Epatite C durante la gravidanza - cause, sintomi e trattamento

Contenuto:

In questo articolo

• Cos'è l'epatite C?
• Incinta? Dovresti essere testato con l'epatite C?
• Sintomi di epatite C in gravidanza
• Come si diffonde l'epatite C durante la gravidanza?
• Quali sono le cause dell'epatite C nelle donne in gravidanza?
• Diagnosi di epatite C
• Trattamento per HCV durante la gravidanza
• Effetto dell'HCV sulla gravidanza
• L'epatite C influenzerà il mio bambino?
• Come proteggere il bambino dall'ottenere l'epatite C.
• Quali sono gli effetti a lungo termine dell'epatite C?
• Puoi allattare al seno se hai l'epatite C?
• Complicazioni associate all'epatite C
• Informazioni importanti sull'epatite C e la gravidanza

L'epatite C è una condizione che colpisce il fegato. Alcuni bambini vengono infettati dall'epatite C attraverso la madre alla nascita. Quindi, quando sei incinta, la diagnosi di epatite C diventa importante. Vediamo alcune informazioni che possono aiutarti a sapere cos'è l'epatite C e quali sono le sue implicazioni durante la gravidanza.

Cos'è l'epatite C?

L'epatite è un'infezione epatica causata da un virus. Porta a infiammazione del fegato. Esistono tre tipi principali di epatite: Epatite A, B o C. È possibile essere infettati dall'epatite C quando si è esposti ai fluidi corporei o al sangue di una persona infetta da epatite.

Incinta? Dovresti essere testato con l'epatite C?

Le donne incinte con un'infezione da epatite C in sospeso, in particolare, potrebbero consegnare un bambino senza essere consapevoli di essere infetti. La trasmissione del virus dalle madri ai bambini è uno dei maggiori contributi all'infezione da virus dell'epatite C infantile. Pertanto, durante la gravidanza, è bene fare un esame del sangue. Un test anti HCV in gravidanza viene utilizzato per determinare se si è infetti da epatite C o meno.

I medici di solito testano le donne in gravidanza che sentono rischiare di avere l'epatite C. Le donne che hanno usato droghe per via endovenosa o vengono a contatto con aghi contaminati sono a rischio e devono essere sottoposte a screening prima di iniziare una gravidanza e durante la gravidanza.

Sintomi di epatite C in gravidanza

I sintomi dell'epatite C non sono molto chiari e non si manifestano per molti anni dopo che il paziente è stato infettato. Le persone con il virus nel fegato per più di 6 mesi sono conosciute come portatori di epatite C. Molti di questi vettori vivono per molti anni senza gravi problemi di salute.

Inizialmente, quando sei infetto, potresti sentirti estremamente stanco e malato.

L'unico modo sicuro per confermare se hai o meno l'epatite C è fare un esame del sangue.

A volte, non ci sono sintomi. In altri casi, potrebbero esserci sintomi lievi o poco chiari che possono essere confusi come sintomi per qualcos'altro. Tuttavia, il virus può causare danni al fegato, in silenzio. Se non trattato al momento giusto, può portare alla cirrosi (una malattia del fegato) o al fegato.

Potresti avere alcuni dei seguenti sintomi se sei affetto da epatite cronica:

• Stanchezza
• Dolori muscolari
• Nausea
• Depressione
• Dolore sulla posizione del fegato, che si trova nella parte superiore destra della pancia
• Scarsa concentrazione o memoria
• Alcune persone vengono colpite dall'itterizia

Come si diffonde l'epatite C durante la gravidanza?

Le donne con fattori di rischio per l'epatite C devono essere sottoposte a screening durante la gravidanza. La domanda che disturba una donna con l'epatite C è: l'epatite C può essere trasmessa al bambino? Alcuni studi indicano che l'epatite colpisce lo 0, 6% -2, 4% di tutte le gravidanze con un tasso di trasmissione generale da madre a figlio dall'8% al 15%. Un altro studio afferma che il tasso di trasmissione da madre a figlio rimane ancora basso come 1-8%.

I fattori esistenti prima, durante o dopo la gravidanza comportano un aumento del rischio di trasmissione della gravidanza dell'epatite C dalla madre al bambino. Alcuni di questi fattori includono lacerazioni vaginali o perineali, una maggiore carica virale durante il parto e coinfezione da HIV.

La co-infezione da HIV è un fattore importante che aumenta le probabilità che una madre trasmetta il virus a suo figlio sia se è anch'essa contagiata dall'HIV. Il tasso di trasmissione per le donne in gravidanza con epatite e HIV è intorno al 17-25%. Ma il rischio di trasmissione è compreso tra lo 0 e il 18% se una madre è HIV negativa e non ha una storia di trasfusioni di sangue o di uso di droghe per via endovenosa.

L'infezione da HCV si diffonde anche dall'uso di droghe per via endovenosa e tatuaggi in cui gli aghi e le vernici non sono sterilizzati in modo appropriato.

Quali sono le cause dell'epatite C nelle donne in gravidanza?

Di seguito sono le principali cause della trasmissione dell'epatite C. Si prega di notare che queste cause non sono limitate alle donne in gravidanza:

• Procedure dentistiche o mediche che utilizzano apparecchiature non adeguatamente sterilizzate
• Le trasfusioni di sangue da sangue non sottoposto a screening possono comportare un rischio maggiore di diffusione dell'epatite C. Dal punto di vista legale, in India è obbligatorio lo screening dell'epatite C per i prodotti del sangue. Tuttavia, potrebbe non essere sempre fatto in modo efficace
• Riutilizzare le siringhe
• Esposizione a sangue contaminato
• Usare aghi contaminati simili a quelli usati per body piercing o tatuaggi
• Condividere accessori come forbici, rasoi, spazzolini da denti, ecc. Con un individuo infetto
• Avere relazioni sessuali con una persona infetta

Nota: l'uso di droghe e la condivisione di cucchiai, aghi e filtri mentre si iniettano farmaci, è anche una causa comune di infezione da epatite C.

Diagnosi di epatite C

La diagnosi di epatite C viene eseguita attraverso un esame del sangue. Il test non è uno dei test di routine effettuati da tutte le donne in attesa.

Tuttavia, se ci sono fattori di rischio, il medico ti consiglierà di fare un test HCV durante la gravidanza. Se sei preoccupato per la tua infezione, dovresti consultare il medico per i test.

Se hai l'epatite C, potresti non avere alcun sintomo. Oppure, potresti avere sintomi come influenza, affaticamento, nausea, dolori muscolari, ansia e depressione, che possono essere scambiati per qualcos'altro. Un esame del sangue è l'unico modo per ottenere una diagnosi confermata.

In generale, ci sono due test per determinare se sei infetto da epatite C. Il primo test è noto come un test "anticorpi" o anti-HCV. Questo test controlla gli anticorpi dell'HCV nel tuo corpo. Gli anticorpi sono particelle che il tuo corpo fa per combattere le infezioni. Un risultato anticorpale positivo indica che sei stato esposto al virus dell'epatite C e hai sviluppato anticorpi per combattere il virus. Questo test non conclude che tu abbia un'infezione cronica da epatite C.

Se il test anticorpale è positivo, viene eseguito un secondo test chiamato test della carica virale dell'epatite C per verificare se il virus dell'epatite C è ancora presente nel corpo. Un risultato positivo in questo test indica che hai un'epatite C cronica e potresti eventualmente avere problemi di salute dal virus.

Trattamento per HCV durante la gravidanza

Esistono diversi ceppi di epatite C e il trattamento varia a seconda di quello che si ha. Dipende anche dalla carica virale e dal fatto che il fegato sia affetto o meno.

Se è incinta, non può assumere i soliti medicinali prescritti per il trattamento dell'epatite C. Pertanto, se le è stata diagnosticata l'epatite C, il medico potrebbe raccomandare di attendere fino alla nascita del bambino prima di iniziare il trattamento. A volte, potresti essere avvisato di aspettare perché ci sono possibilità che il tuo sistema immunitario possa uccidere il virus entro pochi mesi, eliminando la necessità di trattamento.

Mentre aspetti, è consigliabile ridurre i danni al fegato apportando modifiche allo stile di vita come:

• Interrompere o ridurre l'assunzione di alcol. Il consumo di alcol può essere dannoso per tutte le donne in gravidanza
• Smettere di fumare
• Mangia una dieta sana ed equilibrata
• Fare esercizio regolarmente

Per il trattamento dell'epatite C, vengono utilizzati farmaci chiamati interferone pegilato (PEG-INF) e ribavirina. A volte, un altro farmaco chiamato boceprevir o telaprevir potrebbe essere incluso con la combinazione dei due farmaci. Tuttavia, tutti questi farmaci non sono sicuri in gravidanza. La ribavirina può causare gravi difetti alla nascita e talvolta persino portare alla morte del bambino.

Effetto dell'HCV sulla gravidanza

La ricerca suggerisce che i bambini nati da donne con epatite C potrebbero essere prematuri, avere un basso peso alla nascita e anche affrontare un rischio di restrizione della crescita intrauterina (IUGR). La madre potrebbe avere problemi di fegato o potrebbe incontrare difficoltà legate alla gravidanza.

Un'analisi condotta dal campione stazionario nazionale negli Stati Uniti, Reddick et al, ha indicato un aumento del rischio di diabete gestazionale, parto prematuro e parto cesareo nelle donne che soffrono di epatite C durante la gravidanza.

Se le donne infettate dall'epatite C vogliono provare un bambino, è importante che aspettino il completamento del trattamento. Queste donne hanno la minaccia di difetti alla nascita nel loro bambino. Pertanto, durante il trattamento, hanno bisogno di un controllo delle nascite efficace fino a quando il medico avverte che è sicuro provare ad avere un bambino. La ribavirina potrebbe anche influenzare gli spermatozoi, quindi consultate il vostro medico e seguite il suo consiglio. Anche i trattamenti che includono la terapia con interferone devono essere interrotti durante la gravidanza poiché l'effetto di questa terapia sul bambino è ancora sconosciuto.

L'epatite C influenzerà il mio bambino?

Il bambino può prendere l'epatite C dalla madre? Bene, come discusso in precedenza, le possibilità di trasferimento dell'epatite C al bambino che si trova nell'utero o durante il parto sono basse. Ma la probabilità che il bambino catturi l'epatite C aumenta se la madre ha alti livelli di virus o ha anche l'HIV. Anche se le probabilità che il tuo bambino venga infettato sono minori, è bello fare testare il bambino quando ha un anno. I test fatti prima di un anno non mostrano risultati conclusivi.

Esiste un trattamento per i bambini nati con l'epatite C? Se il bambino viene infettato dall'epatite C, deve essere consultato uno specialista che cura i bambini per l'epatite C per fornire assistenza continua. Il bambino potrebbe aver bisogno di scansioni ad ultrasuoni o test correlati accoppiati a test e controlli regolari. I farmaci non vengono somministrati a tutti i bambini affetti da epatite C. Il trattamento varia da bambino a bambino e dipende da ciò che è più adatto per il bambino infetto. Le donne con l'infezione potrebbero anche aver bisogno di farmaci antivirali dopo il parto.

I bambini le cui madri hanno l'epatite C nascono con gli anticorpi del virus nel sangue. Tuttavia, questi anticorpi scompaiono nel tempo se il bambino non è stato infettato.

Come proteggere il bambino dall'ottenere l'epatite C.

Come discusso in precedenza, se hai l'epatite C, c'è una possibilità su 20 di trasmetterla al bambino. Il rischio è maggiore se anche lei è affetto da HIV e non sta assumendo un trattamento. Sfortunatamente, non c'è modo di prevenire la diffusione dell'epatite C al bambino.

Quali sono gli effetti a lungo termine dell'epatite C?

L'epatite C è un'infezione che può facilmente passare inosservata a lungo poiché spesso presenta sintomi minimi o assenti. Mentre s

a volte, il corpo può liberare il virus dell'epatite C, è anche possibile che possa rimanere nel fegato. I portatori dell'epatite C sono persone che hanno il virus al loro interno da più di sei mesi. C'è una possibilità che alcuni di loro possano sviluppare il cancro del fegato o della cirrosi epatica. Queste complicazioni di solito si verificano dopo molti anni da quando sono state infettate dal virus.

Puoi allattare al seno se hai l'epatite C?

L'allattamento al seno è sicuro se si ha l'epatite C, a meno che non si sia HIV positivi. Esiste il rischio di trasmissione dell'infezione al bambino se i capezzoli sono screpolati o sanguinanti. Se sta assumendo farmaci per l'epatite C, potrebbe essere consigliato di non allattare il bambino perché il farmaco può essere passato nel latte. È sempre consigliabile consultare il proprio medico prima di iniziare l'allattamento.

Complicazioni associate all'epatite C

Le donne incinte infettate dall'epatite C potrebbero essere affette da complicanze correlate al fegato e complicanze correlate alla gravidanza.

In uno studio condotto nello stato di Washington, è emerso che i bambini nati da donne con infezione da epatite C erano più probabilmente dei bambini di peso ridotto, che avrebbero dovuto essere sottoposti a ventilazione assistita con strutture di terapia intensiva. Nello stesso studio, è stato anche scoperto che queste donne avevano il rischio di diabete gestazionale, specialmente se avevano un eccessivo aumento di peso gestazionale.

Informazioni importanti sull'epatite C e la gravidanza

Ora che abbiamo discusso in dettaglio sull'epatite C, ribadiamo alcuni fatti importanti riguardo all'epatite C e alla gravidanza.

• La maggior parte delle donne attraversa la fase di gravidanza tra i 20 ei 40 anni. Casi di epatite C sono anche in aumento nelle donne appartenenti alla stessa fascia di età. Le donne che vengono a contatto con gli aghi contaminati devono essere testate per l'epatite C sia prima che dopo la gravidanza
• La trasmissione del virus dell'epatite al bambino è correlata ai livelli di RNA nel sangue della madre
• Le donne HIV positive e infettate dal virus dell'epatite C hanno un rischio maggiore di trasmettere il virus ai loro bambini
• Non ci sono metodi preventivi che possano minimizzare la trasmissione dell'epatite C al bambino
• Durante la gravidanza, alcuni farmaci devono essere sospesi. Ad esempio, la terapia con interferone per il trattamento dell'epatite C deve essere interrotta. Si raccomanda inoltre che le donne non debbano iniziare una gravidanza mentre sono sottoposte a trattamento con interferone e ribavirina. Questi farmaci aumentano il rischio di difetti alla nascita. Evitare l'allattamento al seno durante questo trattamento

I progressi nella tecnologia e nella ricerca medica cambieranno sicuramente il paradigma del trattamento dell'epatite C, specialmente nelle donne in gravidanza e nei bambini. È sempre consigliabile consultare il medico se sospetti di essere a rischio di contrarre l'epatite C o di essere stato infettato dall'epatite durante la gravidanza.