Coaguli di sangue durante la gravidanza

Contenuto:

In questo articolo

• Cos'è un grumo di sangue?
• Tipi di grumi di sangue?
• Quali sono le cause coaguli di sangue durante la gravidanza?
• Chi è a rischio di ottenere trombi in gravidanza?
• Segni e sintomi di trombi durante la gravidanza
• test
• Complicazioni di avere trombi nella gravidanza?
• Coaguli di sangue possono influenzare il tuo bambino?
• Può influire sul mio lavoro se sono ad alto rischio di ottenere TVP?
• Come vengono trattati i trombi nelle donne in gravidanza?
• Prevenzione

La gravidanza è un momento di gioia ma anche di ansia, stress e paura. Una delle cose pericolose che potresti affrontare durante la gravidanza è la minaccia di coaguli di sangue. Anche se le donne incinte rischiano solo 1 su 1000 di sviluppare un coagulo di sangue, è una condizione molto critica e può portare a gravi complicazioni per te e il tuo bambino non ancora nato. La cosa importante da fare è stare calmi di fronte alla pressione per affrontare i numerosi problemi della gravidanza. Fortunatamente, ci sono molte cose che puoi fare per proteggere te stesso e tuo figlio dai pericoli posti dai coaguli di sangue.

Cos'è un grumo di sangue?

Il tuo corpo può essere ferito in molti modi. Se la tua pelle riceve un taglio, il tuo corpo invierà un esercito di speciali cellule del sangue conosciute come piastrine per aiutarti. Le piastrine, insieme ad un assortimento di fattori di coagulazione, si uniscono per formare un sigillo nel sito della lesione e impediscono al sangue di lasciare il corpo. La coagulazione in tali circostanze è un processo corporeo importante per prevenire il loos del sangue. Tuttavia, se un coagulo si forma nelle vene e non è in grado di dissolversi, può diventare una situazione pericolosa.

Le donne affrontano un rischio molto più elevato di sviluppare un coagulo di sangue nell'utero durante la gravidanza rispetto alle donne non gravide. Ciò è dovuto all'aumento dei livelli di estrogeni nel sangue, che promuovono l'attività dei fattori della coagulazione. Mentre il coagulo potrebbe non essere pericoloso di per sé, a seconda della posizione, potrebbe causare gravi complicazioni. I coaguli di sangue possono formarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza o anche per alcune settimane dopo il parto.

Tipi di grumi di sangue?

Ci sono due tipi principali di coaguli di sangue che si formano all'interno del corpo. Loro sono:

1. Thrombus

I coaguli di sangue che si formano all'interno delle vene o delle arterie sono noti come trombi. I coaguli di trombi possono anche svilupparsi all'interno del cuore. Un trombo è fondamentalmente una massa coagulata di globuli rossi, piastrine e proteine ​​della fibrina. Può bloccare i vasi sanguigni sani e prevenire il flusso di sangue, portando a una condizione nota come trombosi. Generalmente, la trombosi si verifica nelle vene delle gambe, ma a volte può accadere in altre parti del corpo. La trombosi in gravidanza è abbastanza comune e molto pericolosa. I due principali tipi di trombosi sono:

• Trombosi venosa profonda: la trombosi venosa profonda, o DVT, si verifica quando un coagulo di sangue si sviluppa in una vena profonda all'interno del corpo, di solito nella coscia o nel polpaccio. Si manifesta sotto forma di infiammazione, gonfiore, dolore e calore intorno all'area in cui si trova.
• Trombosi della vena cerebrale : la trombosi venosa cerebrale, o CVT, è la formazione di un coagulo di sangue in una delle vene del cervello. Ciò aumenta notevolmente le possibilità di un ictus.

2. Embolus

Un embolo è un ciuffo di materiale che si muove attraverso i vasi sanguigni. È più comunemente un trombo che si è spostato da un vaso sanguigno, ma a volte può essere grasso o bolle d'aria. Un embolo durante la gravidanza può anche ostruire il flusso di sangue in vari organi del corpo, dando origine a una condizione nota come tromboembolia venosa. Se ostacola il flusso di sangue al cuore, ai polmoni o al cervello, potrebbe causare gravi danni o persino la morte.

Quali sono le cause coaguli di sangue durante la gravidanza?

Ci sono diversi motivi per la formazione di coaguli di sangue durante la gravidanza. Alcuni di loro sono:

• Colesterolo

Avere delle placche di colesterolo che ostruiscono le arterie influenzerà il flusso sanguigno in quella zona, rendendoti più suscettibile a un trombo.

• Mancanza di movimento

Stare in piedi o seduti per lunghi periodi può favorire lo sviluppo di coaguli di sangue nella gamba. Assicurati di non sederti a gambe incrociate troppo a lungo.

• Disidratazione

I coaguli di sangue possono svilupparsi in donne in gravidanza che non rimangono idratate bevendo acqua o succhi. L'iperemesi gravidica è una malattia che potrebbe causare anche la disidratazione.

• Recupero dalla chirurgia

Se recentemente si è sottoposto a interventi invasivi che comportano il taglio di arterie e vene, si ha un rischio più elevato di coaguli di sangue.

• Danni ai vasi sanguigni

L'aumento delle dimensioni del tuo bambino durante la gravidanza inizierà a fare pressione sulle vene che portano alla regione pelvica. Questo rende più probabile la formazione di un coagulo in quella regione.

• Alcuni farmaci

Alcuni tipi di farmaci, come supplementi di estrogeni o compresse anticoncezionali, possono promuovere la coagulazione.

Chi è a rischio di ottenere trombi in gravidanza?

Lo sviluppo di un coagulo di sangue è raro, ma più progredisci nella tua gravidanza più alto è il rischio, con un picco nel primo mese dopo la nascita del bambino. Ci sono molti rischi che possono causare coaguli di sangue durante la gravidanza. Loro sono:

• Storia famigliare

L'ereditarietà è una delle cause più comuni di coaguli di sangue durante la gravidanza. Se le donne nella tua famiglia hanno questa tendenza, è probabile che lo farai anche tu.

• Alcune condizioni mediche

Avere malattie come malattie cardiache, anemia falciforme, trombofilia, ipertensione, diabete o lupus aumenta notevolmente il rischio di sviluppare coaguli di sangue.

• Età

Essere oltre 40 rende il sangue più probabile a coagularsi, quindi le donne in gravidanza sopra i 35 anni dovrebbero prestare particolare attenzione.

• fumo

I fumatori o i fumatori di seconda mano sono ad alto rischio di sviluppare coaguli di sangue, poiché il fumo di sigaretta tende a danneggiare il rivestimento interno dei vasi sanguigni e rende più appiccicose le piastrine.

• Obesità

Avere un BMI superiore a 30 durante la gravidanza può causare una riduzione del flusso sanguigno nel corpo, aumentando la formazione di coaguli.

• Sindrome da iperstimolazione ovarica

Le donne che sono state sottoposte a trattamenti di fertilità possono, in rari casi, sviluppare questa sindrome. Qui, i coaguli di sangue si formano come questa condizione si traduce in lesioni ai vasi sanguigni ovarici.

Segni e sintomi di trombi durante la gravidanza

Come una donna incinta, sei incline a preoccuparti costantemente sia per la tua salute che per quella del tuo bambino. Invece di preoccuparti di un altro possibile pericolo, prendi nota di tutti i segni che il tuo corpo sta cercando di mostrarti. Se ti trovi di fronte a uno dei seguenti sintomi, potresti avere un coagulo di sangue e devi andare immediatamente al pronto soccorso.

• Dolore o oppressione al petto
• Tosse insanguinate
• Trovando difficile respirare
• Sperimentare la fatica intensa
• Gonfiore e tenerezza nel polpaccio, nelle cosce e nella parte bassa della schiena

test

Esistono diversi modi in cui i coaguli di sangue possono essere determinati dal medico. Alcune tecniche comunemente usate sono:

• Scansione TC
• Angiogramma polmonare per verificare l'eventuale presenza di emboli nei polmoni
• Ultrasuoni delle vene per verificare visivamente la presenza di coaguli
• Test del D-dimero, che misura il livello delle proteine ​​correlate alla coagulazione per verificare la presenza di coaguli di sangue
• Risonanza magnetica delle vene per localizzare un trombo
• La venografia a contrasto è il metodo migliore per identificare i coaguli, ma è piuttosto costosa e invasiva

Complicazioni di avere trombi nella gravidanza?

La trombosi uccide qualcuno ogni cinque minuti. Poiché i rischi di coaguli di sangue durante la gravidanza sono aumentati in modo significativo, potrebbero causare gravi danni sia a te che al tuo nascituro. Alcune delle complicazioni che possono emergere nel tuo corpo dallo sviluppo di coaguli di sangue durante la gravidanza sono:

• Embolia polmonare

Quando un embolo si sposta dalla sua posizione iniziale, viene guidato dal flusso sanguigno. Se in qualche modo raggiunge i polmoni, è noto come embolia polmonare (PE). PE è un tipo di VTE insieme a DVT. Questa condizione può ridurre drasticamente i livelli di ossigeno, danneggiando più tessuti e organi nel corpo. I sintomi di EP sono mancanza di respiro, sensazione di svenimento, battito cardiaco irregolare e ansia.

• Infarto miocardico

Conosciuto anche come infarto, può verificarsi se il coagulo di sangue ostruisce i muscoli cardiaci dal ricevere l'ossigeno e i nutrienti necessari. Ciò potrebbe portare alla lenta morte dei tessuti cardiaci, causando un attacco di cuore. Gli attacchi di cuore possono causare gravi danni al cuore e sono spesso fatali.

• Ictus ischemico

Il cervello richiede un costante rifornimento di sangue per funzionare. Vena cerebrale La trombosi può impedire al sangue di raggiungere il cervello o, in casi estremi, provocare uno scoppio del vaso sanguigno. Questo è noto come un ictus. I sintomi di un ictus sono perdita della vista, vertigini, convulsioni, mancanza di sensibilità su un lato del corpo e incapacità di muoversi o parlare. In molti casi, ictus può portare a danni cerebrali o fatalità.

• preeclampsia

Questa è una delle condizioni più comuni che alcune donne incinte attraversano, specialmente nel terzo trimestre. Preeclampsia provoca un aumento della pressione sanguigna, che colpisce le funzioni del fegato e dei reni. Questi organi possono anche essere danneggiati se non trattati in tempo. Alcuni dei segnali di avvertenza di preeclampsia sono mal di testa, proteine ​​nelle urine e visione poco chiara.

Coaguli di sangue possono influenzare il tuo bambino?

I coaguli di sangue non sono solo pericolosi per la salute, ma possono anche causare gravi danni al nascituro, specialmente se viaggiano verso l'utero. Coaguli di sangue possono occasionalmente formarsi all'interno della placenta, il che si tradurrà in un blocco del flusso sanguigno del feto. Alcuni dei pericoli che possono causare al tuo bambino sono:

• Disfunzione placentare

Poiché la placenta è l'organo che funge da via di comunicazione tra ossigeno e cibo tra il feto e l'utero, i coaguli di sangue che si sviluppano nella placenta bloccheranno il flusso di sangue verso il feto. Questo potrebbe mettere seriamente a rischio la vita del tuo bambino non ancora nato.

• Ritardo della crescita fetale

Se la placenta non è in grado di funzionare in modo efficiente, l'ossigeno e le sostanze nutritive non raggiungeranno il feto. Ciò comporterà lo sviluppo del feto in modo incompleto o anormale. Il risultato è di circa il 20% di nati morti e il restante 80% dei bambini è probabilmente sottopeso e potrebbe avere disabilità dello sviluppo, obesità o diabete in età avanzata.

• Aborto Spontaneo

I coaguli di sangue possono anche portare al fatto che il feto muoia prima del terzo trimestre, mentre si trova ancora nell'utero.

• Nascita prematura

I coaguli di sangue possono anche portare a un parto prematuro, il che significa che il bambino nasce una settimana o più prima della data di scadenza. Questi bambini sono sottopeso e potrebbero sviluppare disturbi dell'udito, problemi alla vista, paralisi cerebrale e abbassamento del QI.

Può influire sul mio lavoro se sono ad alto rischio di ottenere TVP?

Trombosi venosa profonda potrebbe essere una condizione debilitante, ma si può comunque avere una gravidanza di successo anche se si è ad alto rischio. Ridurre il rischio di sviluppare un coagulo fino alla nascita e per alcuni mesi è cruciale. Alcune delle cose che puoi fare nella tua gravidanza avanzata sono:

• Il movimento frequente aiuta a mantenere il sangue che scorre attraverso il corpo e riduce le possibilità di formazione di coaguli
• Rimanere idratato impedirà al sangue di diventare abbastanza denso da far precipitare i coaguli
• Mirare a un parto naturale, poiché i tagli cesarei aumentano il rischio di formazione di coaguli di sangue

Come vengono trattati i trombi nelle donne in gravidanza?

Se il medico osserva i coaguli di sangue nel tuo corpo durante la gravidanza, ci sono diversi modi con cui lei potrebbe trattarli.

• Trattamento con eparina o eparina a basso peso molecolare

Le eparine sono una classe di molecole che si comportano come anticoagulanti. Impediscono la formazione di coaguli nel sangue e quindi riducono le possibilità di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare. Questo trattamento continuerà per almeno 6 settimane dopo il parto.

• warfarin

È un anticoagulante che è molto efficace nel trattamento della TVP e della PE, ma non è raccomandato nelle donne in gravidanza a causa dei suoi effetti collaterali, come sanguinamento interno e danni ai tessuti. Un paio di settimane dopo il parto, il tuo ostetrico prescriverà il warfarin fino a quando tutti i coaguli di sangue non saranno scomparsi.

• Filtri per la vena cava inferiore

Una nuova ricerca mostra la promessa di una tecnica che prevede l'inserimento chirurgico di un piccolo dispositivo nella vena cava inferiore del cuore per ridurre il rischio di embolia polmonare. Tuttavia, è stato riscontrato che aumenta la presenza di trombosi venosa profonda.

Prevenzione

A causa della natura critica dei coaguli di sangue durante la gravidanza, ci sono alcune cose che devi obbligatoriamente fare per tenerli lontani da te e dal tuo bambino.

• Rimani attivo

Questo è il consiglio più importante. Oltre a far progredire la vostra salute cardiovascolare, essere fisicamente attivi manterrà la circolazione in condizioni ottimali e non darà al sangue la possibilità di coagularsi. Chiedete sempre al vostro medico prima di concedervi qualsiasi tipo di esercizio durante la gravidanza, specialmente se siete in sovrappeso. Se durante la gravidanza si consiglia di prendere sonno a letto, i farmaci anticoagulanti possono tenere a bada i coaguli di sangue.

• Investi in pantaloni a compressione

Indossare indumenti a compressione previene danni alle vene e migliora il flusso sanguigno. Ciò ridurrà anche le possibilità di DVT.

• Non sederti tutto il tempo

Anche se hai uno stile di vita attivo, cerca di non rimanere seduto o sdraiato quando sei a casa o al lavoro. Alzati di tanto in tanto, fai una breve passeggiata per casa o in ufficio prima di tornare a quello che stavi facendo. Tieni i muscoli delle gambe rilassati dando loro massaggi regolari. Se viaggi, assicurati di alzarti e muoverti in macchina, in autobus, in treno o in aereo almeno ogni mezz'ora.

• Bere acqua

Questo è qualcosa di cruciale per la nostra salute, eppure ci dimentichiamo ancora di farlo abbastanza. La maggior parte delle persone ha bisogno di almeno 2 litri di acqua al giorno. Le donne incinte faranno meglio a bere 3-4 litri al giorno.

• Uno stile di vita sano

Mangiare una dieta equilibrata, che è un sacco di frutta, verdura, carni magre e cereali integrali, è importante per rimanere sani. Evitare il fumo e l'alcol in quanto il primo irrita le fessure delle arterie e il secondo assottiglia il sangue.

Prima di essere travolto dalla quantità di informazioni che hai appena letto, prenditi qualche minuto per rilassarti e fare alcuni respiri profondi. Fai tutto un passo alla volta e scoprirai di essere in grado di gestire le decisioni più difficili. Ora che ti senti un po 'più tranquillo, ti prego di capire che non devi affrontare nulla di tutto questo da solo; hai il supporto del tuo partner, famiglia, amici e medico per far passare il tuo tempo difficile ma gratificante. Prendere precauzioni contro i pericoli posti dai coaguli di sangue è una delle cose più importanti che puoi fare per salvaguardare la salute del tuo bambino e te stesso.