Vorrei avere avuto un OB invece di un'ostetrica quando ero incinta

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Anche molto tempo prima che io fossi incinta per la prima volta, sapevo che avrei scelto una ostetrica su un ostetrico per la mia assistenza prenatale. Avevo letto un sacco di cose spaventose sugli alti tassi di sezioni C inutili e interventi medici nelle nascite assistite da OB, e avevo letto che le ostetriche tendevano ad essere più aperte a incoraggiare il parto vaginale e le consegne prive di droghe . Grazie a documentari come The Business Of Being Born e libri come Ina May Gaskin's Midwifery, mi ero anche fatto l'idea che la gravidanza e il parto fossero completamente naturali e meravigliosi e non meritassero di essere medicalizzati come se fossero malattie .

Conoscevo persone che avevano partorito a casa in vasche da parto, e suona onestamente molto meglio delle storie di donne spaventate che giacciono nei letti d'ospedale, intorpidite dall'epidurale, che ricevono episiotomie o che vengono incoraggiate a farsi gocciolare con Pitocin per accelerare il loro lavoro . Sentivo piuttosto forte il desiderio di avere la nascita più naturale, gentile, bella e più autorevole possibile, e per quanto mi riguarda, scegliere una levatrice era il modo migliore per assicurarmi che ciò accadesse.

Dopo essere rimasta incinta, prenotare un appuntamento con la mia ostetrica è stata una delle prime cose che ho fatto. Non vedevo l'ora di averla dalla mia parte durante questa esperienza, ed ero grato che fosse così rassicurante e non giudicante. Spiegò che lei e le altre ostetriche nella sua pratica erano disponibili a rispondere a qualsiasi domanda o dubbio che potesse sorgere, e sembrava condividere il mio senso di fiducia che avrei avuto una grande gravidanza. Mentre la mia gravidanza progrediva, lei mi disse che avremmo sviluppato un piano di nascita e, dopo che mi ero consegnato, lei sarebbe stata lì per supervisionare anche la mia assistenza postpartum. Mi sentivo abbastanza sicuro di essere in ottime mani.

La mia ostetrica era gentile, capace, istruita ed esperta, e anche le altre ostetriche erano nella sua pratica. Ma anche prima che ci incontrassimo, avevo fermamente deciso che la cura di un'ostetrica era preferibile alla cura di un dottore in tutte le circostanze. Quindi, quando è stato scoperto durante la mia ecografia a 21 settimane che la mia cervice era insufficiente, e che probabilmente non sarei rimasta incinta abbastanza a lungo per raggiungere la vitalità senza un intervento medico immediato, ho imparato nel modo più duro che, in molti casi, i medici sono effettivamente necessario. In molti casi, i medici salvano la vita.

Non molto tempo dopo il nostro incontro iniziale, tuttavia, la mia gravidanza iniziò a complicarsi. Ho scoperto che ero in realtà incinta di due gemelli, il che significava che all'improvviso mi ero considerato ad alto rischio. Significava anche che, nonostante il mio desiderio di essere affidato alle cure di un'ostetrica, alla fine avrei dovuto essere trasferito a un ostetrico entro 30 settimane di gestazione. Sono rimasto deluso, ma la mia ostetrica ha detto che molti degli OB con cui lavorava erano felici di offrire assistenza condivisa e che poteva persino essere presente per assistere alla nascita. "Inoltre, " mi ha detto, "sei giovane e in buona salute, sei a basso rischio come puoi essere per una madre ad alto rischio".

Niente stava andando come avevo programmato, e avevo paura e il cuore spezzato.

Durante gli appuntamenti di follow-up, la mia ostetrica mi ha raccontato storie incoraggianti su tutte le future mamme che aveva visto trasportare due gemelli a tempo pieno. Infatti, ha detto, alcune donne sono persino andate oltre il marchio da 36 a 40 settimane considerato come termine per gravidanze gemellari, dando alla luce bambini sani di cinque o sei libbre vaginali.

Ma dopo che sono stati scoperti i problemi con la mia cervice, la mia ostetrica mi ha informato che non poteva più essere il mio medico, e poiché non avevo ancora un OB ancora in fila, sarei stato affidato a chiunque fosse attualmente in -Chiamata in ospedale. Quel dottore avrebbe assicurato che avevo messo dei punti per cercare di tenere la cervice chiusa (chiamata un cerchiaggio cervicale o transvaginale), e sarebbe anche la persona che vedrei da ora in poi per gli appuntamenti in clinica. Niente stava andando come avevo programmato, e avevo paura e il cuore spezzato.

A peggiorare le cose era il fatto che ero molto meno felice con il mio OB designato di quanto non fossi stato con la mia ostetrica. Era sfacciato, insensibile e faceva battute sulla mia situazione che mi sembrava crudele visto quanto mi sentivo vulnerabile. Ero stato rassicurato da altri che lo conoscevano che era un medico molto competente che conosceva davvero la sua roba, ma sentivo che a lui non sembrava importare molto di quello che mi stava succedendo. Odiavo l'idea che sarebbe stata la persona che partecipava alla mia consegna al posto dell'ostetrica che immaginavo mi avrebbe aiutato ad avere una bella nascita. Ma non è stato necessario preoccuparmene: a 24 settimane, sono stato trasferito in ambulanza sul pavimento ad alto rischio di un ospedale completamente diverso a causa di un lavoro pre-termine minacciato.

La verità è che, in qualche modo, avevo rinunciato completamente alla mia gravidanza.

Nel momento in cui in realtà sono andato al lavoro attivo una settimana dopo, avevo abbandonato il mio sogno di una gloriosa esperienza di parto. La verità è che, in qualche modo, avevo rinunciato completamente alla mia gravidanza. Non avevo molto legato le due piccole persone che mi fluttuavano nella pancia, soprattutto perché sapevo che c'erano buone probabilità che non ce l'avrebbero fatta. Tutto quello che sapevo di sicuro era che ero davvero, davvero grato a tutti i dottori e infermieri che facevano tutto il possibile per assicurarsi che noi tre avessimo il colpo migliore per sopravvivere a quell'esperienza. E sono così felice che la tecnologia e l'esperienza medica esistessero per consentire loro di farlo.

So, naturalmente, che innumerevoli donne hanno esperienze incredibili e belle con le ostetriche. L'ho visto succedere, e ho sentito persone entusiaste delle loro nascite assistite dall'ostetrica, ed è meraviglioso che esista l'opzione per le madri a basso rischio. Ma non posso fare a meno di pensare che la conversazione sui fornitori di cure prenatali sia incompleta e che in qualche modo sia diventata estremamente distorta. La mia ostetrica non era cattiva o negligente, e certamente non avrebbe potuto cambiare l'esito delle mie complicazioni. Ma perché lavoravo partendo dal presupposto che le ostetriche fossero più naturali o olistiche (e quindi migliori dei grandi, cattivi dottori che spingono i cesarei e presumibilmente non si preoccupano di ciò che è nel migliore interesse della madre e del suo bambino ), Non mi rendevo conto che per molte donne come me che hanno gravidanze ad alto rischio o complicazioni impreviste, avere un OB è una necessità.

Guardando indietro, vorrei che qualcuno mi avesse spiegato che, mentre era del tutto vero che potevo ancora finire con una gravidanza sana, senza complicazioni, a termine, anche se ero una mamma ad alto rischio, era anche vero che ero più probabilità di avere complicazioni. Forse allora avrei potuto avere uno specialista a bordo che avrebbe potuto controllarmi fin dall'inizio - o almeno un dottore che in realtà avevo scelto io stesso. Ma, sapendo quello che so adesso, anche se non mi aspettavo gemelli, e se non fossi stato ad alto rischio, avrei comunque scelto un OB se avessi la possibilità di tornare indietro e rifarlo.

Anche senza il rischio aggiuntivo di parto plurimo e parto prematuro, la gravidanza e il parto sono ancora intrinsecamente rischiosi e le donne sane che raggiungono la data di scadenza possono ancora sperimentare complicazioni che non potevano essere previste, come problemi con placenta o cordone ombelicale durante consegna, per esempio, o sofferenza fetale inaspettata. È vero che le donne hanno fatto nascere bambini per migliaia di anni senza alcuna assistenza da parte dell'establishment medico, ma è anche vero che molte più madri e bambini sono morti di conseguenza.

Il piano di nascita di una donna è in definitiva una scelta personale, e io sicuramente non rimpiango nessuno che scelga un'ostetrica o una nascita fuori dall'ospedale. Capisco anche che molte donne hanno lottato con nascite ospedaliere traumatiche, o con esperienze negative con i loro OB, e questo è assolutamente straziante. Ma l'aumento della popolarità delle cosiddette nascite naturali o delicate, in cui l'attenzione spesso si assicura che la madre abbia un certo tipo di esperienza di nascita, significa che non sempre parliamo dei rischi molto reali associati alla gravidanza e al parto. Sebbene la spinta per esperienze di nascita "migliori" sia ben intenzionata, significa che la nascita assistita dalla levatrice può finire per essere vista come qualcosa che vale la pena lottare per qualsiasi cosa, o qualcosa che sia intrinsecamente superiore alle nascite in ospedale con un OB (nel lo stesso modo in cui l'allattamento al seno e le nascite vaginali sono talvolta considerate superiori all'allattamento artificiale e al taglio cesareo).

Avere un OB dall'inizio della mia gravidanza non avrebbe significato che sarebbe stato meno terribile o complicato. Ma vorrei avere almeno potuto fare la scelta di un fornitore di cure prenatali con gli occhi completamente aperti riguardo al potenziale per le cose che potrebbero andare storte in qualsiasi momento. Vorrei che qualcuno mi avesse detto che proprio come avere un'ostetrica non ti assicura un buon parto, avere un OB non significa che ne avrai uno cattivo. E, alla fine, qualsiasi cosa o chiunque possa contribuire a garantire che tu e il tuo bambino siano al sicuro è davvero una buona cosa.