Tachipnea transitoria del neonato (TTN) - sintomi e trattamento

Contenuto:

In questo articolo

• Cos'è la Tachipnea transitoria?
• Cause e fattori di rischio
• Segni e sintomi
• Diagnosi
• Trattamento

Una lieve condizione respiratoria che colpisce i neonati, la tachipnea transitoria colpisce 1 su 100 neonati prematuri e circa 5 su 1000 neonati terminali. È caratterizzato da un ritmo respiratorio rapido. Questo articolo ti dice tutto su TTN - le sue cause, sintomi e trattamenti.

Cos'è la Tachipnea transitoria?

La tachipnea transitoria è una condizione respiratoria che colpisce i neonati. I neonati hanno liquido nei polmoni (negli alveoli o nelle sacche d'aria) che non si schiariscono correttamente e questo fluido rende più difficile l'assorbimento di ossigeno da parte dei polmoni. Di conseguenza, il neonato lotta per l'ossigeno e respira rapidamente con suoni raspanti o grugniti. La tachipnea in un neonato è una condizione temporanea e di solito dura da 1 a 3 giorni.

Il processo di pulizia del fluido alveolare inizia prima della nascita e prosegue durante il travaglio e anche per poco tempo dopo la consegna. Gli ormoni attivano questo processo appena prima della nascita. Durante il travaglio, le contrazioni fanno spremere il canale del parto, provocando a sua volta l'espulsione del liquido rimanente dai polmoni. La tosse del bambino e il pianto dopo la consegna aiutano nell'assunzione di aria e ulteriore espulsione del liquido alveolare. Se uno di questi processi non riesce a eliminare il liquido, il bambino soffre di TTN.

Cause e fattori di rischio

Il TTN è anche noto come polmone umido ed è causato dalla lenta rimozione o riassorbimento del liquido alveolare nei polmoni. Di seguito discutiamo le cause e i fattori di rischio per TTN:

Le cause

Ecco le cause del perché il TTN si verifica nei bambini:

• Bambini prematuri : poiché i bambini prematuri nascono prima del termine di 37 settimane, le sostanze chimiche che attivano l'assorbimento e la rimozione del liquido nei polmoni non vengono rilasciate. Quindi i bambini ottengono TTN.
• Bambini nati attraverso il cesareo : secondo la ricerca, i bambini nati attraverso il taglio cesareo (specialmente se la madre non ha avuto contrazioni del travaglio prima del taglio cesareo) sono più inclini a ottenere il TTN. Questo perché i bambini non attraversano il canale del parto dove le contrazioni del travaglio schizzano fuori ed espellono il liquido alveolare dai polmoni.

Fattori di rischio

Ecco i fattori di rischio per TTN nei bambini:

• Neonati maschi: i bambini maschi hanno un rischio molto più elevato di avere TTN rispetto ai bambini di sesso femminile, secondo i dati della ricerca.
• Bambini in sovrappeso : studi scientifici hanno rilevato che i bambini con aumento del peso alla nascita sono a rischio di sviluppare TTN.
• I bambini la cui corda è stata bloccata in ritardo : i neonati di cui il cordone ombelicale non è stato bloccato immediatamente sono stati trovati anche per sviluppare TTN.
• Condizioni materne : se la madre ha condizioni come preeclampsia, asma o diabete, il bambino ha un rischio più elevato di sviluppare TTN.

Segni e sintomi

Ecco i segni e i sintomi di TTN:

• Cianosi: la pelle attorno al naso e alla bocca del bambino diventa blu. Ciò accade perché i tessuti non ricevono abbastanza sangue ossigenato, rendendoli così bluastri.
• Rapida respirazione laboriosa con oltre 60 respiri al minuto: il bambino sembra stia lottando per respirare e richiede più di 60 respiri in un minuto.
• Narici svasate e Bobbing della testa del bambino: Le narici sembrano avvampate e la testa del bambino può muoversi su e giù.
• Grugniti, Rasping o Lamenti sonori con ogni espirazione: la difficoltà respiratoria è evidente quando il bambino emette suoni lamentosi o grugniti ad ogni espirazione.
• Restrizioni della pelle sotto la gabbia toracica o tra le costole: la pelle tira dentro tra le due costole o sotto la cassa toracica quando il bambino riprende fiato.
• Ipossia: i tessuti del bambino non ricevono abbastanza ossigeno.

Diagnosi

Il TTN viene solitamente diagnosticato entro poche ore dalla nascita del bambino. Ecco alcuni test che vengono utilizzati per diagnosticare il TTN:

1. Esame fisico: il medico eseguirà prima un esame fisico per verificare se il bambino presenta segni di pelle bluastra, respiro accelerato e suoni durante l'espirazione.
2. Radiografia del torace: se il bambino ha il TTN, la radiografia del torace apparirà striata e il liquido nei polmoni potrebbe essere visibile.
3. Pulsossimetria: un sensore di ossigeno è fissato al piede del bambino e collegato a un monitor. Questo mostra quanto ossigeno i polmoni stanno inviando nel sangue.
4. Test del gas ematico : un test dei gas del sangue può determinare con precisione la quantità di ossigeno presente nel sangue. Se il livello è basso, al bambino può essere dato ossigeno.
5. Complete Blood Count (CBC): viene eseguito un esame del sangue completo e il sangue viene controllato per rilevare eventuali segni di infezione.

Trattamento

Ecco i modi in cui viene trattato il TTN:

1. Chiudi monitoraggio: i bambini con TTN sono monitorati molto da vicino. I loro livelli di ossigeno e la frequenza cardiaca e respiratoria sono controllati per assicurare che il bambino stia respirando normalmente.
2. Unità di terapia intensiva neonatale: alcuni bambini possono essere ammessi all'unità di terapia intensiva neonatale per cure extra e monitoraggio 24 ore al giorno.
3. Assistenza alla respirazione: alcuni bambini possono richiedere un extra di ossigeno e gli viene somministrato usando una cannula nasale, un tubicino che viene posizionato sotto il naso.
4. Alimentazione: L' allattamento al seno di un bambino con TTN potrebbe non essere possibile in quanto il bambino non può ingoiare e respirare allo stesso tempo. In questo caso, al bambino vengono somministrati liquidi e nutrienti per via endovenosa.
5. Antibiotici: può essere difficile distinguere tra TTN e un'infezione. Quindi, i medici di solito raccomandano antibiotici per il bambino. Gli antibiotici verranno interrotti se l'esame del sangue non mostra segni di infezione.
6. Ventilatore: nei casi estremi in cui sono presenti altre complicazioni, i problemi respiratori del bambino possono richiedere l'uso di un ventilatore. Questa attrezzatura aiuta il bambino a respirare fino a quando il bambino è in grado di respirare da solo.

La tachipnea transitoria del neonato è fedele al suo nome in quanto è effettivamente transitoria e si risolve entro 24-72 ore. In alcuni casi, potrebbero essere necessari fino a una settimana per la scomparsa dei sintomi. Una volta che il liquido nei polmoni è completamente espulso o riassorbito, la respirazione del bambino diventa di nuovo normale. Questo deve essere strettamente monitorato. La tachipnea transitoria del neonato non può essere prevenuta. I neonati che hanno avuto il TTN non hanno bisogno di cure particolari e non hanno ulteriori problemi di salute a causa del TTN. Anche i neonati non mostrano alcun effetto dannoso a lungo termine del TTN. Consultare immediatamente il proprio medico se il bambino mostra uno qualsiasi dei segni e sintomi della TTN menzionati in precedenza.

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