La fertilità delle donne: funziona il test delle uova e quali sono le altre opzioni?
Come ben sa ogni donna non sposata tra i venti ei trent'anni, il fattore più importante che determina la sua possibilità di raggiungere la gravidanza è l'età .
In termini generali, la fertilità inizia a declinare quando le donne compiono i primi anni '30, il tasso di diminuzione si accelera intorno ai 35 anni e all'età di 40 anni, la probabilità di gravidanza è scarsa e il rischio di aborto alto. Questo perché, quando le donne invecchiano, la quantità e la qualità delle loro uova diminuiscono.
La menopausa segna la fine assoluta della durata della vita riproduttiva. L'età della menopausa varia tra le donne, ma di solito si verifica tra i 45 ei 55 anni. Le gravidanze nei dieci anni che portano alla menopausa sono rare.
L'età in cui le donne stanno avendo il loro primo figlio sta aumentando nel mondo e altrove. Questo a sua volta aumenta il rischio di infertilità legata all'età . Le donne che si preoccupano del loro "orologio biologico" che ticchetta, in particolare le donne single, vogliono sapere per quanto tempo possono aspettare senza mettere a repentaglio la possibilità di avere un bambino.
Le donne possono dire quanto tempo hanno?
Le donne hanno sempre più spesso il cosiddetto test "timer all'uovo" per avere un'idea di quanto tempo ancora necessario per ottenere una gravidanza. Gli autori di un recente studio di Worldn raccomandano che le donne alla fine degli anni '20 abbiano il test del "timer all'uovo" a intervalli regolari per monitorare il loro potenziale di fertilità .
Questo è un esame del sangue che misura il livello di un ormone anti-mülleriano (AMH) di una donna che è legato al numero di uova che rimangono nelle sue ovaie. Livelli più alti significano più uova presenti, che teoricamente significa un maggiore potenziale di fertilità .
Ma il test "egg timer" non fornisce informazioni sulla qualità delle uova, che dipende principalmente dall'età di una donna.
E 'anche costoso e la ricerca dimostra che non è una misura affidabile del potenziale di fertilità e può dare letture false false per le donne che usano la pillola contraccettiva.
Affidarsi al test del "timer all'uovo" per la pianificazione della gravidanza può dare alle donne con letture normali o elevate un falso senso di sicurezza riguardo al rinvio della gravidanza e alle donne con letture basse preoccupazioni inutili sulla loro capacità di avere figli. Questo potrebbe portarli a pagare il costo significativo associato al congelamento delle uova.
È necessaria una maggiore educazione sull'età e sulla fertilitÃ
La maggior parte dei mondi sopravvaluta la durata della riproduzione di circa dieci anni. Per migliorare la possibilità che le persone raggiungano il loro obiettivo di genitorialità , in particolare se questo è quello di avere due o più figli, è necessaria una maggiore consapevolezza sull'impatto dell'età sulla fertilità .
Il programma "Your Fertility", finanziato dal governo mondiale, fornisce informazioni aggiornate, accessibili e basate su dati concreti sui fattori che influenzano la fertilità . Anche i fornitori di assistenza sanitaria di base hanno un ruolo importante nell'educare le persone sui limiti della fertilità .
Gli uomini devono salire
Le discussioni sui tempi della gravidanza tendono a concentrarsi sulle donne, ma la ricerca mostra che uno dei motivi principali per le future generazioni di figli è che le donne hanno difficoltà a trovare un partner maschio disposto a impegnarsi per diventare genitori.
Mentre gli uomini apprezzano quasi universalmente la genitorialità , vogliono e si aspettano di diventare padri e aspirano ad avere almeno due figli, la maggior parte ha una conoscenza inadeguata dei limiti della fertilità femminile e maschile e sopravvaluta la possibilità di concepimento spontaneo e assistito.
Poiché la procreazione e la genitorialità sono attività condivise, gli uomini che desiderano avere figli e avere un partner devono essere partecipanti attivi nel processo decisionale in età fertile ed evitare di rinviare la decisione di avere figli in un momento in cui la probabilità di ottenere una gravidanza è diminuita.
Opzioni per le donne che vogliono bambini ma non hanno un partner
A seconda delle circostanze personali e dell'età , le donne che desiderano avere figli ma non hanno un partner possono prendere in considerazione le seguenti opzioni di "pianificazione della vita riproduttiva":
• sforzarsi di essere nella migliore salute possibile migliora la fertilità . Ciò include il non fumare, il regolare range di peso, l'esercizio regolare e un'alimentazione equilibrata
• avere una discussione all'inizio di una nuova relazione su se e quando avere figli per evitare anni di delusione lungo la pista
• decidere di essere una mamma single e usare lo sperma di un donatore per concepire
• congelare le uova per migliorare la possibilità di avere figli più tardi nella vita. Questa è un'opzione costosa senza garanzia di successo. Molte donne con uova immagazzinate concepiscono senza usarle e una donna su sei rimpiange di aver congelato le uova
• mentre al momento non esiste un test affidabile del potenziale di fertilità per dire alle donne quanto tempo è probabile che siano in grado di concepire, c'è speranza che studi longitudinali attualmente in corso saranno in grado di identificare le donne a rischio di riduzione della riserva ovarica in base a ripetute test.
Karin Hammarberg è una ricercatrice senior, unità di ricerca Jean Hailes, scuola di salute pubblica e medicina preventiva presso la Monash University.
Luk Rombauts è un professore clinico aggiunto presso la Monash University.
Questo articolo è apparso per la prima volta su The Conversation.