Che papule orticariche pruriginose e placche di gravidanza (PUPP) è davvero come
Le prime 34 settimane della mia prima gravidanza sono state un gioco da ragazzi . Ero il tipo di futura mamma che le altre mamme in attesa odiano: ho avuto pochissima nausea, mi sono ammalato solo una volta e non ho avuto complicazioni. Mi sentivo bene. Portare un bambino era facile, ed eravamo entrambi sani. A 34 settimane, però, le mie stelle fortunate hanno cambiato la loro direzione. Ho sviluppato papule orticaria e placche di gravidanza pruriginose (PUPPPs) ed ero così infelice che ho preso la complicata decisione di indurre il travaglio.
Proprio intorno alla settimana 34, ho notato che le mie smagliature erano particolarmente pruriginose. È molto comune per le donne incinte notare i loro segni di smagliature. Ma per me, il prurito peggiorava di giorno in giorno. Presto ho notato orticaria sullo stomaco e sulle cosce. Durante una visita con il mio OB-GIN, mi sono reso conto di quanto ero a disagio e le ho mostrato alcuni alveari sulla mia pancia. Lo scrollò di dosso, nemmeno alzando lo sguardo dal mio grafico. "Le smagliature mi fanno male", mi disse freddamente, "questa parte della gravidanza sarà scomoda, dovresti solo prepararti." Mi stava essenzialmente ignorando, e se intendeva intenzionalmente o no, mi stava facendo sentire una mamma per la prima volta stravagante e drammatica. Fino ad ora, la mia gravidanza era stata così facile e raramente mi ero lamentato, quindi sono rimasto zitto anche se il prurito stava diventando rapidamente meno di una distrazione e più di un problema.
Dopo l'appuntamento, il prurito è peggiorato rapidamente. Ho avuto alveari su quasi ogni centimetro del mio corpo. Il mio appuntamento di 38 settimane era con un altro dottore, ma avevo già deciso di non menzionare che ogni giorno era peggiore di quello precedente. Il mio ultimo medico aveva chiarito: il prurito era normale e dovevo abituarmici. Così mi sono trasformato in un abito per il mio esame e ho agito come se tutto fosse perfetto. Ma quando il dottore entrò nella stanza, i suoi occhi andarono dritti alle mie gambe, che erano coperte di alveari e croste dal prurito di me stesso crudo. Potrei dire che era inorridito. Mi ha immediatamente chiesto se qualcuno in ufficio mi avesse parlato di PUPPPS.
Non sapendo cosa dire o se dovessi eliminare l'altro OB, gli ho gentilmente detto della mia ultima visita. Ha spiegato che i PUPPP sono una condizione in cui una donna su 200 sperimenta durante la gravidanza avanzata, e anche se si tratta di un'eruzione cutanea piuttosto comune, alcune donne sperimentano sintomi molto peggiori. Non avevo bisogno di sentirmi dire che facevo parte di quest'ultimo gruppo.
Se fossi stato diagnosticato poche settimane prima, disse, mi sarebbe stato prescritto uno steroide topico per evitare che l'eruzione peggiorasse, ma poiché era preoccupato di usare steroidi a 38 settimane di gravidanza, poteva solo raccomandarne alcuni prodotti da banco, idratanti in gran parte non profumati e sapone al catrame di pino. Poi ha menzionato che l'unico trattamento "garantito" era la consegna - anche se mancavano due settimane alla mia scadenza.
Ho rifiutato l'induzione, e il prurito ha continuato a peggiorare. Avevo iniziato a cicatrizzare e stavo dormendo a malapena. La mia stanchezza si è trasformata in depressione e per l'ultima settimana della mia gravidanza stavo appena alzandomi dal letto. Al mio appuntamento di 40 settimane, non mostravo segni di travaglio e avevo solo un centimetro dilatato. Ho perso la gravidanza fresca che avevo lavorato così duramente per mantenere. Ero infelice, prurito senza sosta e uno zombi ambulante. Guardando il mio esaurimento, il mio dottore ha programmato tranquillamente la mia data di consegna.
La realtà di un lavoro indotto mi ha solo fatto piangere di più. Gli amici mi avevano avvertito della procedura e avevo letto che le probabilità di un cesareo aumentavano. Ero così nervoso quando abbiamo controllato la mia induzione, e quando un'infermiera mi ha chiesto se ero sicuro della mia decisione, ho quasi tirato indietro. Ma ero pronto per il sollievo dal prurito e per incontrare mia figlia, così sono andato avanti con l'induzione. Il lavoro era difficile, ma non avevo un cesareo. Mia figlia è nata in salute e il mio rash ha iniziato a chiarire: era completamente sparito da due settimane dopo il parto.
Tre anni dopo, però, ho ancora cicatrici sullo stomaco e sulle cosce. Anche se l'induzione non era quello che volevo, non mi pento di aver fatto quella scelta. Anche se ci fosse una cosa che vorrei aver fatto diversamente, avrei parlato prima e ho chiesto un trattamento migliore. Probabilmente avrei anche avuto una seconda opinione.
Come mamma per la prima volta, ero insicuro di me stesso, desideroso di seguire gli ordini del mio dottore, e di scomodarmi a respingere. L'esperienza mi ha dimostrato quanto sia importante fidarsi del mio intuito, anche quando va contro ciò che dice il mio medico.