D e C (Dilatazione e raschiamento) Dopo un aborto spontaneo / aborto

Contenuto:

In questo articolo

Cosa sono la depilazione e il curettage?
Perché hai bisogno di un intervento di chirurgia D e C?
Ragioni per non eseguire la depilazione e il curettage?
Preparazione necessaria per la dilatazione e il curettage
Quale tipo di anestesia è richiesto per D e C?
Cosa succede durante la procedura D e C?
Effetti collaterali e rischi D e C
Recupero dopo la depilazione e il curettage
Come prendersi cura di te a casa?
Quando cercare aiuto medico?
FAQs

Dilatazione e curettage (D e C) è una procedura chirurgica attraverso la quale un medico esplora il rivestimento uterino e l'interno dell'utero. La fase di recupero è breve. Tuttavia, ci sono alcuni rischi che un paziente potrebbe dover affrontare, ma sono rari.

Cosa sono la depilazione e il curettage?

La dilatazione si riferisce all'allargamento o all'apertura della cervice e il curettage si riferisce alla procedura quando il rivestimento dell'utero o il contenuto dell'utero vengono raschiati e scavati. La chirurgia D e C viene eseguita dopo un aborto spontaneo nel primo trimestre o in caso di aborto.

Perché hai bisogno di un intervento di chirurgia D e C?

Viene eseguita una procedura "D e C" per diagnosticare i motivi ginecologici che causano sanguinamento uterino grave e anormale. È anche usato per capire e identificare la presenza di cancro o per analizzare le ragioni alla base dell'infertilità di una donna. La procedura viene anche utilizzata per rimuovere il rivestimento uterino in eccesso nelle donne che soffrono di sindrome dell'ovaio policistico.

Si fa anche in caso di aborto spontaneo mancato o incompleto. Una procedura 'D e C' per aborto usa l'aspirazione per rimuovere il contenuto uterino. È usato dopo un aborto per estrarre il feto e gli altri tessuti nel caso in cui il contenuto non sia uscito da solo. Per la guarigione dopo un aborto spontaneo

Ragioni per non eseguire la depilazione e il curettage?

Una 'D e C' viene eseguita per scongiurare infezioni nell'utero e per condizioni ginecologiche. Anche se, non dovrebbe essere fatto alle seguenti condizioni elencate di seguito:

Una persona che è troppo malata per sottoporsi a un intervento chirurgico non deve sottoporsi a questa procedura.
Non dovrebbe essere fatto su persone che soffrono di artrite grave che potrebbe non essere in grado di muovere le gambe per consentire uno speculum all'interno.
Nel caso in cui una persona sia incinta o presuma di essere incinta, D e C non dovrebbero essere eseguite. Può essere fatto solo nel caso in cui la donna voglia abortire il bambino, o ha avuto un aborto spontaneo.

Preparazione necessaria per la dilatazione e il curettage

Segui esattamente come ti chiede il tuo dottore. Tuttavia, ci sono alcune cose che devi fare da solo come -

Si dovrebbe evitare di bere e non si dovrebbe mangiare nulla il giorno dell'intervento.
Prima di concludere la procedura, dovresti farti esaminare a fondo.
Per iniziare ad aprire la cervice, far applicare il gel un giorno prima della procedura dal medico.
Porta qualcuno con te a riportarti a casa dopo la procedura.

Quale tipo di anestesia è richiesto per D e C?

Esistono diversi tipi di anestesia che possono essere utilizzati durante D e C. Tuttavia, è compito del paziente e dell'anestesista ciò che vogliono scegliere.

1. Anestesia generale

È un coma medicalmente indotto. Può essere somministrato come gas inalato o attraverso un'iniezione. Questo è il più comune tra tutti i tipi di anestesia in una procedura D e C.

2. Anestesia spinale

L'anestesia spinale è un tipo di anestesia regionale nello spazio subaracnoideo attraverso un'iniezione. Il farmaco viene iniettato con l'aiuto di un ago molto sottile. La parte migliore dell'anestesia spinale è che sebbene il paziente sia completamente sveglio, non ha alcuna sensazione sotto la vita.
Un'altra forma di anestesia spinale è l'anestesia epidurale. In questo tipo, il farmaco viene iniettato in un punto leggermente diverso nella colonna vertebrale. Allevia il dolore mantenendo attivi gli arti inferiori.

3. Anestesia locale

Qui una piccola parte del corpo in cui l'incisione deve essere fatta è intorpidita. Il farmaco viene iniettato nella parte del corpo in cui deve essere effettuata l'incisione. Questa forma di anestesia è rara in una procedura D e C.

Cosa succede durante la procedura D e C?

Una procedura "D e C" è un intervento minore in cui un paziente può tornare a casa lo stesso giorno dopo l'intervento. Di seguito sono riportati i passaggi per la procedura.

1. Nel raggiungere l'ospedale

Una volta raggiunto l'ospedale, la prima cosa che ti verrà chiesto di fare è svuotare la vescica e indossare l'abito dell'ospedale.

2. Anestesia

L'infermiera ti chiederà quindi di sdraiarti e il medico inizierà a somministrare l'anestesia.

In caso di anestesia locale, il medico inserirà lo speculum nella vagina e pulirà la parte interna e la vagina esterna, compresa la cervice, con una soluzione detergente antibatterica. Quindi, mantenendo la cervice ferma con un morsetto, somministrerà il farmaco su entrambi i lati.
Se il paziente viene sottoposto ad anestesia spinale, il farmaco viene iniettato nel liquido spinale attraverso la schiena.
Il paziente non sarà a conoscenza di nulla se somministrato anestesia generale. In questo caso, il paziente sarà costretto a sdraiarsi e gli verrà somministrato un farmaco anestetico per via endovenosa che farà immediatamente addormentare il paziente. La respirazione sarà monitorata durante tutta la procedura.

3. Dilatazione

Durante questa procedura, il medico prima cerca di capire la profondità e l'angolo dell'utero. Lo fa inserendo un pezzo di metallo sottile e flessibile. Quindi inserisce uno speculum; uno strumento utilizzato per tenere aperte le pareti vaginali. Quindi inserisce una serie di barre affusolate, ciascuna più spessa della precedente per allungare l'apertura dell'utero.

4. Curettage e Hyteroscope

Una volta dilatata la cervice, nell'utero viene inserito un dispositivo a forma di cucchiaio chiamato Curette. Dopo aver raschiato un po 'del rivestimento cervicale, il medico inserirà un isteroscopio. Attraverso questo strumento, il medico può arrivare a vedere l'interno dell'utero per cercare le proliferazioni nell'endometrio. Se nel caso, ci sono polipi o fibromi, il medico può rimuoverlo allora. L'isteroscopia in D e C viene solitamente eseguita per valutare la causa del sanguinamento uterino anormale e persino per escludere la malignità nei pazienti in menopausa.

La procedura richiede solo meno di 30 minuti e il tempo di recupero è di circa 24 ore al massimo.

Effetti collaterali e rischi D e C

D e C è di solito una procedura molto sicura. Tuttavia, in rare occasioni, i pazienti possono avere pochi effetti collaterali e rischi.

Nel caso in cui a un paziente venga somministrata un'anestesia generale, potrebbe sentirsi un po 'disorientato dopo essere tornato in sé.
Il paziente può sperimentare crampi per i prossimi giorni dopo aver subito un intervento chirurgico D e C. Ciò è dovuto all'asportazione dell'utero e all'aspirazione applicata per estrarre i tessuti e il contenuto uterino.
Emorragie o forti emorragie possono verificarsi raramente in caso di lesioni nella parete uterina da parte degli strumenti o nel caso in cui un fibroma sconosciuto venga tagliato durante il curettage.
Durante l'esecuzione della procedura, l'utero può essere danneggiato.
La sindrome di Asherman può verificarsi in casi molto rari. In tal caso ci sarà la formazione di tessuti cicatrizzati nell'utero. La normale mestruazione può essere influenzata e può anche causare problemi di concepimento.
Le infezioni possono verificarsi poiché gli strumenti sono inseriti nell'utero.
La perforazione uterina può essere un caso se il paziente è affetto da un'infezione nell'utero durante la procedura. Questo di solito è molto raro. Si verifica anche nelle donne anziane in post-menopausa e nei pazienti che hanno avuto un aborto spontaneo.
Nei momenti in cui la procedura non viene eseguita utilizzando un isteroscopio, un polipo o un fibroma possono passare inosservati.

Recupero dopo la depilazione e il curettage

L'intervento minore richiede circa 15-20 minuti e anche i tempi di recupero D e C sono minori, a differenza di altri interventi chirurgici. Potrebbe essere necessario rimanere per alcune ore dopo l'intervento chirurgico per l'osservazione. Solo in rari casi, il paziente potrebbe dover essere ricoverato in ospedale. Potresti provare sensazione di stordimento per un giorno o crampi per alcuni giorni dopo la procedura D e C. Pertanto, devi avere qualcuno che ti porti a casa dall'ospedale. Il paziente può sperimentare sanguinamento leggero o macchie. Si potrebbe anche soffrire di anemia a causa di eccessiva perdita di sangue durante la procedura. L'anemia può causare debolezza e respiro pesante. Questo può essere curato prendendo compresse di ferro. Tutto sommato, il paziente può iniziare la sua normale routine di fare le faccende domestiche o andare a lavorare in un paio di giorni. Alcuni possono anche iniziare già il giorno dopo l'intervento.

Come prendersi cura di te a casa?

Prendersi cura di sé dopo una procedura "D e C" è imperativo. Ecco 7 consigli su come farlo:

Prendersi un riposo adeguato e dormire a sufficienza ti aiuterà a riprenderti presto.
Evita le attività faticose come sollevare pesi pesanti, correre, andare in bicicletta ecc. Fino a quando il tuo medico non fa cenno.
Mangia una dieta nutriente e normale fino a quando non ti è stato chiesto dal tuo medico di non farlo.
Non usare i tamponi finché il medico non lo consente. Invece, utilizzare un assorbente in caso di sanguinamento.
Stare lontano dal rapporto sessuale per almeno 2 settimane dopo l'intervento.
Non concepire fino a quando il tuo medico ti dice che puoi.
Bevi molti liquidi.
Assumi antidolorifici come prescritto dal medico.
Prendi un ciclo completo dell'antibiotico come è stato prescritto dal medico. Non smettere di prenderli solo perché hai iniziato a sentirti meglio.
In caso di qualsiasi disagio, assicurarsi di consultare immediatamente il medico.

Quando cercare aiuto medico?

Dovresti chiedere aiuto medico ogni volta che ti senti a disagio. Tuttavia, ecco una lista di segni che dovresti cercare dopo un intervento di chirurgia D e C.

Hai dolori al petto o problemi di respirazione.
Tu tossisci sangue.
Si verifica un sanguinamento vaginale pesante e potrebbe dover cambiare uno o più pad in un'ora.
Hai una secrezione vaginale con un cattivo odore.
Quando anche un antidolorifico non allevia il dolore.
Sei malato allo stomaco e incapace di bere qualsiasi tipo di fluido.
Hai segni di infezione come pus drenante dalla zona, forte dolore, gonfiore e calore nella zona.
Hai sintomi di coaguli di sangue alle gambe come un dolore al polpaccio, alla parte posteriore del ginocchio, alla coscia o all'inguine e al gonfiore.

FAQs

Ecco alcune domande frequenti su persone che potrebbero aiutarti a ottenere una risposta alle tue domande.

1. Che cosa succede se il mio sanguinamento dopo D e C si interrompe e poi ricomincia?

Sanguinamento per un po 'di tempo e poi non e poi sanguinamento di nuovo per le prime quattro settimane dopo D e C è perfettamente normale. È solo il tuo ormone che cerca di autoregolarsi. Inoltre, anche dopo la rottamazione e lo scavo nella procedura D e C, un sacco di rivestimento uterino è ancora lì per essere versato che viene fuori attraverso l'emorragia.

2. Posso rimanere incinta dopo D e C?

Sì, è assolutamente possibile rimanere incinta dopo una D e una C. Tuttavia, è saggio aspettare che il tuo corpo guarisca prima di provare a concepire di nuovo.

3. Quando avrò il mio primo periodo dopo una procedura D e C?

Sono necessarie dalle 4 alle 6 settimane per ottenere i primi periodi dopo una procedura D e C. Il primo flusso dopo D e C è diverso per persone diverse. Tuttavia, di solito è più pesante del solito ma nulla di cui preoccuparsi.

I progressi nel campo della medicina hanno fornito un trattamento alternativo al metodo tradizionale di D e C. Tuttavia non tutti i medici sono addestrati o equipaggiati per provare queste alternative. Pertanto, la procedura D e C continuerà ad essere il metodo diagnostico o terapeutico standard per le condizioni ginecologiche.