Displasia dell'anca nei bambini - Segni, diagnosi e trattamento

Contenuto:

In questo articolo

Che cos'è la displasia dello sviluppo dei fianchi (DDH) nell'infante?
Quali sono le cause della displasia dell'anca nei bambini?
Chi è a maggior rischio di ottenere DDH?
Quali sono i segni ei sintomi della displasia dell'anca nel bambino piccolo?
Diagnosi di DDH
Trattamento della displasia dell'anca del bambino
È possibile prevenire la displasia dell'anca nei neonati?
Quando consultare un medico?
Outlook a lungo termine per il bambino con displasia dell'anca congenita

Quando un bambino inizia a crescere, ci sono molte pietre miliari dello sviluppo che inizierà a colpire in varie fasi della sua vita. Uno dei primari su queste linee è la capacità di tirarsi su e tentare di camminare. Questo di solito avviene quando il bambino inizia ad avere un anno, ma potrebbe succedere prima o dopo. Molti tentativi continuano durante questo periodo, portando al successo finale. Ma una displasia dell'anca neonata potrebbe essere presente se il bambino non riesce a mostrare tali segni. Le tendenze a piedi potrebbero essere assenti o le gambe potrebbero non essere diritte, essere un po 'piegate. Tali segni, compreso il camminare in piedi in punta di piedi, potrebbero indicare un problema simile.

Che cos'è la displasia dello sviluppo dei fianchi (DDH) nell'infante?

La displasia dell'anca congenita nei neonati o anche in quelli che si formano più tardi nella vita è tutta collegata al presente dell'articolazione dell'anca. L'articolazione dell'anca è del tipo a sfera e presa, una che viene mantenuta in posizione utilizzando una varietà di legamenti. Tuttavia, in alcuni bambini, questi legamenti non sono così fermi e rigidi come dovrebbero, provocando l'allentarsi e provocando l'insorgenza della displasia dell'anca. Quasi il 5% del totale dei bambini nati tendono a soffrire di questo problema sin dalla nascita, ma solo alcuni di essi richiedono un trattamento per la sua correzione.

Quali sono le cause della displasia dell'anca nei bambini?

Le ragioni alla base della displasia dell'anca che si manifestano in alcuni bambini sono sfaccettate. Questi tendono a dipendere da una serie di fattori, alcuni dei quali sono il risultato di tratti genetici, mentre altri potrebbero essere interamente ambientali o addirittura circostanziali. Anche in questo caso il genere gioca un ruolo importante, dal momento che i casi documentati di displasia dell'anca hanno dimostrato che i bambini femmine tendono ad avere un rischio più elevato di sviluppare questa condizione rispetto ai bambini maschi.

Oltre a varie condizioni ereditarie che potrebbero influenzare la presenza di displasia dell'anca in un bambino, le condizioni circostanziali o ambientali che causano questo, dipendono molto dalla costituzione interna del corpo della madre. La secrezione di alcuni ormoni potrebbe comportare che il bambino risponda in modo inefficace a loro e che lo sviluppo dell'anca sia influenzato a causa di esso. L'orientamento del bambino nella posizione di culatta è stato anche concluso per provocare questa condizione. Se l'utero della madre è eccessivamente ristretto che limita la libertà di movimento per il bambino, la displasia dell'anca potrebbe manifestarsi nel bambino a causa di esso.

Chi è a maggior rischio di ottenere DDH?

Dal momento che le condizioni ambientali dipendono dalla posizione intrauterina del bambino, i bambini per la prima volta sono relativamente più a rischio poiché l'utero non è elastico come deve essere al primo tentativo. Alcuni altri fattori contribuiscono ad aumentare il rischio di displasia dell'anca, in particolare:

Tutti gli aspetti che portano a un collegamento con vari problemi ortopedici, che potrebbero essere il risultato di un problema congenito o di qualsiasi altra deformità e anche di sindromi.
L'orientamento del bambino in cui i piedi puntano verso il canale del parto chiamato posizione di culatta o qualsiasi altra posizione che non è l'ideale per la consegna.
Una presenza di storia di displasia dell'anca all'interno della famiglia, o una certa propensione per problemi legati ai legamenti, in particolare legamenti sciolti.

Quali sono i segni ei sintomi della displasia dell'anca nel bambino piccolo?

Nella maggior parte dei casi, i bambini che hanno avuto displasia dell'anca hanno provocato una lussazione parziale o completa dell'anca, in cui la palla all'interno dell'articolazione non rimane nella posizione ideale all'interno della presa. Di conseguenza, questo viene solitamente osservato esternamente come alcuni problemi legati all'anca stessa.

Le gambe del bambino sembravano generalmente molto più larghe di quanto avrebbero dovuto essere.
La pelle che è presente tra le cosce e i glutei sembra essere piegata in modo non uniforme.
In alcuni casi, la gamba che si trova sul lato dello slogato gira leggermente verso l'esterno o sembra essere così.
Una gamba potrebbe sembrare più corta rispetto all'altra, a causa della dislocazione.

Diagnosi di DDH

La maggior parte dei medici tende a osservare i segni e i sintomi della displasia dell'anca nel bambino quando è nato. Alcuni ospedali conducono screening speciali per escludere la condizione. Nei casi lievi, la displasia dell'anca potrebbe non essere evidente fino a quando il bambino non cresce. Se i sintomi della condizione possono essere evidenti o il medico tende a notare un modello nella storia della famiglia a supporto della condizione, potrebbero essere intraprese ulteriori procedure per confermare la diagnosi.

In tali procedure, viene effettuato un test preliminare a raggi X per ottenere un quadro migliore dello sviluppo e della struttura delle ossa. Questo può chiaramente indicare se l'articolazione ha o meno spostamento. Questi risultati sono ulteriormente aggravati utilizzando un ultrasuono, dando una migliore idea del posizionamento degli organi interni e aiutando a escludere ulteriori complicazioni.

Trattamento della displasia dell'anca del bambino

Le condizioni di displasia dell'anca nei bambini possono essere corrette usando alcune procedure di supporto o anche intraprendendo un intervento chirurgico per la displasia dell'anca. Esistono vari metodi per eseguire ciascuno di essi.

1. Metodi di trattamento non chirurgici

Se il caso della displasia dell'anca è lieve, allora i medici potrebbero scegliere di andare avanti con una trazione che tira i legamenti e li stringe per tenerli fermi.
Alcuni casi si avvalgono di fermi fermi chiamati bretelle per abduzione dell'anca, che lavorano per regolare la posizione dell'articolazione palla-incavo.
Una versione evoluta del tutore per abduzione dell'anca è definita un'imbracatura Pavlik. Anche questo aiuta a mantenere una posizione corretta dell'articolazione, ma è molto flessibile nel suo utilizzo.

2. Metodi di trattamento chirurgico

Uno dei primi passi che possono essere presi per correggere la displasia è quello di eseguire un intervento chirurgico per riparare la posizione del femore. Questo è definito come osteotomia femorale.
Se la displasia è più evidente a causa della posizione dell'anca, è possibile eseguire un'osteotomia pelvica che lavori per correggere la posizione del bacino.
A volte, è il legamento il problema e non la posizione dell'osso. In questo caso è necessario ricorrere ad un intervento chirurgico di riduzione aperto, che è un po 'più complesso poiché i punti sono usati per stringere i legamenti e tenerli insieme.
Se il bambino ha più di 6 mesi e ha meno di 2 anni, il medico potrebbe optare per un intervento di riduzione a cielo aperto. Ciò comporta incisioni chirurgiche minime e l'utilizzo di movimenti manuali per guidare la palla nella giusta posizione all'interno dello zoccolo.

È possibile prevenire la displasia dell'anca nei neonati?

Come accennato in precedenza, le ragioni per la displasia dell'anca sono molteplici. Quindi, un aspetto particolare non può essere focalizzato su per ridurre le possibilità, dal momento che potrebbe anche essere causato a causa di ragioni ereditarie. La maggior parte dei bambini mantiene le loro cosce più vicino allo stomaco, con conseguente fianchi flessi. Tuttavia, quando iniziano a darsi da fare, tornano presto ad una posizione appropriata.

Per sostenere questo, è necessario consentire il movimento delle gambe libero per il tuo bambino in ogni momento. Non avvolgerlo strettamente in un panno per lunghi periodi.

Quando consultare un medico?

È necessario chiamare il medico e informarlo delle condizioni del bambino dopo l'intervento chirurgico se il bambino soffre di dita eccessivamente fredde, un cattivo odore o qualsiasi tipo di gonfiore dal punto del getto o della ferita, o un insorgenza di febbre accompagnato da dolore nel corpo.

Outlook a lungo termine per il bambino con displasia dell'anca congenita

Prima viene intrapresa un'azione correttiva per trattare la condizione, maggiori sono le probabilità che il bambino risponda al trattamento. Anche i trattamenti non chirurgici forniscono un buon risultato. Tuttavia, potrebbero essere necessari ulteriori trattamenti poiché la struttura corporea cambia con l'età del bambino.

Lo sviluppo della displasia dell'anca non può essere prevenuto direttamente e non è una condizione che si sviluppa a causa della noncuranza da parte di nessuno. Essere vigili al riguardo è assolutamente necessario e saper cogliere il problema sul nascere può giovare molto al tuo bambino, permettendogli di condurre una vita normale il più facilmente possibile.