Congelamento delle uova - Cosa aspettarsi
In questo articolo
- Cos'è il congelamento delle uova?
- Il congelamento delle uova è sicuro?
- Quando dovresti congelare le uova?
- Perché le donne congelano le uova?
- E se la tua età fosse superiore ai 38 anni?
- Quante uova conservare per raggiungere la gravidanza?
- Quanto tempo puoi congelare le uova?
- Come preparare?
- Processo di congelamento delle uova
- Cosa succede dopo la procedura?
- Come funziona il congelamento delle uova?
- Tasso di successo della criopreservazione dell'ovocita
- Costo del congelamento delle uova in India
- Quali sono i potenziali rischi?
- Pochi fatti sul congelamento delle uova
La tecnologia del congelamento delle uova è oggi un vantaggio per le donne che desiderano ritardare la gravidanza, a causa di esigenze mediche o di cambiamento di priorità o per altri motivi. Dopo la fecondazione in vitro, il congelamento delle uova è il prossimo più grande progresso tecnologico nel campo della medicina della fertilità . Il passaggio dagli embrioni congelati alle uova congelate ha ora dato alle donne single l'opportunità di ritardare la maternità . Congelando le loro uova, le donne possono controllare la loro fertilità e rimanere incinta nel momento in cui scelgono. Questa tecnologia di riproduzione assistita è utilizzata principalmente come mezzo per estendere la fertilità preservando gli ovociti per un uso successivo (ad esempio una donna può avere una gravidanza a 40 anni usando le uova che aveva congelato a 30) o per proteggere la fertilità quando altre condizioni mediche o trattamenti possono influenzarla avversamente (es. prima della chemioterapia o della menopausa precoce). Il processo prevede una simulazione ormonale simile alla fecondazione in vitro prima di recuperare le uova attraverso una procedura invasiva breve sotto sedazione. A seconda dell'età del paziente, il numero richiesto di uova viene raccolto in uno o più cicli e poi congelato in laboratorio attraverso un processo chiamato vitrificazione. Le uova congelate in questo modo possono essere conservate fino a 10 anni o più senza alcuna perdita di qualità delle uova. Quando il paziente è pronto per la gravidanza, queste uova congelate vengono scongelate e impregnate di sperma e l'embrione viene posto nell'utero, in modo simile alla fecondazione in vitro. Circa 2000 bambini sono nati in questo modo dal 1986, e anche se sono ancora pochi i dati a disposizione, le statistiche finora implicano che il congelamento delle uova ha esiti abbastanza soddisfacenti.
Cos'è il congelamento delle uova?
Il congelamento degli ovociti o la crioconservazione degli ovociti o degli ovociti (come viene chiamata dai medici) è una nuova tecnica nella tecnologia della riproduzione assistita (ART) in base alla quale le uova di una donna in età fertile vengono congelate e conservate per un uso successivo. Questo è un metodo per conservare e controllare la fertilità di una donna che, per vari motivi, può scegliere di avere figli in un secondo momento.
Il congelamento delle uova è sicuro?
Il primo bambino ad essere concepito da un uovo congelato è nato nel 1986 e da allora duemila altri bambini sono venuti al mondo in questo modo. Nessun aumento apparente del tasso di difetti alla nascita è stato notato finora (rispetto alle statistiche generali) nei bambini concepiti da uova congelate. I rischi nel processo di raccolta delle uova per il congelamento delle uova sono paragonabili a quelli di altre procedure di fecondazione in vitro come la stimolazione ovarica, ad esempio infezione, sanguinamento, ecc.
Quando dovresti congelare le uova?
L'età migliore per congelare le uova è tra la fine degli anni venti e i primi anni trenta, quando vivete i vostri anni più sani e più fertili. Perché la fertilità (qualità ) e il numero (quantità ) di uova raccolte decidono in seguito il tasso di successo di concepimento. Inoltre, questo è solitamente l'età in cui una donna decide se vuole ritardare la genitorialità e considera opzioni come il congelamento delle uova.
Perché le donne congelano le uova?
Le donne possono scegliere di congelare le loro uova per una serie di motivi, sia medici che sociali. In primo luogo, le donne con condizioni che richiedono un trattamento medico che compromette la fertilità optano per il congelamento delle uova, al fine di preservare le loro possibilità di portare figli in seguito. Ad esempio, le donne sottoposte a trattamento del cancro (radioterapia o chemioterapia), quelle con malattia ovarica o sottoposte a un intervento chirurgico che può colpire le ovaie o con una storia familiare di menopausa precoce, possono congelare le uova prima di iniziare il trattamento. Al giorno d'oggi, anche le donne sane che desiderano ritardare di avere figli per motivi di carriera o di relazione si stanno scegliendo di congelare le loro uova.
E se la tua età fosse superiore ai 38 anni?
La maggior parte dei medici concorda sul fatto che l'età migliore per congelare le uova è inferiore a 38. In realtà , molti centri hanno un'età di taglio di 38-40 per il congelamento delle uova. Questo perché le uova raccolte da donne sotto i 38 anni sono più fertili e hanno maggiori probabilità di successo dopo lo scongelamento. Inoltre, ci si può aspettare che il numero di uova venga raccolto prima dei 38 anni rispetto agli anni quaranta. Una volta che una donna ha superato i 40 anni, le possibilità di raccogliere abbastanza uova di buona qualità per il congelamento delle uova e le probabilità di rimanere incinta sono ridotte.
Quante uova conservare per raggiungere la gravidanza?
Una donna sotto i 38 anni produce normalmente 10-20 uova per ciclo mestruale. I tassi di vetrificazione o scongelamento e tassi di fertilizzazione delle uova variano tra il 75-80%, cioè su 10 uova congelate, 7-8 possono essere scongelati e circa 5-6 possono essere fecondati. Tuttavia, non tutti gli embrioni fecondati possono essere impiantati. Quindi, si raccomanda di conservare almeno 8-10 uova per ogni tentativo pianificato di gravidanza. Ed è meglio congelare più uova con l'aumentare dell'età per aumentare le possibilità di gravidanza, mentre si pesano anche altri fattori come il costo, ecc.
Quanto tempo puoi congelare le uova?
Le uova sono congelate a temperature di -190 gradi Celsius nell'azoto liquido, proprio come gli embrioni congelati. Si presume che la conservazione delle uova per periodi più lunghi non influenzi la qualità delle uova. Tuttavia, non ci sono prove concrete su questo, dal momento che le uova congelate finora sono state conservate solo per un periodo di 4-5 anni. Anche se teoricamente, le uova possono essere congelate a tempo indeterminato e recuperate fino a tardi, i medici raccomandano che le uova congelate vengano utilizzate prima che la donna raggiunga i 45 anni di età per ottenere un esito positivo della gravidanza.
Come preparare?
Il congelamento delle uova è una decisione importante e deve essere ben pensata. Quindi, è necessario innanzitutto conferire con uno specialista della fertilità se il congelamento delle uova è adatto o necessario, in base alla storia medica, all'età e ai piani futuri sull'avere figli. Una volta deciso di procedere al congelamento delle uova, il medico monitorerà i livelli di fertilità e ormone del paziente e la crescita follicolare attraverso ultrasuoni e esami del sangue, con frequenza ogni due giorni. Questi sono necessari per garantire che un buon numero di uova mature venga raccolto durante la procedura. Per lo stesso motivo, è anche consigliabile seguire uno stile di vita sano prima del congelamento delle uova.
Processo di congelamento delle uova
Il processo di congelamento delle uova ha in genere tre fasi: stimolazione ovarica, monitoraggio follicolare (e analisi del sangue) e recupero dell'uovo. Le prime due fasi sono simili alla fecondazione in vitro, in cui al paziente vengono somministrate iniezioni ormonali per 7-10 giorni per stimolare le ovaie a produrre uova e accelerare la loro maturazione. Durante questo periodo, i follicoli vengono monitorati attraverso frequenti ecografie e analisi del sangue. Un giorno prima della raccolta, al paziente viene somministrato un farmaco che attiva l'ovulazione. Le uova mature vengono poi raccolte attraverso una procedura minimamente invasiva in anestesia, che richiede meno di mezz'ora. Le uova così recuperate vengono congelate immediatamente.
Cosa succede dopo la procedura?
Una volta raccolte le uova, vengono congelate (crioconservate o vetrificate) per un uso successivo. Il processo di recupero delle uova può avere alcuni effetti collaterali come gonfiore, infezione o sanguinamento o altri effetti collaterali correlati alla sindrome da iperstimolazione ovarica. Tuttavia, la maggior parte delle donne ritorna al loro programma normale entro il giorno successivo alla procedura.
Come funziona il congelamento delle uova?
Il congelamento delle uova comporta il prelievo di uova mature da una donna dopo un trattamento ormonale simile alla fecondazione in vitro. Una volta raccolte abbastanza uova sane, queste vengono congelate attraverso un metodo di congelamento flash chiamato vitrificazione, in cui le uova vengono congelate rapidamente in azoto liquido a temperature di -190 gradi Celsius. Queste uova crioconservate vengono scongelate quando richiesto e combinate con cellule spermatiche e l'embrione risultante viene impiantato nel paziente.
Tasso di successo della criopreservazione dell'ovocita
Il tasso di successo dello sviluppo di gravidanze vitali da uova congelate dipende da una varietà di fattori, tra cui il numero e la qualità delle uova raccolte, l'età della donna quando sono state raccolte le uova e l'età della donna al momento della gravidanza, la tecnologia di congelamento utilizzata ecc. In generale, un buon numero di uova sane raccolte da una donna più giovane (tra 25-35 anni) ha una migliore possibilità di condurre a una gravidanza. Tuttavia, non ci sono ancora abbastanza dati disponibili per confermare i tassi di successo.
Costo del congelamento delle uova in India
Poiché si tratta di una nuova tecnologia nella medicina della fertilità , il congelamento delle uova comporta costi considerevoli. In pratica include due tipi di costi. Il costo della procedura per il recupero delle uova e il loro congelamento è simile a una procedura di fecondazione in vitro e può variare tra Rs.50.000 a Rs.1 lakh. Una volta che le uova sono congelate, il costo di conservarle allo stato congelato è un costo annuale ricorrente e può variare da 15.000 a 30.000 rupie l'anno.
Quali sono i potenziali rischi?
Nel congelamento delle uova, le ovaie della donna vengono stimolate attraverso la droga per produrre più uova. Questo a volte può portare alla sindrome da iperstimolazione ovarica, in cui le ovaie diventano gonfie e dolorose. Ciò causa altri sintomi come vomito, gonfiore e talvolta anche sintomi fatali come coaguli di sangue.
La procedura medica per il recupero delle uova comporta rischi come sanguinamento o rischi derivanti dall'anestesia.
Per essere in grado di recuperare abbastanza uova per il congelamento, una donna può dover subire più cicli di congelamento delle uova, a causa della quale i rischi possono essere moltiplicati.
Allo stato attuale mancano dati sui rischi della gravidanza derivanti da uova congelate e altri rischi sociali.
Pochi fatti sul congelamento delle uova
- 25 a 35 è l'età migliore per congelare le uova
- La gravidanza non è garantita con le uova congelate
- La maggior parte delle uova congelate non vengono utilizzate
- Le stesse iniezioni di ormoni sono usate in questo processo come nella fecondazione in vitro
- Il congelamento delle uova è attualmente un affare costoso
Il congelamento delle uova è una tecnologia riproduttiva new-age che consente alle donne di congelare le uova e utilizzarle in un secondo momento per concepire, ritardando così efficacemente la maternità . Come molte altre tecnologie di riproduzione, il congelamento delle uova ha anche vantaggi e svantaggi e non è ancora stato compreso appieno in tutte le sue implicazioni. Qualsiasi decisione sul congelamento delle uova viene presa al meglio con l'aiuto di uno specialista della fertilità qualificato, dopo aver preso in considerazione costi, rischi e benefici.