La vaccinazione antinfluenzale può aver salvato la mamma incinta, il medico legale trova
L'immunizzazione potrebbe aver impedito alla madre incinta Daile Eden di contrarre l'influenza suina, dice il medico legale che ha indagato sulla morte della figlia di 24 anni e della sua nascituro.
La signora Eden, incinta di 34 settimane, è morta a causa degli effetti dell'influenza A H1N1 grave nella sua casa di Stoke, in Nuova Zelanda, il 20 settembre scorso, nonostante abbia chiesto aiuto medico.
Era stata dimessa dall'ospedale Nelson il lunedì precedente e aveva visto il suo medico il giorno prima della sua morte.
Il coroner Chris Davenport non ha tenuto un'audizione pubblica e ha invece trovato una camera a Hastings.
La signora Eden si aspettava il suo secondo figlio, che lei e il suo compagno Andre Evans avevano chiamato Mia-Rose.
Le scoperte del coroner hanno detto che a maggio la signora Eden è andata alla pratica della Nelson Family Medicine dopo diverse settimane di tosse persistente e voce rauca, ed è stata curata per l'asma infettiva.
A settembre, dopo una settimana di malessere, la sua ostetrica le consigliò di andare dal dottore. Ha visto la dottoressa Jennifer Cooper, che ha scritto una prescrizione per un antibiotico da assumere se avesse sviluppato un peggioramento della febbre o della tosse. Il dott. Cooper ha esortato la signora Eden a rivolgersi a un medico se le sue condizioni si sono deteriorate.
Poiché a Nelson c'era un problema di pertosse, la dottor Cooper ha raccomandato di essere vaccinata contro la pertosse e ha anche chiesto se le fosse stato offerto il vaccino antinfluenzale. La signora Eden le ha consigliato di averlo precedentemente offerto ma che aveva rifiutato.
Ha visto di nuovo il dott. Cooper il 15 settembre dopo aver vomitato cinque volte il giorno precedente. Era stanca, aveva mal di gambe e dolori al petto per la tosse, e sentiva che i suoi movimenti fetali si erano ridotti.
Il dott. Cooper ha scoperto che la sig.ra Eden soffriva di influenza e fu ricoverata al Nelson Hospital. Le fu somministrato regolarmente panadol per la sua febbre, reidratato con liquidi per via endovenosa e somministrato farmaci per la nausea.
L'ostetrica consulente, la dott.ssa Flora Gastrell, ha riferito che la signora Eden ha risposto bene e che il bambino è stato notato come attivo. Ha consegnato le cure al dott. Kevin Hill e la signora Eden è stata dimessa dall'ospedale alle 13:00 del 16 settembre.
Quando la signora Eden è andata a Nelson Family Medicine giovedì mattina con la sua compagna, era in iperventilazione. Le fu dato un sacchetto di carta marrone per inspirare, una procedura standard di primo soccorso per l'iperventilazione.
La dottoressa Dawson ha valutato che aveva un brutto caso di influenza, aggravato dal fatto di essere pesantemente incinta.
Ha consigliato alla signora Eden di tornare a casa per riposare, aumentare i suoi liquidi e continuare con il paracetamolo e un farmaco anti-nausea. Le fu anche dato un sacchetto di carta marrone e le istruzioni su cosa fare se l'iperventilazione fosse ripetuta.
Durante la serata la giovane mamma continuava a iperventilarsi e sentirsi a disagio, e dormiva nel letto della madre per maggiore comodità.
Fu controllata da sua madre, Rewa Eden, tre volte. Alle 4 del mattino è stata assistita in bagno e data un bicchiere di succo d'arancia. Il suo respiro era duro, con le dita e le labbra blu, e lei e sua madre hanno parlato di andare al pronto soccorso dell'ospedale. Hanno deciso di aspettare fino al mattino.
Alle 7 della signora la madre di Eden la trovò morta a letto. Anche il suo bambino non nato era morto.
Nella sua indagine, il coroner ha chiesto se la sua morte avrebbe potuto essere prevenuta.
Ha detto di essere convinto che l'immunizzazione con la vaccinazione antinfluenzale di quell'anno avrebbe potuto impedire alla signora Eden di contrarre l'influenza A H1N1, ma che l'aveva rifiutata.
L'uso di Oseltamivir (Tamiflu) nelle fasi iniziali della sua malattia potrebbe averla protetta dalle complicazioni influenzali, ma sarebbe stata efficace solo se fosse iniziata entro due giorni dall'inizio dei sintomi, ha detto.
Il 13 settembre, quando avrebbe dovuto essere prescritto per avere effetto con la finestra di opportunità di due giorni, non apparve alcuna base per prescrivere il Tamiflu.
Anche i gravi sintomi del virus dell'influenza A H1N1 non erano presenti quando la signora Eden è stata ricoverata in ospedale.
"Era preoccupata di come avrebbe potuto influenzare il bambino"
Rewa Eden non vuole il destino che è capitato a sua figlia di accadere a nessun altro.
Ogni settimana la signora Eden visita la tomba a Marsden Valley dalla figlia Daile e dalla nipote Mia-Rose.
Le scoperte di un coroner notano che la sua ostetrica le ha offerto una vaccinazione, ma lei l'ha rifiutata, il che era molto comune.
La signora Eden ha detto che oggi la riluttanza di Daile non era perché aveva paura delle iniezioni, ma perché era preoccupata di come avrebbe potuto influenzare il bambino.
Ha detto che era positivo che ora ci fosse una campagna di vaccinazione contro l'influenza.
"Non influenzerà affatto il bambino, costruisce anticorpi", ha detto.
La signora Eden accetta a malincuore le scoperte del coroner nella morte.
"All'epoca ero assolutamente livido. Ci sono ancora molte domande non del tutto coperte, ma non succederà nulla.
"Il mio più grande problema è sperare che non succeda a nessun altro, non possiamo riportarla indietro".
La scorsa settimana la signora Eden ha finalmente ricevuto un certificato di morte per Mia-Rose, che ha detto che avrebbe contribuito alla chiusura.
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