Fianchi Clicky nei bambini

Contenuto:

In questo articolo

Che cos'è la displasia dello sviluppo dell'anca?
La displasia evolutiva dell'anca nei bambini è comune?
Quali bambini sono soggetti a problemi all'anca?
La displasia dell'anca è ereditaria?
Quali sono le cause della displasia dell'anca nei bambini?
Segni e sintomi della displasia dell'anca
Diagnosticare i fianchi di Clicky nei bambini
Trattamento per DDH
Neonato
Prevenire la displasia dello sviluppo dell'anca nei bambini

Anche i fianchi di Clicky sono una condizione nota anche come displasia dello sviluppo. Anche se non può causare dolore al tuo bambino, questa condizione può causare seri problemi nell'andatura e nella struttura più avanti nella vita. Questa condizione colpisce l'1-3% di tutti i neonati. Prima fai in modo che il tuo bambino riceva il trattamento appropriato, migliore è la prognosi per tuo figlio.

Che cos'è la displasia dello sviluppo dell'anca?

La displasia evolutiva dell'anca (DDH) o fianchi di scatto fa riferimento a una serie di problemi riguardanti l'articolazione dell'anca. Questo articolo funge da collegamento fondamentale tra la parte superiore del tronco e la parte inferiore del tronco.

L'articolazione dell'anca è una articolazione tipo palla e incavo. La palla sul femore (femore) dovrebbe idealmente sedersi comodamente nella presa del bacino. Quando la palla e la presa dell'anca sono problematiche, crea instabilità in tutto il corpo.

DDH si verifica quando sono vere le seguenti condizioni:

La palla del femore non si sviluppa completamente nell'orbita e viene completamente spostata da esso.
Lo zoccolo è troppo poco profondo perché la palla rimanga e si distacca facilmente.
La palla si inserisce nella presa ma può scivolare facilmente.

La displasia dello sviluppo dell'anca è una condizione che si verifica quando l'articolazione dell'anca del bacino e del femore non è stabile o sufficientemente sicura nei neonati. La displasia dello sviluppo può interessare una o entrambe le articolazioni dell'anca. In quest'ultimo caso, i segni della condizione sono significativamente più difficili da notare. Questo è in gran parte dovuto al fatto che quando entrambe le articolazioni sono danneggiate, i genitori non hanno alcuna indicazione visiva per notare l'anormalità dei fianchi. Se non trattata o non diagnosticata, la displasia dello sviluppo dei fianchi può portare a diverse complicazioni più importanti nella vita, come lo sviluppo di una zoppia, dolore all'anca e articolazioni dolorose e rigide.

La displasia evolutiva dell'anca nei bambini è comune?

Circa l'1-3% dei bambini sviluppa DDH. Tuttavia, circa il 60% dei bambini ritorna alla normalità entro un mese e l'88% ritorna alla normalità dopo due mesi. Solo circa 1 o 2 bambini su 1000 soffrono di DDH effettivo e necessitano di assistenza medica.

Nota : si raccomanda che i genitori che sospettano la displasia evolutiva nei loro bambini consultino il proprio specialista pediatrico per una diagnosi completa e un piano di trattamento.

Quali bambini sono soggetti a problemi all'anca?

I bambini della culatta (i bambini che si trovano nella posizione più bassa mentre si trovano nell'utero) sono maggiormente a rischio di contrarre questa condizione. Anche i bambini di sesso femminile hanno maggiori probabilità di sviluppare problemi all'anca rispetto ai bambini maschi. Questo perché i bambini della ragazza tendono ad avere più scioltezza nei legamenti rispetto ai bambini piccoli. Alcuni ricercatori sospettano anche cause genetiche dietro i problemi dell'anca, ma non c'è stata alcuna ricerca per dimostrare la sua esistenza.

Vi sono numerosi altri fattori che vengono presi in considerazione prima che al bambino venga diagnosticata questa condizione. I genitori che hanno figli a cui è stata diagnosticata una displasia evolutiva sono consigliati per monitorare da vicino il bambino e mantenere una linea di comunicazione chiara aperta con lo specialista che cura il bambino.

La displasia dell'anca è ereditaria?

Mentre la genetica gioca un ruolo nello sviluppo della displasia, non ne sono la causa principale. Le probabilità che il tuo bambino abbia displasia evolutiva dei fianchi sono maggiori se un fratello ha avuto la stessa condizione.

Se un fratello ha avuto displasia evolutiva dei fianchi, allora le probabilità che il bambino sviluppi la condizione sono del 6% o di uno su diciassette anni.
Se un genitore ha avuto displasia evolutiva dei fianchi, allora le probabilità cambiano al 12% o uno su otto.
Se sia un genitore che un fratello hanno una displasia evolutiva dei fianchi, le probabilità aumentano drasticamente al 36% o a una su tre.

Tieni informato il tuo medico non solo della tua storia medica, ma anche della storia dei fratelli del tuo bambino. Se un genitore o un fratello ha avuto displasia dello sviluppo dei fianchi, allora il bambino ha una probabilità del 10% di sviluppare la condizione.

Nota : tutte le statistiche citate sono basate su //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-ofddh/

Quali sono le cause della displasia dell'anca nei bambini?

Non vi è alcuna causa particolare per l'insorgenza di displasia dello sviluppo dei fianchi nei bambini. Alcuni dei fattori che causano la displasia dell'anca evolutiva nei neonati includono:

Il tuo bambino è nato nella posizione di culatta. Questa posizione è quando il bambino nasce prima dal basso piuttosto che prima dalla testa.
Hai una femmina piccola. Come discusso, hanno un rischio più elevato di problemi all'anca rispetto ai bambini maschi.
Non c'è abbastanza liquido amniotico.
Se il tuo bambino ha una tensione dei muscoli su un lato della sua testa o se ha anomalie del piede lieve.
Hai stretto il bambino troppo stretto. La fasciatura è una tecnica utilizzata per fornire conforto ad un bambino esigente avvolgendo il bambino in coperte o fasce. Riduce anche il pianto e aiuta a sviluppare schemi di sonno regolari. Tuttavia, m
Assicurati di non fasciare troppo il tuo bambino perché ci deve essere abbastanza spazio per muoversi.

L'articolazione dell'anca del tuo bambino non è fatta di osso duro come quella di un adulto. Invece, è fatto da cartilagine morbida che si indurisce nel tempo. Questo è il motivo per cui devi consentire una gamma completa di movimenti per gli arti del tuo bambino anche mentre riposa.

Segni e sintomi della displasia dell'anca

Di solito è difficile notare eventuali problemi all'anca nel tuo neonato. Tuttavia, il medico esaminerà il tuo bambino per eventuali anomalie eseguendo i seguenti test:

Controllerà la lunghezza delle gambe del tuo bambino e si assicurerà che siano entrambe uguali
Controllerà la posizione degli arti per vedere se si trovano nella stessa posizione l'uno dell'altro
Controllerà l'area inguinale del tuo bambino per vedere se le pieghe sono normali
Tirerà delicatamente le gambe del bambino per verificarne la stabilità

Quanto sopra sono anche cose che puoi verificare da solo.

Tieni d'occhio il movimento di entrambe le gambe del tuo bambino e vedi se si uniscono l'un l'altro nella gamma di movimento e forza. Per esempio, vedi se entrambe le gambe si muovono con lo stesso vigore mentre cambi il pannolino.

Una volta che il bambino è abbastanza grande da gattonare, un sintomo comune di DDH è che il bambino sembra trascinarsi una delle sue gambe.

Uno dei segni tardivi del DDH potrebbe essere un'andatura anormale. Se entrambi i fianchi sono interessati, ciò potrebbe comportare una camminata ondeggiante. Anche il tuo bambino potrebbe camminare sulle dita dei piedi in questa condizione.

Tieni d'occhio l'utilizzo e lo sviluppo di entrambe le gambe man mano che il bambino cresce. Non dimenticare di informare il medico se si notano anomalie.

Diagnosticare i fianchi di Clicky nei bambini

Quando il medico sta esaminando il bambino, potrebbe sentire o sentire un clic. Questo di solito è un segno di DDH. In realtà, potrebbe essere solo che l'articolazione si muove dentro e fuori l'allineamento. I bambini non sentono dolore con questa condizione.

Il medico potrebbe consigliare un'ecografia sulla regione dell'anca per determinare la causa esatta dell'anomalia. I raggi X vengono utilizzati per diagnosticare il DDH solo per i bambini più grandi, poiché i bambini non hanno ancora la densità ossea necessaria per essere visualizzati su una radiografia.

Trattamento per DDH

Il trattamento per la displasia evolutiva dei fianchi o dei fianchi cicatrizzati nei bambini dipenderà dall'età del bambino. La densità ossea del tuo bambino continua a cambiare man mano che crescono. Ecco alcuni dei trattamenti non chirurgici utilizzati per diverse fasce di età:

Neonato

Il trattamento della displasia dell'anca infantile comporta l'uso di un'imbracatura Pavlik. Questo è anche noto come displasia dell'anca nell'imbracatura dei bambini. È un'imbracatura morbida che aiuta a mantenere le articolazioni dell'anca del bambino nella loro posizione naturale consentendo al tempo stesso la libertà di movimento. L'imbracatura deve essere posizionata o rimossa solo da un medico. Questa imbracatura consente di rafforzare i legamenti che circondano l'articolazione dell'anca. I tuoi medici ti aiuteranno con le tecniche su come cambiare i pannolini, tenere il bambino comodamente e come pulire l'imbracatura. Si consiglia di utilizzare questa imbracatura da uno a due mesi.

Da 3 a 6 mesi

Nel caso in cui un'imbracatura si sia rivelata inefficace, il medico potrebbe posizionare il bambino in un'imbracatura più solida nota come un'imbracatura per abduzione. Il medico potrebbe anche provare una procedura di riduzione chiusa in cui muoverà delicatamente il femore e inserirà la palla nell'orbita, quindi inserirà l'articolazione in un getto di spica. Il cast avrà bisogno di cure speciali e il medico ti consiglierà su come prendersene cura e su come identificare i problemi con esso.

Più di 6 mesi

Anche i bambini di età superiore ai sei mesi saranno trattati con una procedura di riduzione chiusa con un cast. Con i bambini più grandi, la trazione della pelle viene eseguita anche intorno all'osso dell'anca per fare i preparativi per un cambiamento nella posizione dell'articolazione.

In alcuni casi, la chirurgia della displasia dell'anca è raccomandata per curare la displasia dello sviluppo dei fianchi nei bambini di età superiore a 6 mesi. Viene praticata un'incisione e l'osso viene inserito nell'orbita. In alcuni casi, la lunghezza del femore viene ridotta per adattarsi correttamente allo zoccolo. Dopo l'intervento, l'articolazione viene fissata in un modello e lasciata guarire. Per la cura della displasia dell'anca per la cura dei bambini, assicurarsi di seguire attentamente le istruzioni del proprio medico.

Esistono quattro tipi di interventi chirurgici che il medico potrebbe consigliare. Loro sono:

La riduzione chiusa è uno degli interventi chirurgici più comuni utilizzati per correggere la displasia dello sviluppo dei fianchi. Si tratta di una procedura minimamente invasiva che si svolge in anestesia generale in cui il medico manipolerà il giunto di nuovo in posizione.
La chirurgia a riduzione aperta viene utilizzata quando si sospetta che i tessuti che circondano l'articolazione dell'anca siano la causa della displasia. Nei bambini più piccoli, è sufficiente liberare l'area comune. Anche i problemi dell'anca nei bambini più grandi potrebbero richiedere una riparazione del legamento.
L'osteotomia pelvica viene eseguita quando la presa deve essere ristrutturata chirurgicamente. Esistono molti tipi di interventi di osteotomia pelvica basati sulla forma della presa.
L'osteotomia femorale è quando il femore ha bisogno di essere inclinato in modo tale che la sfera dell'osso si allinea più in profondità nella presa nell'osso pelvico.

Nota : i genitori che hanno bambini con diagnosi di fianchi di tipo clicky o displasia evolutiva sono raccomandati per rimanere vigili con i trattamenti ed essere chiari con il medico di base sulle loro preoccupazioni. Il tempo è essenziale per garantire un recupero completo da questa condizione.

complicazioni

I bambini che hanno bisogno di un cast vedranno uno sviluppo tardivo del camminare. Tuttavia, una volta rimosso il cast, lo sviluppo inizierà e continuerà a un ritmo normale.

A volte, l'imbracatura potrebbe causare eruzioni cutanee che potrebbero essere dolorose per il tuo bambino. L'imbracatura non affronta le diverse lunghezze degli arti ed è un problema che dovrà essere affrontato in futuro.

Anche dopo il trattamento e la cura, il problema potrebbe persistere. In questo caso, sarà necessario un intervento chirurgico nella prima infanzia del bambino per correggere l'anatomia dell'articolazione.

Recupero

Il cast utilizzato nella displasia dello sviluppo del bacino del bambino potrebbe dover rimanere in vigore per 2 o 3 mesi. Il medico potrebbe cambiare il cast dopo regolari esami radiografici dell'articolazione per valutare il progresso.

Dichiarazione di non responsabilità: i periodi di recupero sono stime basate su una media generale. Il tempo preciso di recupero è valutato caso per caso. Consultare un medico per un periodo più accurato di recupero per il bambino.

Prevenire la displasia dello sviluppo dell'anca nei bambini

Sfortunatamente, poiché la causa esatta della displasia evolutiva dell'anca nei bambini è sconosciuta, può essere quasi impossibile prevenirne la condizione. Tuttavia, ci sono alcune pratiche e precauzioni che dovresti osservare:

Evitare fasce improprie - Come discusso in precedenza, è necessario fare attenzione a consentire il libero movimento delle gambe e delle articolazioni dell'anca quando si fa fagare il bambino. Le gambe non devono mai essere avvolte strettamente.

Nota : si consiglia ai genitori di consultare esperti specializzati in fasce per apprendere la tecnica appropriata per il loro bambino.

Pratica babywearing - Il National Health Service (NHS) suggerisce anche di provare i metodi tradizionali di trasporto del bambino (noto come bambino che indossa) per prevenire la displasia dell'anca. In questo metodo, il tuo bambino ti affronta con i fianchi su entrambi i lati della vita. Questa è la posizione più naturale per i fianchi del tuo bambino. Per ulteriori informazioni sulle linee guida NHS di pazienti affini, rivolgetevi al vostro medico di base.
Utilizzare l'attrezzatura per promuovere la postura naturale delle gambe - Per garantire che il vostro bambino abbia fianchi sani, assicuratevi che utilizziate i supporti, i sedili e altre attrezzature che promuovano la postura naturale delle gambe, specialmente se siete preoccupati per i problemi dell'anca nei bambini più grandi. Chiedere al proprio medico di base di raccomandare marche di apparecchiature per garantire la salute dell'anca del bambino.

La displasia dell'anca infantile è una condizione che può compromettere gravemente i movimenti del bambino a lungo termine. I genitori sono incoraggiati ad essere aperti su tutti i problemi riguardanti la displasia dello sviluppo con il loro medico di base.

Dichiarazione di non responsabilità : consultare il proprio medico prima di somministrare qualsiasi farmaco per displasia dello sviluppo al proprio bambino.

Conclusione: è altamente raccomandato che i genitori non si avventurino in farmaci alternativi per una condizione come la displasia dello sviluppo dei fianchi. Se i genitori decidono di farlo, si raccomanda di fare una ricerca approfondita e di consultare regolarmente i medici. L'educazione sulla condizione è fondamentale quando si tratta di curare i fianchi sconnettibili nei bambini. Si raccomanda di seguire tutti i farmaci e le cure fino alla fine e che il medico di base sia tenuto al corrente di eventuali cambiamenti di condizioni a intervalli regolari.