Puoi mangiare mentre sei in travaglio? Ecco la nuova regola sul pranzo e la consegna
I reparti di maternità hanno visto molte evoluzioni delle restrizioni e delle regole, a seconda dell'epoca. Ed è solo negli ultimi anni - dicono nell'ultimo decennio circa - che i praticanti hanno iniziato a mettere in discussione alcuni standard di lavoro di vecchia data ma scientificamente discutibili, diventando progressivamente meno restrittivi e più aperti. Uno dei più grandi è la vecchia domanda: puoi mangiare mentre sei in travaglio?
Tradizionalmente, mangiare era considerato un grande no-no e non ha niente a che fare con infermiere e medici che temono una cacca che esce mentre stai spingendo. In realtà risale agli anni '40, quando Curtis L. Mendelson, un ostetrico di New York, scoprì che le donne sottoposte ad anestesia generale per le sezioni C erano a rischio per la sindrome di Mendelson, uno scenario fatale quando il cibo nello stomaco di una donna aspirava in i suoi polmoni
Ma i tempi sono cambiati, specialmente quando si parla di anestesia ostetrica. La maggior parte delle donne che ricevono sezioni C ricevono blocchi regionali come epidurali, che non causerebbero la sindrome di Mendelson. In effetti, si stima che meno del 5% delle sezioni C negli Stati Uniti utilizzi l'anestesia generale e un recente studio Cochrane non ha mostrato benefici o danni alla restrizione alimentare o fluida nel lavoro a basso rischio, tanto che i ricercatori hanno concluso che non c'è giustificazione per il divieto di cibo.
Eppure ci sono voluti fino al 2009 per il Congresso americano di ostetrici e ginecologi per pubblicare linee guida aggiornate sull'argomento, permettendo finalmente ai pazienti di bere liquidi chiari. Ancora oggi, gli alimenti solidi sono attualmente sulla loro non lista, insieme a molti ospedali in tutto il paese.
Robert Gennaro, un ginecologo di Stamford, nel Connecticut, ha dichiarato alla rivista Pregnancy & Newborn che, sebbene abbia visto "meno del due per cento" dei pazienti con cesareo in anestesia generale, "c'è sempre questo rischio". E gli ospedali, in particolare gli ospedali statunitensi, dove il tasso di cesarei è così alto - è meno probabile che corrano questo rischio, anche se è una possibilità su un milione. "Il problema del mangiare durante il travaglio si riduce a questo - a che punto si disegna la linea?" Disse Genne. "Se sapessi che tutto andrà secondo i piani, allora certo, andrebbe bene mangiare. Ma se hai un'emergenza e la tua epidurale non funziona bene e hai bisogno dell'anestesia, non è bello avere uno stomaco pieno di cibo ".
Questo è un approccio al lavoro basato sulla paura e un problema che la maggior parte delle donne laboriose, incluse le donne che hanno bisogno di sezioni C di emergenza, non dovranno preoccuparsi. Ecco perché al di fuori delle tradizionali strutture ospedaliere (e talvolta anche in certi ospedali in determinate condizioni), l'atteggiamento verso il mangiare durante il travaglio sta cambiando.
"Il parto è come correre una maratona; nessuno avrebbe mai pensato di chiedere a gran parte dei loro corpi senza alimentarlo adeguatamente ", mi dice Suzie D'Angelo, una doula all'Hudson River Doulas di New York. "Sinceramente una mamma arriva a un palcoscenico in cui non è più interessata a mangiare, ma fino ad allora, a volte basta un pezzo di frutta secca o mandorle per farla superare una prodezza incredibilmente fisica ed emotiva. Non sono stato a un parto in cui la mamma e il suo compagno non hanno portato spuntini e bevande energetiche per aiutarli entrambi durante il parto. "
So di aver portato spuntini alla mia nascita, che era in un centro di nascita locale (generalmente noto per essere più rilassato rispetto alle "regole" del lavoro di un ospedale). Anche così, l'unica cosa che potevo sopportare mangiando o bevendo erano le vecchie schegge di ghiaccio - che ho immediatamente sputato sul pavimento. La mia contrazione avrebbe raggiunto il picco, lasciandomi a bocca asciutta e disidratata, quindi avrei chiesto una scheggia di ghiaccio. Avrei succhiato la scheggia di ghiaccio per alcuni secondi, fino a quando la nausea non ha colpito, e poi li ho sputati fuori, sparandoli attraverso la stanza a volte. Questa è la realtà del lavoro. La fame era l'ultima cosa nella mia mente. Ma forse il cibo che ho mangiato durante i lavori precoci e la sera prima mi ha aiutato ad alimentare il mio parto di 21 ore.
"Una volta che hai un lavoro attivo, non fare un pasto completo, ma prova a mangiare qualcosa una volta all'ora, anche se sono solo due morsi", ha detto a Stir Deena Blumenfeld, educatrice alla nascita alla Shining Light Prenatal Education . Ciò manterrà il tuo livello di zucchero nel sangue coerente e la tua energia aumenterà. Per rimanere idratato, prendi un sorso d'acqua tra le contrazioni. "Blumenfeld suggerì di confezionare del burro di arachidi e gelatina, " dato che ha zuccheri e proteine sia per l'energia a breve che a lungo termine "Inoltre non ha bisogno di essere refrigerato - un lusso che molti ospedali non offrono.
È difficile sapere esattamente come mangiare e bere influenzeranno il tuo lavoro. Alcune donne hanno bisogno di un piccolo spuntino per aumentare l'energia e allontanare la nausea, mentre altre eviterebbero volentieri il cibo. E, come per tutto quello che riguarda il lavoro, molto dipende dalle politiche dell'ospedale o del centro di nascita e dai fattori di rischio individuali.