In che modo il diabete gestazionale influisce sulle opzioni di consegna?
In questo articolo
- Diabete gestazionale può influenzare le opzioni di nascita?
- La nascita vaginale è possibile quando hai il diabete mentre sei incinta?
- Il diabete gestazionale aumenta il rischio di un parto pretermine?
- Il diabete gestazionale significa che hai bisogno di un monitoraggio extra durante il travaglio?
La gravidanza è sicuramente una lunga corsa sulle montagne russe. Ogni mamma che vive passa attraverso la sua serie di alti e bassi durante il periodo di gestazione. Il lato positivo è la gioia, le coccole, i doni e la pura felicità in alcuni giorni. Il lato negativo potrebbe essere qualsiasi cosa, dal sentirsi affaticati al diabete gestazionale. Molte donne incinte sono preoccupate per le complicazioni e i rischi di avere il diabete gestazionale (GD). Discutiamo le implicazioni di avere il diabete gestazionale e quali cure sono necessarie durante la gravidanza.
Il diabete mellito gestazionale è un'intolleranza, di qualsiasi grado, al glucosio in cui l'insorgenza è riconosciuta durante la gravidanza. I dati suggeriscono che circa il 7% delle gravidanze è sicuro di avere GDM. I casi variano da un individuo all'altro in cui alcuni dipendono dall'insulina, mentre altri sono trattati attraverso una dieta modificata. Il diabete gestazionale viene solitamente rilevato attraverso lo screening alla prima visita prenatale. Lo screening viene ripetuto dopo 24 settimane per accertarsi che il diabete gestazionale non sia presente. Un test glicemico a digiuno con livelli superiori a 126 mg / dl o un test glicemico casuale con livelli superiori a 200 mg / dl indica il diabete. Le donne che si presentano come casi ad alto rischio vengono solitamente diagnosticate attraverso un test di tolleranza al glucosio (GTT) o un test di glucosio challenge (GCT).
Avere un diabete gestazionale non compromette le possibilità di avere un bambino sano. Devi semplicemente gestire i tuoi zuccheri nel sangue con l'aiuto del tuo medico e della tua famiglia. Cerchiamo di capire quali sono i rischi coinvolti e come superarli.
Diabete gestazionale può influenzare le opzioni di nascita?
I livelli elevati di zucchero nel sangue durante il diabete gestazionale possono far crescere il bambino molto più grande del solito. Dare alla luce un bambino più grande può causare un'eccessiva perdita di sangue e lacrime nel perineo. Un'alternativa è una nascita in cesareo, ma un intervento chirurgico ha i suoi rischi come infezione, sanguinamento eccessivo, rischio di infarto e problemi con le future gravidanze.
Il diabete gestazionale aumenta il rischio di richiedere un taglio cesareo. Tuttavia, se i livelli di zucchero sono sotto controllo, puoi avere un parto vaginale. La dimensione del tuo bambino è la chiave per decidere se sarai in grado di avere un parto vaginale sicuro.
La nascita vaginale è possibile quando hai il diabete mentre sei incinta?
Il diabete gestazionale non significa che non si possa avere un parto vaginale. Tutto dipende da quanto sono controllati i livelli di zucchero nel sangue. La cosa fondamentale da ricordare è che non si attraversa la data di scadenza. Il medico vorrà indurre il travaglio entro la 40 a settimana se non ci sono segni di lavoro naturale da allora. Se hai bisogno di farmaci per tenere sotto controllo il diabete gestazionale, allora il medico vorrebbe indurre la consegna dopo la 38 a settimana. La ragione di preoccupazione per i livelli elevati di zucchero nel sangue è che la donna incinta è a più alto rischio di sviluppare preeclampsia.
Un altro rischio di alti livelli di zucchero nel sangue è la macrosomia, o il fatto di avere un bambino grande il cui peso alla nascita è superiore a 4, 5 chilogrammi. Ci sono alcune complicazioni che possono sorgere a causa di un bambino di grandi dimensioni.
- Un bambino grande potrebbe portare a uno strappo più grande nel perineo
- Potrebbe causare più perdite di sangue.
- C'è una possibilità che il coccige (l'osso della coda) venga danneggiato durante il parto.
- Uno su 13 bambini sopra il peso di 45 kg ha distocia di spalla. Questo è quando la spalla del bambino è bloccata dietro le ossa pelviche. Alti zuccheri fanno sì che il bambino sia più grande attorno al petto e alle spalle.
- La distocia, a sua volta, potrebbe schiacciare il cordone ombelicale, interrompendo la fornitura di ossigeno del bambino prima del parto.
Entrare nella giusta posizione di consegna può aiutare il tuo bambino, e ci sono possibilità che tu possa avere un parto vaginale. È importante consultare il medico prima di prendere una decisione sul diabete gestazionale e sul parto normale.
Il diabete gestazionale aumenta il rischio di un parto pretermine?
Ci sono possibilità di arrivare presto con il diabete gestazionale. Gli ormoni placentari che vengono rilasciati durante la gravidanza rendono la madre resistente all'insulina. Gli zuccheri nel sangue alti fanno aumentare il peso del bambino più velocemente. Un bambino più grande, circondato da un eccesso di liquido, potrebbe far pensare al corpo che è ancora più lontano dalla gestazione. Questo può portare alla consegna pre-termine. La maggior parte delle complicanze legate al diabete gestazionale hanno a che fare con uno scarso controllo della glicemia. Diabete gestazionale e parto prematuro possono essere controllati prendendo le giuste precauzioni attraverso il controllo delle porzioni, l'esercizio fisico e la pianificazione del pasto. Questo rende la dieta ed esercizi una componente cruciale nella lotta al diabete gestazionale.
Uno dei motivi principali per indurre il parto pretermine è evitare il rischio di parto morto. A causa dell'elevato livello di zucchero nel sangue, una madre incinta può essere colpita da pressione alta, condizioni microvascolari o scarsa circolazione sanguigna. Questo fa sì che il feto si sviluppi molto lentamente a volte e possa portare alla nascita di feti morti. Sebbene la causa esatta non sia nota, la mortalità fetale è più alta nelle donne con scarso controllo glicemico.
Il diabete gestazionale significa che hai bisogno di un monitoraggio extra durante il travaglio?
Un ulteriore monitoraggio durante il travaglio è cruciale per le donne in gravidanza con diabete gestazionale. La glicemia deve essere controllata ogni ora per assicurarsi che rimanga nella gamma di sicurezza durante la consegna. Se i livelli di glucosio aumentano, l'insulina aggiuntiva deve essere somministrata sotto forma di gocce. L'insulina aggiuntiva sarà necessaria soprattutto se sta prendendo iniezioni di insulina per mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue. La consegna assistita può anche essere necessaria se la madre si affatica o il bambino è in difficoltà durante la consegna. Strumenti come la consegna del forcipe o ventose (ventouse) possono essere necessari per aiutare il bambino durante la consegna. Le consegne assistite possono lasciare piccoli segni o protuberanze sulla testa del bambino che svaniranno nelle prossime settimane.
Diverse gravidanze con diabete gestazionale hanno avuto bisogno di essere indotte in travaglio o avere un parto cesareo a causa della necessità dell'ora. Il lavoro può richiedere fino a 24 ore per iniziare dopo un'induzione. L'induzione viene generalmente eseguita usando gel vaginale, gocciolamenti al braccio o un pessario. Le contrazioni sono diverse da ciò che si prova in una consegna naturale. Le contrazioni saranno molto più vicine e sicuramente più potenti. Il battito cardiaco del bambino sarà costantemente monitorato durante questo periodo. Se non hai fatto abbastanza progressi dopo l'induzione e se il tuo bambino sta affrontando bene, sarai indotto una seconda volta. Se questo non porta i risultati desiderati e il travaglio non progredisce, sarà raccomandato un parto cesareo.
Un taglio cesareo o cesareo è un intervento chirurgico in cui il bambino viene espulso attraverso una piccola incisione praticata nell'addome inferiore. È definito come un cesareo di emergenza quando non è pianificato ed è richiesto perché il lavoro indotto non ha progredito come previsto.
Il vantaggio di essere incinta, con o senza diabete, sta offrendo un bambino bello e perfetto. Il diabete gestazionale è un piccolo ostacolo in un'avventura altrimenti bella, e può essere gestito attraverso il controllo e la cautela. La tua consegna potrebbe non avere nessuna delle complicazioni associate al diabete gestazionale, oppure potresti avere alcune modifiche inaspettate. In definitiva, è più importante avere un bambino in buona salute che preoccuparsi di come è avvenuta la consegna. Leggere e essere preparati aiuta sempre le madri a prepararsi a ciò che è imminente mentalmente. Quindi, leggi, sii pronto e abbi il bambino più bello di sempre!