Domande e risposte sull'esperto: notevole sviluppo delle abilità motorie nei bambini

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Dr Katie Heathershaw è un pediatra di Melbourne e lo specialista pediatrico Fisher-Price che da oltre 23 anni fornisce cure specialistiche a neonati e bambini con esigenze di salute diverse. Qui, risponde alle domande sullo sviluppo delle abilità motorie dei bambini, compresi il tempo di gattonare, pancia, raggiungere, usare una sedia a ponte e il movimento del collo.

  • Domande e risposte degli esperti: sviluppo delle competenze motorie lorde nei bambini piccoli e in età prescolare

1. Il mio bambino di quasi sei mesi odia il tempo della pancia. Non riesce ancora a sedersi da solo o a gattonare, e raramente riesce a rotolare su entrambi. Dovrei essere preoccupato?

Il progresso dello sviluppo può variare molto da un bambino all'altro e altri fattori come la malattia o la prematurità possono anche influenzare lo sviluppo del bambino.

La riluttanza al tempo del tummy può diventare un problema che si autoalimenta perché, trascorrendo meno tempo sul suo ventre, non si abitua ad esso, costruisce la parte superiore del corpo, della spalla e del collo, o impara a rotolare più rapidamente (anche se lo impareremo alla fine quindi non preoccuparti!).

Cerca di incoraggiare tuo figlio a trascorrere gradualmente un po 'più di tempo ogni volta che gioca sulla sua pancia. Mescola con il tempo fuori su un tappeto sotto gli alberi o prova un po 'di tempo sul suo pancino sul petto. Se sta ancora lottando per sollevare il torace e la parte superiore del corpo, prova a mettere un piccolo asciugamano piegato sotto il tuo figlio per aiutarlo a sollevarlo un po '. Anche la seduta non supportata è una pietra miliare variabile, e non è raro che ciò avvenga fino a sette mesi o più tardi. Fino ad allora assicurati di portarlo con un sacco di cuscini o di sederti dietro di lui.

Il sito web di IQ di Fisher-Price Play (www.fisherprice.com.au/playiq) è una grande risorsa per controllare dove si trova lo sviluppo del bambino e per avere idee per attività e giocattoli per incoraggiarlo a raggiungere le prossime tappe. Ad esempio, la Gym Piano di Fisher-Price Kick & Play può aiutarti a risolvere il problema del tempo di pancia.

Ma se sei mai preoccupato dello sviluppo del tuo bambino, consulta l'infermiera o il medico.

2. Il mio bambino di quasi un anno è stato impegnato a strisciare per mesi, ma non si alza a quattro zampe. Si tira su e sta girando intorno ai mobili e può entrare e uscire da una posizione seduta, ma non ci sono segni di strisciare incrociati. È normale?

La scansione è in realtà la pietra miliare del motore lordo più incoerente. Alcuni bambini non gattonano mai, alcuni strisciano in stile commando per passare poi ai più tradizionali striscioni "su quattro zampe", uno stile "orso" e altri ancora "bottom-shuffle". Tutti sono modi efficaci per muoversi e sono considerati variazioni normali.

Tuttavia, se sei preoccupato per lo sviluppo del tuo bambino, ti preghiamo di fissare un appuntamento per discutere con l'infermiere o il medico.

3. Ho identici terzetti di sei mesi di età (nato 11 settimane prima). Uno dei miei ragazzi non sta cercando molto per i suoi giocattoli sotto la palestra come fanno i suoi fratelli, e mi chiedo se c'è qualcosa che posso fare per aiutarlo?

L'età corretta delle tue terzine è di poco più di tre mesi, quindi quando stiamo pensando a tappe dello sviluppo che è l'età che dovremmo usare.

È sempre complicato con i multipli perché non si può fare a meno di confrontare, ma la realtà è che a questa età ci si aspetterebbe che i bambini iniziassero a scoprire le loro mani e iniziassero a "battere" i giocattoli. Se tuo figlio ha anche dovuto affrontare alcuni problemi medici con la sua prematurità, o forse ha un temperamento diverso, allora questo potrebbe facilmente spiegare la differenza che stai vedendo.

Un paio di punti da notare: è importante essere sicuri che la sua visione sia ok. Sta aggiustando e seguendo il tuo viso e i tuoi giocattoli? Muove bene le sue membra e allo stesso modo? Se tutto va bene su questi punti, continua a trascorrere del tempo giocando con tutti e tre i ragazzi sotto la palestra e parlando, cantando e leggendo faccia a faccia; il resto seguirà.

In caso di dubbi, assicurarsi di consultare l'infermiera o il medico.

4. Quando è appropriato che il mio bambino usi un exersaucer o una sedia jumper?

Questi oggetti dovrebbero essere usati solo quando il bambino ha un ottimo controllo della testa ed è in grado di sedersi con supporto (che indica un buon tono troncale). Questo di solito dura da quattro a sei mesi, ma dipende molto dal singolo bambino.

Ti suggerisco anche di usarli quando il bambino è ben riposato, poiché ovviamente il bambino sarà più abile a mantenere il controllo della testa ecc. Quando non è stanco.

Assicurati di utilizzare un prodotto con standard di sicurezza eccellenti come il Jumperoo Rainforest Fisher-Price, sempre sotto la supervisione di un adulto. Consultare l'infermiera o il medico per ulteriori indicazioni.

5. La mia figlia di cinque mesi tende a guardare in una direzione più dell'altra. Non posso dire se la sua testa viene tirata in quel modo o se preferisce quella direzione. Dovrei essere preoccupato?

Non è raro che i bambini abbiano la preferenza di girare la testa da una parte o dall'altra a causa della loro posizione nell'utero. Un'altra causa di questo problema può essere un irrigidimento o rigidità del muscolo del collo (muscolo sternomastoideo) che viene chiamato un torcicollo.

In primo luogo, anche se la testa del bambino si fermerà naturalmente sul lato preferito, non vi è alcuna rigidità o limitazione al movimento. Puoi verificarlo posizionando delicatamente le mani sulla testa del bambino e spostandola da un lato all'altro (movimento passivo) o spostando il viso o giocattoli interessanti sul lato non preferito del bambino e vedendo se il bambino è in grado di girarla testa per guardare in quel modo (gamma di movimento attiva).

Se tua figlia ha un torcicollo, il suo mento indicherà una spalla e la sua testa indicherà l'altra spalla. Il muscolo sarà stretto sul lato che la testa è inclinata, più comunemente la destra. Il torcicollo può essere associato a un parto difficile e può anche essere associato a una maggiore probabilità di displasia dell'anca congenita.

In entrambi i casi, un problema associato può essere la plagiocefalia posizionale o la testa deforme, in cui il bambino può sviluppare un'area appiattita sulla parte posteriore della testa sul lato a cui si rivolge sempre. Il modo migliore per verificare questo è ottenere una "vista a volo d'uccello" della sua testa (se bagnata se ha molti capelli) per controllare la simmetria.

Non è insolito avere difficoltà di allattamento al seno a causa delle preferenze di testa, ma a volte usare la presa "calcistica" sarà utile.

La valutazione medica, inizialmente con l'infermiere, è probabilmente una buona idea in quanto il torcicollo necessita di una gestione da parte di un fisioterapista pediatrico esperto. Altre svolte alla testa e plagiocefalia hanno bisogno di un aumento del tempo di pancia e della gestione posizionale.

6. Il mio bambino molto grande (90+ percentile per altezza e peso dalla nascita) ci ha sorpreso camminando senza aiuto a nove mesi, dopo aver letto quei grandi bambini che camminavano più tardi. Mi è stato detto che abbiamo bisogno di "fargli" strisciare di più perché "quella parte del suo cervello sarà sottosviluppata". Puoi fare un po 'di luce scientifica su questo per favore?

Questa è una domanda che mi viene spesso posta. Si dice che strisciare sia importante per costruire la forza nelle spalle, nella parte superiore del corpo, nelle mani e nei polsi, oltre che nel coordinare bilateralmente, nella pianificazione motoria e nella configurazione del corpo incrociato. Ma non ci sono prove scientifiche che dimostrino che i bambini che saltano questo traguardo spostandosi dritti verso il camminare, il mischiare il fondo o il movimento di un commando sarebbero meglio se fossero costretti a strisciare. Sono sicuro che come genitore di un bambino di nove mesi che ora è in movimento sai che sarebbe comunque un'idea irrealistica!

Puoi ancora dargli quelle esperienze allestendo un tunnel di ricerca per indicizzazione usando vecchie scatole di cartone unite insieme come un tubo, o lasciandolo strisciare sopra una doona o cuscini accatastati sul pavimento. Quando diventa un po 'più grande, può fingere, a quattro zampe, di essere ogni sorta di creature a quattro zampe in divertenti giochi fantasiosi.

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