Sanguinamento vaginale o spotting durante la gravidanza

Contenuto:

In questo articolo

• Sanguinamento vaginale o spotting normale?
• Differenza tra spotting e sanguinamento vaginale
• Quali sono le cause dello spotting
• Cause di sanguinamento vaginale
• Cosa dovresti fare quando noti sanguinamento o spotting vaginale?
• Diagnosi
• Trattamento
• Prevenzione
• Danneggerà il tuo bambino?

Quando la ragione del sanguinamento vaginale o dello spotting non è chiara, è sempre motivo di preoccupazione. Questo può trasformarsi in serie preoccupazioni in caso di gravidanza e esperienza di individuazione. Tuttavia, il modo migliore per superare questo è educare te stesso sulle cause, le conseguenze e i rimedi del sanguinamento vaginale durante la gravidanza.

Sanguinamento vaginale o spotting normale?

Chiazze chiare o sanguinamento sono comuni durante la gravidanza. Di solito accade durante le prime fasi (1 ° trimestre). Circa il 20% delle donne manifesta spotting o sanguinamento. Anche se è normale sperimentare spotting o sanguinamento vaginale, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico se ciò dovesse accadere.

È una buona idea sottoporsi ad alcuni test ed ecografie per assicurarsi che il bambino stia bene e per escludere qualsiasi complicazione.

Differenza tra spotting e sanguinamento vaginale

La risposta a ciò che sta sanguinando e individuando in gravidanza è nel colore e nella quantità di sangue. Se la macchia di sangue è un po 'marrone, come quello che vedi alla fine dei periodi, sta individuando e se è di colore rosso, sanguina. Anche la quantità di sangue è un fattore di differenziazione, la presenza di macchie non impregna il cuscinetto sanitario, il sanguinamento lo fa.

Quali sono le cause dello spotting

Ci sono alcuni motivi che potrebbero causare spotting

1. Nel 1 ° trimestre

• Sanguinamento da impianto - Questo sanguinamento si verifica durante la prima parte della gravidanza. L'impianto dell'embrione nel muro dell'utero causa l'individuazione. Di solito si verifica prima o durante lo stesso periodo dei periodi o approssimativamente tra 6 e 12 giorni dopo la gravidanza. Lo spotting è più leggero (da rosa chiaro a marrone) rispetto ai periodi e dura per alcuni giorni.

2. Nel 3 ^° trimestre

Lo spotting nel 3 ^° trimestre si verifica quando si perde il tappo del muco.

• Rapporti sessuali o esame pelvico interno - La gravidanza fa diventare la cervice tenera e gonfia con i vasi sanguigni e qualsiasi piccolo urto (sesso o esame interno) può irritare la cervice provocandone l'emorragia. Questo tipo di sanguinamento si verifica in qualsiasi momento durante la gravidanza e per lo più non indica alcun problema.

• Infezione vaginale (vaginosi batterica) o cervice - Se si ha un'infezione vaginale, la cervice si infiamma durante questo periodo e quindi si potrebbero verificare dei piccoli spotting.

• Emorragia subcorionica - L' accumulo di sangue nelle pieghe della membrana fetale esterna vicino alla placenta o tra l'utero e la placenta può causare spotting. Solitamente si risolve da solo.

Cause di sanguinamento vaginale

Un forte sanguinamento durante la gravidanza non è un segno benigno perché può essere accompagnato da alcune altre complicazioni. Qui ci sono alcune ragioni per il sanguinamento durante la gravidanza

1. Nel 1 ° trimestre

La gravidanza ectopica è il luogo in cui l'ovulo fecondato si innesta all'esterno dell'utero. Ciò richiede cure mediche immediate. La gravidanza ectopica può causare sanguinamento più pesante con forti dolori addominali a volte con pressione rettale, sensazione di testa vuota, svenimento.

La gravidanza molare è una condizione rara. In questo, la placenta diventa una massa di cisti accompagnata da un embrione deformato. Ciò causerà sanguinamento (da rosso brillante a marrone scuro) e si verificherà grave nausea, vomito e crampi.

Aborto spontaneo (perdita della gravidanza prima della 20 ^° settimana) è spesso causato a causa di una malattia cromosomica o genetica dell'embrione. Può essere causato anche da fattori ormonali. In questo, vi è un sanguinamento vaginale pesante con coagulazione simile ad avere un periodo. Questo può essere accompagnato da forti crampi nella zona addominale.

Altri motivi

• La tua cervice può essere irritata.
• C'è una possibilità che tu abbia fibromi.
• Potresti avere un disturbo ereditario noto come malattia di Von Willebrand, che rende difficile la coagulazione del sangue.

Se si ha un aborto non si prevede che non si è in grado di portare un bambino sano a termine più tardi. Secondo la ricerca, il 40% delle gravidanze termina in aborto spontaneo.

2. Nella tarda gravidanza

Il motivo più comune per il sanguinamento nella tarda gravidanza è un problema con la placenta. In alcuni casi, potrebbe anche essere dovuto ad alcune anormalità nella cervice.

• Placenta previa - La placenta collega il bambino alla parete uterina. Può coprire parzialmente o completamente l'apertura cervicale. Il sanguinamento a causa di questo è chiamato placenta previa. Durante le fasi successive della gravidanza, le pareti della cervice si dilatano preparandosi al travaglio. Alcuni vasi sanguigni della placenta si rompono. Questa è la causa del sanguinamento vaginale nel ^terzo trimestre del 20% delle volte. Il rischio di placenta previa è alto quando -

1. Ci sono state più gravidanze
2. Consegna della sezione C anteriore
3. Prima placenta previa

• Distacco della placenta - In questa condizione medica la placenta viene separata dalla parete dell'utero e il sangue si riempie tra la placenta e l'utero. Questa condizione si verifica in 1 su 200 gravidanze. La causa di ciò è sconosciuta. Il rischio di questa condizione si verifica quando -

1. La pressione del sangue è alta (140/90 o più)
2. Trauma
3. Uso di cocaina o tabacco
4. Abrasione in gravidanze precedenti

• Rottura uterina: si tratta di una condizione rara, ma molto pericolosa. In questo, l'utero si spacca e il bambino viene espulso nell'addome. Si verifica soprattutto nelle donne che hanno avuto una rottura uterina o un precedente intervento chirurgico dell'utero. La rottura potrebbe verificarsi prima o durante la consegna. Altri fattori di rischio per la rottura dell'utero sono:

1. Più di quattro gravidanze
2. Trauma
3. Uso eccessivo di ossitocina (Pitocin)
4. Quando il bambino è in una posizione diversa dalla testa in giù
5. Quando la spalla del bambino rimane bloccata sull'osso pubico durante il travaglio

• Rottura del vaso fetale: i vasi sanguigni del cordone ombelicale possono essere attaccati alle membrane al posto della placenta. I vasi sanguigni del bambino vengono passati all'ingresso del canale del parto. Questa condizione si chiama vasa previa.

Alcune delle cause meno comuni di sanguinamento durante la gravidanza tardiva sono lesioni nella cervice, nel cancro e nelle vene varicose.

Cosa dovresti fare quando noti sanguinamento o spotting vaginale?

Circa il 50% delle donne che hanno sanguinato durante la gravidanza hanno una gravidanza sana e un bambino sano. Quando noti spotting o sanguinamento vaginale dovresti consultare immediatamente il medico per discutere i sintomi. Se l'emorragia è intensa, simile a sanguinamento durante i periodi, è necessario accertarsi che non vi siano altre complicanze. Un forte sanguinamento durante la parte successiva della gravidanza può causare danni al bambino.

Diagnosi

Una donna che ha sanguinamento vaginale durante la gravidanza deve essere esaminata attentamente e prontamente. Alcune cause di sanguinamento come la gravidanza ectopica possono portare a shock emorragico. Lo shock emorragico si verifica quando si perde più del 20% del sangue dal corpo. La perdita di sangue rende difficile per il cuore pompare sangue nel corpo che porta al fallimento di un organo. Il medico può condurre -

• Un controllo approfondito dei segni vitali per la febbre e segni di ipovolemia.
• Esami pelvici e addominali. Sonda ecografica Doppler per controllare i battiti cardiaci fetali. L'esame pelvico includerebbe un'ispezione di genitali esterni, esame speculare ed esame bimanuale. Un'ispezione della cervice deve essere eseguita per verificare la presenza di lesioni da dilatazione e dilatazione.

Trattamento

Il trattamento per sanguinamento vaginale e spotting differisce in base alla durata della gravidanza.

Trattamenti nel primo trimestre

• Se le è stata diagnosticata una gravidanza ectopica mediante ultrasuoni, può essere somministrato un farmaco (Metotrexato) o assunto in chirurgia. La chirurgia viene eseguita per le donne che non soddisfano determinati criteri per ricevere un trattamento con metotrexato e per coloro che sono troppo malati per aspettare che il metotrexato funzioni.
• Se ti viene diagnosticato un aborto spontaneo, il medico ti fornirà le istruzioni su come eseguire le precauzioni e tornare per i controlli di follow-up.
• Se c'è stato un aborto incompleto, dovrai essere ricoverato in ospedale per rimuovere il tessuto fetale che è stato lasciato indietro. Questo processo è noto come dilatazione e curettage e previene complicazioni come emorragia o infezione.
• Se c'è stato un aborto mancato, potresti essere ricoverato in ospedale per un D & C o monitorato a casa in modo che il tessuto venga passato senza intervento chirurgico. Questo dipende dall'età e dalle dimensioni del feto.
• Se c'è stato un aborto completo, potresti essere rimandato a casa dopo che il tessuto fetale è completamente svenuto.
• In caso di gravidanza molare, è necessario un D & C immediato insieme a un controllo per il livello di B-hCG per controllare il carcinoma cronico, un tipo di tumore.

Trattamenti nel secondo e terzo trimestre

In caso di sanguinamento durante la gravidanza tardiva, deve essere effettuato un monitoraggio per la perdita di sangue e segni di shock. Il tuo bambino sarà monitorato per segni di angoscia. Il trattamento dipenderà dal sanguinamento, dalle condizioni e dall'età del bambino.

A) Placenta Previa

• La consegna in cesareo è il metodo preferito se tu e il tuo bambino siete a rischio di sanguinamento grave.
• Se hai delle contrazioni, potresti ricevere una medicina IV per rallentarle o fermarle.
• Se la tua gravidanza è inferiore a 36 settimane e il sanguinamento non è così grave, sarai ricoverato in ospedale per l'osservazione. Se la tua gravidanza è più di 36 settimane, il medico controllerà i polmoni del bambino per verificare se sono maturi. Se sono maturi, puoi andare per la sezione C.
• In questo caso, tutte le consegne saranno consegne in sezione C.

B) Abrasione Placentare

• La consegna vaginale è sempre il metodo di consegna preferito.
• C-section sarà fatto solo in caso di emergenza.
• Se il bambino ha più di 36 settimane, avrà un parto vaginale controllato. La medicazione IV è prescritta per aiutare le contrazioni.
• Se la tua gravidanza è inferiore a 36 settimane e il sanguinamento non è così grave, sarai ricoverato in ospedale per l'osservazione. La frequenza cardiaca del bambino sarà monitorata e il sangue controllato per l'anemia.

C) Rottura uterina

• Se c'è un'alta probabilità di rottura dell'utero, dovrai sottoporti a un parto cesareo.
• È probabile che il tuo utero possa essere rimosso.
• I medici potrebbero essere in grado di riparare l'utero se la condizione è stabile.
• Se vi è un forte sospetto di rottura dell'utero, si avrà un immediato parto cesareo.
• È necessaria molta trasfusione di sangue.
• L'emorragia fetale viene trattata eseguendo un parto cesareo immediato.

Prevenzione

Ci sono poche cose che puoi fare per prevenire emorragie e spotting in gravidanza:

• Ottenere un sacco di riposo a letto fino a quando l'emorragia si ferma.
• Mentre sanguini usi pastiglie e non tamponi.
• Evita il sesso mentre sanguini.
• Farmaci leggeri come il paracetamolo per alleviare il dolore se necessario.
• Segnalare immediatamente eventuali cambiamenti della sua condizione al proprio medico.
• Se il sanguinamento e i crampi sono gravi, allora dovresti bere solo liquidi.
• Fare attività fisiche leggere come fare una passeggiata intorno alla casa o fare piccole faccende.
• Mantieni i piedi ad un livello elevato quando possibile
• Evitare di sollevare oggetti che pesano più di 10 sterline

Danneggerà il tuo bambino?

L'individuazione o l'emorragia leggera sono generalmente inoffensive. Quindi è probabile che il tuo bambino stia bene. Molte gravidanze completano il termine nonostante i problemi di sanguinamento.

Sebbene sanguinamento e spotting siano generalmente innocui, può essere un segno di aborto spontaneo se accompagnato da crampi allo stomaco e se il sanguinamento diventa più pesante. Lo spotting o il sanguinamento di solito tende a fermarsi da solo. Tuttavia, si consiglia di consultare il medico in caso di sanguinamento.