Colica nei bambini: che cos'è e come trattarla
Colica è un termine usato per descrivere un bambino che sta bene, ma che piange una quantità eccessiva di tempo.
Le definizioni formali lo descrivono come un bambino ben nutrito e altrimenti benestante di meno di tre mesi che piange per più di tre ore al giorno, per più di tre giorni alla settimana, per almeno tre settimane. I bambini sono affetti da circa tre settimane di età e di solito migliorano di circa tre mesi.
La colica è spesso peggiore in prima serata e può interessare fino al 20% dei bambini.
Prendersi cura dei bambini con pianto eccessivo o coliche è molto difficile, preoccupante, stancante e frustrante per i genitori.
Elaborare ciò che sta causando il pianto e come fare la differenza non è facile. Molti fattori sono probabilmente in gioco. Di conseguenza, le opzioni di trattamento non sono molto ben comprese - ciò che funziona per un bambino potrebbe non funzionare per un altro.
È l'intestino?
Una spiegazione popolare è che c'è un aumento di gas o altre irritazioni nell'intestino che causano dolore e disagio ventoso. Il tipo di alimentazione non sembra influenzare se un bambino ottiene la colica, ma influenza i suggerimenti del trattamento. È spesso provato a regolare la dieta di un bambino oi batteri intestinali per cercare di ridurre l'accumulo di gas.
Se un bambino viene allattato al seno, alcuni suggeriscono di regolare la dieta della mamma per ridurre eventuali allergeni (in particolare i latticini), che possono irritare l'intestino del bambino. Non c'è una chiara evidenza che queste modifiche facciano una differenza significativa. Il rischio di seguire questi cambiamenti dietetici sta riducendo l'alimentazione per la mamma e, quindi, per il bambino. Non è consigliato passare dall'allattamento al seno all'alimentazione artificiale per trattare le coliche.
Se un bambino è alimentato esclusivamente con formula, può essere fornito un esperimento con una formula alternativa. In particolare, può essere utile provare una formula in cui le proteine del latte sono state scomposte per migliorare l'assorbimento (idrolizzato).
Diversi tipi di batteri si trovano nell'intestino di un bambino colico rispetto a un bambino senza coliche. Per provare a correggere questo problema, gli integratori probiotici sono stati testati nei bambini con coliche.
Sebbene uno studio recente non abbia mostrato alcun effetto, generalmente c'è una tendenza alla riduzione della durata del tempo di pianto nei bambini trattati con probiotici, in particolare, L.Reuteri. I probiotici sono sicuri per l'uso nei bambini e possono aiutare a ridurre le caratteristiche della colica.
Il mio bambino è sovrastimato?
Un'altra spiegazione è che alla fine della giornata, il bambino (abituato alla pace e alla tranquillità dell'utero per così tanti mesi) ha "avuto abbastanza". I sostenitori di questa teoria consigliano ai genitori di ridurre la stimolazione del loro bambino per migliorare il pianto.
In termini pratici, questo significa tenere il bambino lontano da luci brillanti e rumori forti (e parenti) e avvolgere leggermente il bambino.
La ricerca su questi interventi è divisa. Alcuni studi mostrano una riduzione del pianto.
A condizione che un caregiver si trovi ancora nelle vicinanze o con il bambino, c'è poco danno in questo intervento e potrebbe essere di beneficio.
E 'un'emicrania?
Le emicranie sono spesso ereditate. Le madri con emicrania hanno più probabilità di avere bambini con coliche, e i bambini colici hanno maggiori probabilità di avere emicranie infantili. Ha senso che alcuni bambini con coliche possano avere una forma di emicrania.
I bambini con emicrania spesso migliorano con la riduzione degli stimoli esterni, tra cui abbassare il rumore e le luci, evitare i forti odori e andare a dormire. Una gestione simile può essere applicata ai bambini. Questo si correla bene con la gestione del "bimbo overstimulated" descritto sopra.
I farmaci possono essere utili nelle emicranie, ma in generale sono evitati nei bambini a causa di problemi di sicurezza, e il potenziale per i farmaci stessi a peggiorare l'emicrania.
E i farmaci colici?
L'unico farmaco che ha dimostrato il beneficio nel trattamento della colica (diciclomina) ha diversi gravi effetti collaterali tra cui difficoltà respiratorie, convulsioni e coma. È senza licenza per l'uso nei bambini di diversi paesi.
Altri farmaci da banco non hanno dimostrato di ridurre il pianto.
Il tè contenente finocchio può apportare qualche miglioramento, ma gli effetti collaterali associati come vomito e perdita di appetito possono avere effetti negativi sulla nutrizione del bambino.
Alcuni altri preparati a base di erbe per le coliche hanno avuto gravi effetti collaterali come insufficienza epatica e dovrebbero essere evitati.
Chiropratica?
Sebbene la cura chiropratica possa essere promossa come trattamento per la colica, più revisioni dimostrano che qualsiasi studio che mostra alcun beneficio non è ben progettato.
Studi ben disegnati non mostrano alcun beneficio per il trattamento chiropratico rispetto all'essere infermiere.
Preoccupanti possibili effetti collaterali come la rottura delle arterie nel collo aggiungono il consiglio che il trattamento chiropratico non è raccomandato nel trattamento delle coliche.
Quindi cosa posso fare?
Il tempo guarisce la colica. Ma nel frattempo, i probiotici sono un trattamento sicuro, ridurre la stimolazione può aiutare un bambino a stabilirsi, e una prova di formula idrolizzata può aiutare (ma non cambiare formula se si allatta al seno). Altri farmaci dovrebbero essere evitati.
Cerca supporto Prendersi cura di un bambino con una colica è difficile. C'è un più alto tasso di azioni pericolose come agitazione, soffocamento e schiaffi nei pianti di bambini colici. I sostegni familiari e comunitari differiscono in ciascuna area, ma parlare con il personale sanitario ti aiuterà a trovare supporto nella tua zona.
Ricorda, il pianto può essere causato da molte cose, non solo dalle coliche. Se sei preoccupato per il tuo bambino, è molto importante che il bambino venga controllato da un medico o da un'infermiera prima di presumere che si tratti di una colica.
Questo articolo è apparso per la prima volta su The Conversation.
