzione. Infatti, se la madre viene diagnosticata con HELLP durante la consegna del primo bambino, è probabile che la condizione tornerà anche per le future gravidanze.

Per il supporto durante questo periodo difficile, chiedi al tuo medico di consigliare gruppi di supporto. Devi anche assicurarti che il tuo partner e tu pianifichino gli appuntamenti con psichiatri e psicologi, in quanto la consulenza può aiutare a preparare le lotte future. Questo può anche aiutare a ridurre lo stress mentale ed emotivo che potresti subire durante questo periodo. Lo stress può sempre complicare qualsiasi condizione medica. È anche importante comunicare apertamente con il proprio partner su qualsiasi disagio fisico e istruire qualsiasi altro operatore sanitario circa i rischi, le precauzioni e le cure richieste durante questo periodo.