Distacco di placenta: i fatti
Malattia in gravidanza ... Consultare sempre un medico se si è preoccupati di qualsiasi aspetto della propria salute o del proprio benessere durante la gravidanza.
Che cos'è?
La rottura della placenta è una grave condizione di gravidanza in cui la placenta si separa o si separa parzialmente dalla parete uterina prima della nascita del bambino. Questo rompe l'afflusso di sangue tra la madre e il bambino, che può essere pericoloso perché la placenta è coinvolta nel trasferimento di nutrienti, ossigeno e scarichi di scarto tra madre e bambino durante la gravidanza.
Le ripercussioni sia per la madre che per il bambino possono essere fatali quando l'interruzione porta alla perdita di sangue, all'emorragia o all'insufficienza d'organo della madre, o quando vi è angoscia per il bambino a causa della mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive.
La possibilità che si verifichi un distacco della placenta aumenta con ciascuno dei seguenti fattori:
• danno all'utero durante la gravidanza, come un infortunio durante l'aggressione, un incidente stradale o una caduta
• pre-eclampsia
• un breve cordone ombelicale
• il ritardo della rottura delle membrane durante il travaglio
• fumare durante la gravidanza
• essere incinta di più di un bambino
• essere molto giovane o superiore a 35 anni
• avendo avuto una rottura della placenta in una precedente gravidanza
• aver avuto un parto cesareo in una precedente gravidanza
• un'infezione nell'utero
• alta pressione sanguigna
• diabete
• fibromi uterini
• un eccesso di liquido amniotico e / o la procedura di amniorazione
• essere stato incinto molte volte
• alcune malattie del sangue.
La rottura della placenta si verifica più spesso durante l'ultimo trimestre, anche se può avvenire in qualsiasi momento dai quattro mesi in poi. Si verifica in circa 1 delle 150 consegne, ma si stima che la forma più grave si verifichi solo in circa 1 su 800- 1600 parti.
Quali sono i sintomi?
I segni che la placenta potrebbe aver staccato includono:
• contrazioni regolari o travaglio prematuro
• dolore e tenerezza nell'utero
• dolore addominale e alla schiena
• sanguinamento (questo può accadere quando la perdita di sangue si riversa nella vagina)
• gonfiore visibile o indurimento dell'utero.
Come viene diagnosticato?
Ultrasuoni, conta delle cellule del sangue e monitoraggio della frequenza cardiaca fetale possono essere utilizzati per rilevare distacchi di placenta.
Qual è il trattamento?
Laddove l'interruzione è solo parziale e la perdita di flusso sanguigno è minima, i medici possono raccomandare il riposo a letto, preferendo monitorare il bambino mentre attende che venga consegnato il più vicino possibile alla data di scadenza.
Un distacco completo può richiedere un parto cesareo d'urgenza, a seconda di come la salute del bambino viene compromessa.
Se un distacco della placenta provoca la madre a perdere grandi quantità di sangue, può essere necessaria una trasfusione. Nelle circostanze più gravi, può essere necessaria un'isterectomia per fermare l'emorragia.
Influisce sul bambino?
La rottura della placenta può causare un basso numero di emocromi nel bambino, perché la placenta non può essere riattaccata quando inizia a separarsi. In alcuni casi può portare a un cesareo d'emergenza, consegnando il bambino prima del previsto.
Occasionalmente, il sangue può accumularsi tra la placenta e la parete uterina. Questo è indicato come distacco della placenta nascosto e può comportare il distacco che passa inosservato, portando a una restrizione della crescita intrauterina, a possibili danni cerebrali e alla natimortalità .
Se non trattata, l'interruzione della placenta può essere fatale.
Altri problemi
L'incidenza di completa rottura della placenta è molto bassa, ma le donne che ne hanno fatto esperienza hanno una probabilità molto più alta di accadere di nuovo. In questo caso, saranno monitorati molto attentamente nelle successive gravidanze.
Fatti verificati dal dott. Raewyn Teirney. Il dott. Raewyn Teirney è ginecologo, ostetrico e specialista in fertilità e medico di visita presso il Royal Hospital for Women di Sydney, e consulta anche le sue stanze private a Maroubra e Kogarah.
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