Presentazione della spalla: tutto ciò di cui si dovrebbe essere a conoscenza
In questo articolo
- Quando il feto si muove in posizione di parto?
- Cos'è la presentazione della spalla?
- Cos'è la Bugia Trasversale?
- Qual è la frequenza della presentazione della spalla?
- Che cosa provoca la presentazione della spalla?
- Come viene diagnosticata la presentazione della spalla?
- Complicazioni della presentazione della spalla
- Come viene gestita la presentazione della spalla?
La maggior parte dei medici e delle ostetriche consiglia di avere un parto naturale vaginale se si ha una scelta. Tuttavia, ci sono alcune complicazioni che a volte possono presentarsi e impedire che ciò accada. La presentazione della spalla è una di queste complicazioni.
Quando il feto si muove in posizione di parto?
Molto probabilmente un bambino inizierà a muoversi nella posizione di nascita più tardi entro la settimana 30. Avrà la testa bassa e rivolta verso la colonna vertebrale, il corpo e il viso più inclinati su un lato e le braccia saranno piegate sul petto. Qualsiasi altra posizione non è normale.
Cos'è la presentazione della spalla?
Questa è una posizione anormale del feto in cui il bambino è in una menzogna trasversale, causando la posizione della spalla del bambino per uscire prima se viene tentata la consegna vaginale. Tuttavia, poiché questo è molto facile da diagnosticare, i medici raccomandano sempre un C-Section e non suggeriscono nemmeno di tentare di consegnare il bambino attraverso il normale parto vaginale.
Cos'è la Bugia Trasversale?
Una bugia trasversale è una posizione in cui il bambino è sdraiato di lato con la testa su uno dei lati e il sedere sull'altro lato. Questa posizione è considerata normale prima delle 26 settimane di gestazione.
Qual è la frequenza della presentazione della spalla?
La presentazione della spalla avviene in 1 su 300 nati e si osserva comunemente nei bambini prematuri e macerati. È cinque volte più probabile che accada in una donna che ha avuto figli prima di quanto avvenga in una madre per la prima volta. Anche le madri che trasportano due gemelli hanno il 40% in più di probabilità di avere almeno un bambino in posizione di spalla.
Che cosa provoca la presentazione della spalla?
Ecco alcuni motivi per cui la presentazione della spalla può avere luogo:
1. Pelvis contratto
Un bacino molto stretto nella madre può causare la presentazione di una spalla.
2. Placenta Previa
Una condizione in cui la placenta blocca l'apertura dell'utero, completamente o parzialmente. Questo rende difficile per la testa del tuo bambino entrare nel bordo pelvico.
3. Morte fetale intra-uterina
Ci sono momenti in cui il feto muore all'interno dell'utero, e quando questo accade, il tono muscolare inizia a degenerare, il che si traduce nel feto che scende più in basso nell'utero.
4. Lax anormale muscolatura
Le donne che hanno avuto più gravidanze possono avere più uterino rilassato e muscoli addominali. Ciò renderà molto difficile la loro capacità di mantenere il bambino nella posizione normale.
5. Over Distinta uterina
Ci sono molte ragioni per cui un utero può ingrandirsi. Alcuni di questi includono un grande bambino, polidramnios, gravidanze multiple e altri. Un utero troppo grande porta molto spesso alla presentazione della spalla.
6. Polidramnios
Una quantità molto grande di liquido amniotico che è presente nell'utero è nota come polidramnios. Questo fa sì che il feto possa muoversi molto liberamente nell'utero e porterà alla presentazione della spalla.
7. Anomalie uterine
Ci sono diverse anomalie nell'utero che possono far muovere il bambino nella presentazione della spalla. Alcuni di questi sono l'utero bicornuto, l'utero asservato e l'utero fibroma.
Come viene diagnosticata la presentazione della spalla?
Ecco come viene diagnosticata la presentazione della spalla:
- La parte superiore dell'utero della madre fino alla sommità dell'osso pelvico è chiamata fundus. L'altezza del fondo è un indicatore della presenza o meno del bambino nella presentazione della spalla.
- L'utero diventa più ampio
- La madre può sentire la testa del bambino su un lato addominale
- Se la presentazione della spalla ha luogo, il prolasso delle braccia causerà la comparsa del braccio del bambino fuori dalla vagina.
- Durante un esame vaginale, la madre sarà in grado di sentire le costole dei bambini
Complicazioni della presentazione della spalla
Se il medico identifica di avere una presentazione della spalla prima di iniziare la travaglio, preferirà optare per una sezione C. Se vi è un caso di presentazione della spalla trascurata e viene identificato solo dopo il travaglio, diventa molto pericoloso e si affrontano molte complicazioni. Ecco alcune delle complicazioni che possono verificarsi:
1. Prolasso del cavo
Quando il cordone ombelicale esce prima del feto, viene chiamato prolasso del cordone ed è molto pericoloso in quanto può causare la caduta della frequenza cardiaca del bambino, causare cambiamenti nella pressione sanguigna e persino causare danni cerebrali al bambino.
2. Utero rotto
La parete del miometrio è lo strato intermedio del muro dell'utero. La frattura di questo strato durante il parto è una rottura dell'utero ed è molto pericoloso sia per la madre che per il bambino.
3. Ipossia fetale
Quando il bambino non riceve abbastanza ossigeno, questo porterà al soffocamento e, se non vengono prese le misure necessarie, il risultato sarà la morte.
4. Lavoro ostruito
Sebbene le contrazioni stiano avendo luogo, il bambino non è in grado di attraversare il canale del parto perché c'è qualcosa che blocca la strada. La mancata diagnosi e rimedio a questa condizione è una delle ragioni principali per cui sia la madre che il bambino muoiono durante il parto.
5. Trauma al braccio prolasso
Se c'è un braccio prolasso, c'è una maggiore possibilità che sia danneggiato o danneggiato. Questa lesione può essere grave e potrebbe durare per tutta la vita.
Come viene gestita la presentazione della spalla?
Ecco come viene gestita la presentazione di Spalla:
1. Sezione C.
La prima scelta per i medici che hanno un caso di presentazione della spalla è una sezione C. Questo è il metodo più sicuro che garantisce la sicurezza della madre e del bambino.
2. Versione cefalica esterna
In questa procedura, il battito del cuore del tuo bambino verrà monitorato e ti verrà somministrato un farmaco attraverso una flebo per assicurare un utero rilassato. Il medico posizionerà quindi le mani all'esterno del ventre e tenterà di trasformare il bambino nella posizione corretta.
3. Versione Podalica interna
Questo è usato solo nel caso di gemelli, dove il secondo gemello dovrà essere spostato in una posizione di culatta e quindi estratto.
Anche se sembra spaventoso, se mantieni una traccia attenta della posizione del tuo bambino nelle settimane precedenti alla consegna, sarai in grado di identificare e correggere il problema prima che diventi serio. L'esercizio durante tutta la gravidanza sarà molto utile per garantire che il bambino si trovi nella posizione corretta per il travaglio.