Monitoraggio fetale

Contenuto:

In questo articolo

• Che cos'è?
• Perché è fondamentale durante il travaglio?
• Tipi di monitoraggio fetale
• Auscultazione intermittente
• Confronto tra monitoraggio continuo e auscultazione intermittente
• Qual è la traccia del cuore fetale di Categoria 2?
• Cosa succede se la frequenza cardiaca di mio figlio è anormale?

Il progresso della scienza e la sua applicazione in medicina ha permesso ai medici di monitorare la gravidanza e il travaglio in modo dettagliato e di intervenire quando necessario per salvaguardare il bambino e la madre. Una volta che tale modo di monitorare il bambino durante la gravidanza, il travaglio e il parto è il monitoraggio fetale.

Che cos'è?

Durante il travaglio e il parto, il medico controllerà il battito del cuore del bambino per verificare lo stato del piccolo cuore e la sua risposta alle contrazioni. Questo monitoraggio può anche essere effettuato prima del travaglio come parte di controlli regolari durante la gravidanza o quando si nota un cambiamento nella frequenza dei calci d'inizio. Il monitoraggio fetale può rilevare una frequenza cardiaca anormale che può essere utile per rilevare eventuali problemi di salute che il bambino potrebbe affrontare. È un metodo affidabile per controllare il battito del cuore del bambino e aiuta il medico a prendere misure correttive.

Perché è fondamentale durante il travaglio?

È fondamentale per i medici eseguire il monitoraggio cardiaco fetale durante il travaglio, così come è monitorarlo durante l'intera gravidanza. Questo processo aiuta i medici a tenere traccia della frequenza cardiaca del bambino e della durata delle contrazioni che si verificano. È un metodo estremamente affidabile per il tuo medico per sapere se il bambino sta bene o deve affrontare qualsiasi problema. Lo scopo del monitoraggio fetale durante il travaglio è quello di garantire che la frequenza cardiaca fetale rimanga normale. Questo assicura a te e al tuo medico che la consegna può procedere normalmente se non ci sono altri problemi.

L'obiettivo principale del monitoraggio fetale è quello di identificare se il bambino potrebbe essere ipossico (privo di adeguati livelli di ossigeno) in modo da poter effettuare altre valutazioni del benessere fetale. Se i risultati sono positivi, il medico potrebbe decidere di consegnare il bambino mediante taglio cesareo o nascita vaginale strumentale.

Anche il monitoraggio fetale a casa è un'opzione se è possibile rendere disponibile il giusto tipo di attrezzatura. Questo è per lo più fatto quando la madre è stata raccomandata di stare a casa o di fare movimenti minimi.

Tipi di monitoraggio fetale

Esistono tre diversi metodi di monitoraggio del battito cardiaco del bambino, che vengono eseguiti in base alla necessità dell'ora. Questi metodi di monitoraggio fetale intrapartum sono suddivisi in monitoraggio interno ed esterno e sono i seguenti:

Monitoraggio esterno

• Che cos'è: noto anche come Auscultation, questo è un processo in cui un piccolo dispositivo portatile chiamato trasduttore Doppler o uno stetoscopio speciale viene utilizzato per eseguire l'auscultazione fetale. In questo processo, il trasduttore è collegato a un monitor della frequenza cardiaca fetale o al monitor fetale Doppler attraverso una serie di fili. Il medico posizionerà il trasduttore e lo sposterà su tutta la zona addominale fino a quando il dispositivo riprende il battito del cuore del bambino, che viene quindi trasferito sul monitor fetale o della gravidanza.

• Quando è fatto: questo metodo viene utilizzato per monitorare ciò che il medico ritiene essere gravidanze sicure oa basso rischio, e in questo caso è considerato di routine. Ci sono orari prestabiliti quando il medico controllerà il battito del cuore del bambino, ad esempio durante i controlli di routine, e la frequenza sarà aumentata se il medico rileva eventuali anomalie nella frequenza cardiaca.

• Rischi: Mentre non ci sono rischi noti di auscultazione poiché viene usato solo periodicamente durante il travaglio e il parto, il metodo di monitoraggio elettronico del cuore fetale può porre alcuni problemi per la futura mamma. Loro sono:

• Durante l'EFM (Electronic Fetal Monitoring), è necessario limitare i movimenti in quanto anche un leggero movimento potrebbe interrompere i segnali e la macchina potrebbe emettere letture errate.
• Limita il movimento della donna incinta che potrebbe essere scomodo e rendere difficile per la donna consegnare il bambino in modo naturale. Tuttavia, con i progressi tecnologici, i dispositivi portatili che possono essere collegati in modalità wireless al tuo corpo vengono sempre più utilizzati negli ospedali.

• Benefici:
  • Il suono del battito cardiaco del bambino è rassicurante per la madre e può aiutare a dissipare incertezza e stress
  • La rilevazione di eventuali anomalie può consentire al medico di intraprendere azioni correttive per proteggere il bambino
• limitazioni:
  • Il movimento della madre è limitato durante il monitoraggio e ciò può causare disagio
  • Il monitoraggio di routine non è raccomandato nelle gravidanze a basso rischio

Monitoraggio interno

• Che cos'è: in questo metodo, un elettrodo viene posizionato su quella porzione del bambino più vicina alla cervice, che di solito è il cuoio capelluto del bambino, e la frequenza cardiaca del bambino viene monitorata. Tuttavia, in questo metodo, poiché le contrazioni non saranno monitorate, il medico dovrà inserire un catetere di pressione nell'utero per comprenderne la frequenza.

• Al termine: quando il medico non è in grado di ricevere i dati necessari dei battiti cardiaci del bambino attraverso il monitoraggio esterno, potrebbe dover optare per il metodo di monitoraggio interno.

• rischi:

• L'elettrodo può causare un po 'di abrasione o piccoli lividi dove tocca il feto
• Potresti sentirti a disagio quando vengono inseriti l'elettrodo e il catetere di pressione
• Questo metodo non è raccomandato per le madri che sono sieropositive o infette da herpes poiché il virus potrebbe essere trasferito al bambino

• Vantaggi: il monitoraggio fetale interno produce risultati più accurati rispetto al monitoraggio fetale esterno

• Limitazioni: il monitoraggio interno può essere eseguito solo dopo lo scoppio del sacco amniotico (dopo la rottura dell'acqua) e questo potrebbe causare ritardi nel monitoraggio della frequenza cardiaca del bambino

Monitoraggio fetale elettronico continuo

• Che cos'è: questo monitoraggio viene eseguito utilizzando uno speciale monitor fetale. Una serie di larghe bande elastiche viene utilizzata per tenere in posizione due dischi elettronici, noti anche come trasduttori. Questi trasduttori hanno due diverse funzioni da eseguire quando vengono tenuti contro l'addome. Mentre un trasduttore tiene traccia dei piccoli battiti del cuore del tuo bambino, l'altro trasduttore monitora le contrazioni del tuo travaglio e lo sottopone alla perfezione. Le letture vengono trasferite dai trasduttori al monitor che le registra e le stampa su un grafico affinché i medici controllino e adottino le misure necessarie. Questo monitor può anche riprodurre il suono del battito cardiaco del bambino per i futuri genitori. Questo metodo è anche noto come metodo di monitoraggio fetale elettronico continuo a causa della frequenza con cui viene effettuato il monitoraggio del battito cardiaco del bambino.

• Quando è fatto: il monitoraggio fetale continuo viene eseguito durante la gravidanza e durante il travaglio

• Rischi: una donna che opta per il monitoraggio fetale continuo ha più probabilità di avere un parto assistito, poiché è probabile che i medici suggeriscano un cesareo di emergenza anche se il rischio per il bambino è solo percepito.

• Vantaggi: il monitoraggio continuo non solo ti conforta come puoi sentire il battito del cuore del bambino, ma si ritiene anche riduca le possibilità di un attacco dopo la nascita del bambino. Un sequestro è un sintomo di danno cerebrale che può essersi verificato a causa della mancanza di ossigeno.

• Limitazioni: il monitoraggio fetale elettronico non causa alcun dolore alla madre o al bambino in alcun modo. Tuttavia, le future madri possono sperimentare una certa quantità di disagio a causa del limitato movimento che provoca.

Auscultazione intermittente

Se sei una donna incinta, devi aver già sperimentato questo metodo durante le visite prenatali dal medico. Nell'auscultazione intermittente, durante la prima fase del travaglio, l'infermiere o il medico controllano la frequenza cardiaca ogni 15-30 minuti e poi aumentano la frequenza ogni 5 minuti durante il secondo stadio. Il medico controlla la frequenza cardiaca del bambino tra le contrazioni, per valutare se cade tra 110 e 160 battiti al minuto. Ciò consente anche al medico di avere un'idea della tolleranza del bambino alle contrazioni.

Confronto tra monitoraggio continuo e auscultazione intermittente

Mentre entrambi sono processi di monitoraggio fetale esterno, differiscono nella frequenza di monitoraggio eseguita. L'auscultazione intermittente registra la frequenza cardiaca fetale a intervalli o periodi prestabiliti, mentre, come suggerisce il nome, il monitoraggio continuo viene eseguito durante il travaglio o il parto.

L'auscultazione intermittente utilizza un dispositivo noto come trasduttore Doppler per misurare la frequenza cardiaca, mentre il tracciante cardiaco fetale (frequenza cardiaca) nel monitoraggio continuo viene esaminato dal medico su base regolare utilizzando trasduttori e monitor per la visualizzazione di informazioni e dati.

Il monitoraggio fetale intermittente viene effettuato per le donne che sono considerate avere gravidanze a basso rischio. Quando il medico anticipa le questioni relative alla consegna, esegue un monitoraggio continuo in modo che le azioni correttive possano essere intraprese al momento giusto.

Qual è la traccia del cuore fetale di Categoria 2?

Tutti i modelli di frequenza cardiaca fetale che non rientrano nel range normale (Categoria I) o anormale (Categoria II) sono considerati come traccia del cuore fetale di categoria due. Questi tracciati sono quindi classificati come atipici. Se il medico si imbatte in uno schema del genere, può tentare di cambiare la posizione per ridurre la compressione del cordone ombelicale e migliorare il flusso sanguigno verso la placenta.

Cosa succede se la frequenza cardiaca di mio figlio è anormale?

Il medico valuterà la frequenza cardiaca del bambino durante tutto il travaglio e manterrà un occhio vigile per eventuali segnali che indicano un problema. Monitorerà la frequenza cardiaca di base del bambino per sapere se è normale e valutare eventuali cambiamenti.

Nel caso in cui la frequenza cardiaca del bambino sia anormale, il medico consiglierà alcuni altri controlli e test prima di arrivare a una decisione. Ricorda, una frequenza cardiaca anormale non sempre indica che qualcosa è sbagliato con il tuo bambino, e i test che seguono determineranno il problema reale.

Se il bambino si muove, la sua frequenza cardiaca aumenterà durante quel periodo, e questo è normale. Rispecchia l'aumento della frequenza cardiaca durante l'allenamento. È solo il battito cardiaco invariato che può essere sconcertante per il medico.

Come misura correttiva, il medico può adottare misure per cambiare la posizione o fornire ossigeno aggiuntivo a voi. Darti i liquidi necessari attraverso un metodo endovenoso può anche dare risultati positivi. Nel caso in cui queste misure non producano il risultato atteso, il medico può decidere di consegnare il bambino usando il cesareo o applicando una pinza o un aspirapolvere per estrarre il bambino.

Il monitoraggio fetale è un modo importante per monitorare la salute del bambino prima della nascita. Un certo livello di monitoraggio viene eseguito su base regolare e, anche se il medico raccomanda un monitoraggio supplementare, non dovrebbe darvi alcun motivo di preoccupazione. Assicurati di parlare con il medico se sei preoccupato e segui il suo consiglio per garantire la sicurezza del tuo bambino.