Queste frasi dovrebbero essere bandite dalla sala parto?
I professionisti della maternità dovrebbero evitare di dire "brava ragazza", durante il travaglio, e stare lontani dal linguaggio suggerendo che le donne sono semplicemente "contenitori per bambini", secondo il nuovo consiglio pubblicato sul British Medical Journal.
"La comunicazione positiva e le interazioni durante tutto il processo di parto influenzano significativamente l'esperienza della donna, che a sua volta può influenzare sia la sua salute mentale e fisica, sia la sua relazione con il suo bambino post-natale", scrivono gli autori Natalie Mobbs, Catherine Williams e Andrew Weeks .
Nel loro articolo, Ms Williams e Mr Weeks sostengono che, poiché alcune donne potrebbero non essere consapevoli dei loro diritti umani durante il parto, "diritti per la cura rispettosa, la privacy e la libertà di scelta riguardo alla loro nascita", è dovere dei caregiver usare linguaggio che aiuterà a potenziare tutte le donne.
"Ciò richiede un uso attento del linguaggio, una riflessione sulla nostra pratica come badanti, ascolto delle donne e comunicazione appropriata, chiara e rispettosa per guidarla attraverso le complessità della cura maternità", scrivono.
Per un periodo di tre mesi, utilizzando la pagina Facebook Maternity Experience (#MatEx), gli autori hanno confrontato ed esaminato esempi di linguaggio attualmente in uso in contesti di maternità. Da lì, gli autori hanno identificato sei categorie chiave che richiedono un cambiamento:
- Linguaggio paternalista o paternalistico
- Linguaggio che oggettivizza le donne
- Linguaggio provocatorio dall'ansia
- Linguaggio dittatoriale
- Linguaggio scoraggiante
- Linguaggio esclusivo o codificato
"Chi fornisce assistenza per la #maternità deve considerare seriamente il proprio uso del linguaggio. Non solo come un modo per rispettare le opinioni delle donne e garantire che siano autorizzate a prendere decisioni, ma anche a rispettare i loro #humanrights '//t.co/6TvGAxEWQH @BMJ_latest #MatExp #healthliteracy pic.twitter.com/GJYzeBKvuz
- MHTF (@MHTF) 15 febbraio 2018
L'articolo delinea ulteriormente alcuni esempi di "linguaggio povero" comunemente usato nella comunicazione delle nascite.
I professionisti, dicono gli autori, dovrebbero evitare un linguaggio troppo drammatico, provocante l'ansia o violento, il che significa no a "spettacolo sanguinario" e sì a "uno spettacolo con il sangue in esso".
Piuttosto che vedere le donne semplicemente come un "contenitore o meccanismo per produrre un bambino", le donne dovrebbero essere rispettate come individui. Come tale, "ha dato alla luce" è più appropriato di "consegnato", afferma il consiglio.
Ed è anche il momento di codificare codici e acronimi. Ciò significa che "le tue acque si sono rotte" non "SROM" e "nascita vaginale dopo parto cesareo" piuttosto che VBAC.
Gli autori vogliono anche liberare il linguaggio scoraggiante o insensibile dalle suite di parto. "Povero sforzo materno" dovrebbe essere sostituito dal "non trovarlo facile", mentre "alto rischio" dovrebbe essere "clinicamente complesso". E, nei casi in cui vi è una diagnosi terminale, dovrebbe essere usata "induzione compassionevole" invece di "interrompere la gravidanza".
Mentre gli autori ammettono che gli occhi possono rotolare al pensiero di "correttezza politica impazzita", credono che il cambiamento sia necessario - e ben fondato.
"Una buona comunicazione durante il processo di nascita è fondamentale per una buona assistenza alla maternità, ma raggiungere uno slittamento in un linguaggio profondamente radicato e il pensiero che riflette è difficile", scrivono gli autori. Ci sono alcuni avvertimenti, tuttavia. "C'è una linea sottile tra il cambiamento della terminologia per integrare il linguaggio che è più rispettoso, inclusivo e meno intimidatorio per la madre, e sostituendo un linguaggio vago e prolisso che ostacola il messaggio originale", spiegano gli autori.
Ad esempio, è improbabile che la "sezione crash" venga mai modificata in "un taglio cesareo che raccomanderemo alla donna sia fatto il più rapidamente possibile", notano, se tale cambiamento impedisce una rapida comprensione della gravità della situazione tra professionisti medici.
Gli autori sostengono che l'uso di un linguaggio insensibile può essere indicativo di un "malessere sottostante che rivela atteggiamenti e pregiudizi sottostanti". È essenziale ottenere una pratica rispettosa, assicurando che le donne abbiano completa comprensione e controllo della propria cura ", scrivono. Se riusciremo a farlo, allora l'uso del linguaggio appropriato seguirà naturalmente ".
Sarah Stewart, Midwifery Adviser, Policy & Professional Practice Unit presso il Worldn College of Midwives (ACM) ha dichiarato a Fairfax Media che l'ACM supporta una chiara comunicazione incentrata sulla donna, pertinente e appropriata. "L'uso del linguaggio, quello che viene detto e il modo in cui viene detto è una cosa fluida, da donna a donna, e anche dal contesto al contesto", spiega Stewart, aggiungendo che si aspetterebbe che un'ostetrica valuti costantemente il modo in cui comunicano forniscono sempre un linguaggio efficace, empatico e appropriato.
Ma Stewart non si sarebbe affrettato a vietare del tutto frasi particolari dalle suite di parto, osservando che potrebbero esserci delle volte in cui il loro uso è appropriato. "Certamente accolgo l'opportunità per le ostetriche di riflettere sul loro uso del linguaggio e di considerare come possono essere migliori comunicatori", dice. "La mia opinione è che questo diventa molto meno problematico nella continuità di modelli assistenziali di cura, in particolare ostetriche, in cui una levatrice conosce veramente la donna e la sua famiglia per un periodo di mesi e sa esattamente come livellare la comunicazione".
Ma anche se lei non può essere a favore di un divieto totale di certe frasi, Stewart ha il suo stesso animale domestico.
"Odio 'è dilatata di 5 cm", dice. "Nessuno è 5 cm dilatato ... una cervice è 5 cm dilatata!" E "fallimento nel progresso", è un altro orso bug. "Questo ha una comunicazione terribile sulla capacità di una donna di essere una madre", dice. "Immagina di essere una donna e ti è stato detto che non hai dato alla luce il tuo bambino perché hai" fallito ". Ciò può aggravare il sentimento di fallimento e senso di colpa di una donna che lei già prova.
"Esistono modi più accurati per descrivere la ragione dell'intervento medico che racconta la storia senza essere giudicante (a seconda dello scenario clinico)."
E infine, ma sicuramente non meno importante, "le persone parlano di" vagine "quando in realtà intendono le labbra", afferma Stewart.