Perdita di sangue nel lavoro in aumento
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Un forte aumento del numero di donne che hanno bisogno di trasfusioni di sangue quando partoriscono riguarda medici, che sono in perdita per spiegare perché sempre più donne stanno vivendo un sanguinamento grave durante il parto.
Uno studio su ogni nascita negli ultimi 10 anni nel NSW ha rilevato che una donna su 71 aveva bisogno di una trasfusione di sangue durante o dopo la nascita del loro bambino, con ancora più esperienza di emorragia.
La direttrice dello studio Jane Ford, del Kolling Institute presso l'Università di Sydney, ha affermato che il tasso di emorragia registrato è quasi raddoppiato, dal 4 al 7% delle nascite, e ben poche donne su 10 lo potrebbero sperimentare.
Il tasso di trasfusioni di sangue è aumentato del 33%, fino all'1, 6% delle madri, secondo la ricerca, pubblicata sulla rivista Obstetrics & Gynecology .
Gli esperti dicono che i sanguinamenti potenzialmente pericolosi potrebbero essere guidati dall'aumento dell'obesità e dell'intervento medico. Ma temono anche il cosiddetto "terzo stadio" del parto, dopo che il bambino è stato liberato, non viene gestito correttamente, con passaggi noti per ridurre il rischio di ignorare l'emorragia.
Il presidente del Royal Worldn e della Nuova Zelanda degli Ostetrici e Ginecologi, Michael Permezel, ha detto di aver visto una tendenza preoccupante tra alcune donne a rifiutare i farmaci dopo il parto che incoraggia il corpo a consegnare la placenta in modo sicuro.
"Le donne che si rivolgono alla cosiddetta consegna" naturale "della placenta hanno il doppio del tasso di trasfusione", ha detto. "Nel mondo in via di sviluppo, è un fatto ben noto che le donne muoiono ogni minuto [perché non possono accedere a questo farmaco]."
Il professor Permezel ha detto che anche i crescenti tassi di obesità potrebbero contribuire, con madri più grandi che hanno figli più grandi che hanno allungato eccessivamente il loro utero, rendendo difficile contrarsi correttamente dopo la nascita per liberare la placenta.
Jonathan Morris, il direttore dell'Istituto Kolling, ha dichiarato di essere preoccupato per le misure di base che riducono le trasfusioni. Questi includevano test e trattamento della carenza di ferro e massaggiando fisicamente l'utero dopo la nascita per stimolare le contrazioni.
"Penso che ciò che stiamo facendo in modo diverso sia l'attenzione all'utero", ha detto. "Forse è più difficile perché le donne sono più grandi o forse non siamo così attente quanto noi".
Il professore associato Ford, con la Commissione per l'eccellenza clinica e la Croce rossa, sta cercando di identificare se si verificano emorragie più gravi e se i medici stanno impostando o meno una barra inferiore per la trasfusione.
La portavoce del college australiano delle ostetriche Hannah Dahlen ha convenuto che la mancanza di attenzione al "terzo stadio" del lavoro era una preoccupazione.
"Era un vecchio detto tra le vecchie ostetriche che fino alla terza fase è completa, hai un piede nella tomba", ha detto. "Abbiamo bisogno di mantenere lo stesso identico ambiente dopo la nascita fino alla consegna della placenta."
Ha detto che anche i tassi di intervento crescenti e lo stress e l'ansia erano parzialmente da incolpare.
"Abbiamo un tasso di intervento in aumento e sappiamo che l'induzione del lavoro aumenta davvero il rischio, qualsiasi cosa stimoli realmente il tuo utero", ha detto, aggiungendo che i tassi complessivi erano ancora bassi e le donne non dovrebbero farsi prendere dal panico.