Spotting e cramping in gravidanza
Sanguinamento e crampi spesso non sono nulla di serio, ma vale la pena di verificare con il medico o l'ostetrica.
Molte donne sperimentano spotting e crampi nel primo trimestre di gravidanza - in effetti, una su due o tre donne incinte hanno delle perdite di sangue. Anche se questi sintomi possono essere nulla di cui preoccuparsi per la maggior parte delle donne, possono anche essere segni di aborto spontaneo, quindi è importante monitorarli e ottenere assistenza medica se accadono.
I crampi sono qualsiasi tipo di spasmo addominale dei muscoli anteriori o dorsali. I crampi possono essere dolorosi o semplicemente scomodi, ma in generale dovrebbero essere irregolari e sopportabili. Se i crampi sono un segno di qualcosa di più sinistro, possono essere acuti e in corso, e possono anche tirare i muscoli tesi e tesi, come le contrazioni.
Lo spotting è un leggero sanguinamento di colore rosa o marrone, ed è diverso dal sangue delle mestruazioni sia nel volume che nella consistenza. Il sanguinamento che può indicare un aborto è probabile che sia di colore pesante e scuro e potrebbe contenere grumi o ciuffi di tessuto. Quando si avviano le prime partenze, è consigliabile indossare un tampone in modo da poter monitorare la perdita di sangue (non usare tamponi per sanguinamento - aumenta la possibilità di infezione uterina e sindrome da shock tossico, che possono avere un impatto sulla salute del nascituro ). Quando la quantità di sangue è uguale o superiore a quella che si perderebbe durante un periodo, è importante consultare un medico. Se la perdita di sangue è intermittente e debole è meno probabile che ci sia un problema, ma è comunque una buona idea chiedere consiglio al medico o all'ostetrica.
La combinazione di sanguinamento e crampi insieme è un segno più forte che c'è qualcosa di sbagliato. Quando visiti il tuo medico, può verificare se la gravidanza è sana cercando un battito cardiaco fetale, controllando che i tuoi livelli di hCG siano corretti per il periodo di gestazione e osservando la crescita del bambino attraverso un'ecografia.
Sfortunatamente, l' aborto è un rischio durante la gravidanza - si pensa che circa il 15% delle gravidanze conosciute finisca in questo modo. Gli aborti spontanei avvengono molto spesso nelle prime 12 settimane di gravidanza (ma possono verificarsi fino a 20 settimane), quindi gli spotting e i crampi nelle prime fasi sono più gravi. Qualsiasi sanguinamento o crampo che si verifichi dopo 20 settimane sarà probabilmente correlato a complicazioni della gravidanza come distacco della placenta, placenta previa, pre-eclampsia e / o parto pretermine.
Ma è probabile che sanguinamento e crampi siano segni di altre cose in gravidanza, tra cui:
- Sanguinamento dell'impianto, che si verifica nelle due settimane dopo il concepimento, una volta che un uovo è stato fecondato e viene impiantato nella parete uterina. L'emorragia sarà molto debole e assomiglierà allo scarico colorato.
- La gravidanza ectopica si verifica quando l'ovulo fecondato viene impiantato all'esterno dell'utero, di solito nelle tube di Falloppio, ma a volte nelle ovaie, nella cervice o altrove nella pelvi, come l'intestino. Il sanguinamento interno risultante può causare spotting e crampi. Un ultrasuono può controllare la gravidanza extrauterina - ma se hai già avuto una scansione ed è andata bene, questa non era la causa dell'emorragia e dei crampi.
- La crescita può causare crampi durante la gravidanza, a causa dell'espansione dei legamenti dell'utero e dei processi ormonali necessari per far progredire la gravidanza. Questi tipi di crampi sono molto comuni durante il primo trimestre.
- La gravidanza molare si verifica quando un ovulo viene fecondato ma si verificano escrescenze cellulari inusuali. Questo imita una vera gravidanza, con alti livelli di hCG e sanguinamento, ma in una gravidanza molare non c'è nessun embrione e quindi nessun battito cardiaco. Un ultrasuono lo escluderà.
- Infezioni come le infezioni del tratto urinario, che si sviluppano facilmente durante la gravidanza, a volte possono portare a sangue nelle urine dalla vescica. Il trattamento è fondamentale in quanto le infezioni del tratto urinario possono trasformarsi in un'infezione renale, che può portare a un travaglio prematuro.
- Un piccolo strappo vaginale può causare una piccola perdita di sangue. Potresti anche ricevere crampi dopo il sesso, in particolare dopo un orgasmo, perché vengono rilasciati ormoni che causano la contrazione dell'utero.
- L'ematoma subcorico causa emorragie tra la placenta e la parete dell'utero o all'interno degli strati della placenta. Ha il potenziale di portare a aborto e può essere rilevato con un'ecografia.
- Altre condizioni mediche, come ad esempio l'appendicite e calcoli renali, possono portare a crampi e sanguinamento, quindi non sempre supponiamo che la gravidanza sia la causa. Questi sintomi possono essere completamente estranei alla gravidanza, ma è una buona idea farli curare per evitare complicazioni durante la gravidanza.
Fatti verificati dal dott. Raewyn Teirney, ginecologo, ostetrico e specialista in fertilità, e medico in visita al Royal Hospital for Women di Sydney. La dottoressa Teirney consulta anche le sue stanze private a Maroubra e Kogarah.