Sanguinamento nella tarda gravidanza
In questo articolo
- È comune avere sanguinamento vaginale nel terzo trimestre?
- Qual è la differenza tra avvistare e sanguinare?
- Le cause
- Sintomi
- Come si fa la diagnosi?
- Trattamento
- Follow-up dopo il trattamento
- Cura di sé a casa
- Prevenzione
Il sanguinamento può verificarsi in tutte le fasi della gravidanza. Nel tuo primo trimestre, è molto frequente e può apparire sotto forma di macchie o di un flusso pesante. Il sanguinamento vaginale si verifica fino al 30% di tutte le gravidanze precoci e non ha complicazioni nella maggior parte dei casi. Tuttavia, sperimentare sanguinamento vaginale nel terzo trimestre è un gioco di palla completamente diverso. Questo articolo ti aiuterà a conoscere le sue cause, i trattamenti e i metodi di prevenzione.
È comune avere sanguinamento vaginale nel terzo trimestre?
Se si verifica sanguinamento vaginale nel terzo trimestre, sia lieve o grave, è importante consultare immediatamente un medico. Sanguinamento o emorragia durante la tarda gravidanza e i rischi ad esso associati sono le cause prevalenti di mortalità correlata alla gravidanza sia della madre che del bambino. Colpisce circa il 10% di tutte le donne incinte e di solito è indicativo di un problema più serio.
Qual è la differenza tra avvistare e sanguinare?
Sanguinamento comporta un flusso di sangue pesante, che richiede di proteggere la biancheria intima utilizzando una fodera o un assorbente. L'individuazione, d'altra parte, è la perdita di poche gocce di sangue, come si vede proprio prima che inizi il ciclo e appena dopo finisce.
Le cause
Il sanguinamento nella tarda gravidanza è più probabile a causa di un problema di placenta, ma potrebbe anche essere dovuto a problemi con la vagina o la cervice. Alcune delle cause più comuni sono:
- Placenta Previa: Placenta previa si riferisce alla condizione in cui la placenta cade sulla cervice, che si trova sotto l'utero. Occasionalmente può ostacolare la consegna in quanto crea un blocco cervicale, impedendo al bambino di emergere. Durante le ultime settimane di gravidanza, quando le pareti cervicali si dilatano per prepararsi al bambino, la placenta potrebbe lacerarsi, causando sanguinamento. La placenta previa è responsabile per un quinto di tutto il sanguinamento in gravidanza.
- Vasa Previa: in questa condizione, i vasi sanguigni del tuo feto si trovano sotto il tessuto cervicale. Quando la cervice si allarga per consentire la consegna, questi vasi possono rompersi, con conseguente sanguinamento.
- Rottura placentare: in alcuni casi, la placenta potrebbe staccarsi dalla parete uterina, che è nota come distacco della placenta. Si verifica solo in circa il 2% delle gravidanze, ma potrebbe indurre un travaglio prematuro.
- Infezioni vaginali: i tuoi alti e bassi ormonali aumentano il rischio di contrarre infezioni come mughetto, herpes, vaginosi e clamidia. Questi possono causare l'infiammazione nella vagina, portando a sanguinamento.
- Cervice Ectropion: questa condizione non è motivo di preoccupazione in quanto non ha alcun danno a lungo termine. Questo è solo il tuo collo dell'utero che cambia naturalmente tono che aumenta le possibilità di sanguinamento a causa di attività come esercizio fisico intenso o sesso.
- Utero lacrimazione: raramente l'utero potrebbe lacerarsi, costringendo il feto nella zona addominale. A causa della sua gravità, questa condizione può essere fatale per te e tuo figlio. I fattori di rischio coinvolti nella rottura dell'utero includono precedenti procedure chirurgiche sull'utero, come il taglio cesareo.
- Lavoro precoce: il sanguinamento durante il nono mese di gravidanza potrebbe essere dovuto a un travaglio precoce, che potrebbe verificarsi a causa della tensione e della lacerazione della cervice durante il tentativo di dilatazione. Potresti anche osservare alcune mucose vaginali nel sangue, indicando che il tuo bambino è pronto a nascere.
Sintomi
Il sanguinamento della gravidanza è legato a diversi sintomi che richiedono assistenza medica. Alcuni di loro sono:
- Estremamente addominale, pelvico o mal di schiena
- Emissione carnosa e sanguinante dalla vagina
- Affaticamento e sensazione di vertigini
- Febbre ad alta temperatura
- Considerevole perdita di sangue
Come si fa la diagnosi?
Esistono due metodi principali per diagnosticare le cause dell'emorragia della gravidanza in fase avanzata. Loro sono:
Storia medica:
Il tuo medico esaminerà la tua storia medica che include eventuali infezioni pregresse, disturbi congeniti come l'emofilia e l'uso di tabacco. Potrebbero anche farti domande su eventuali sintomi che potresti riscontrare, così come sulla loro gravità e frequenza. Un'altra cosa che dovrete rivelare sono le informazioni sulle vostre precedenti gravidanze, aborti, placenta previa, rotture della placenta, aborti o parti cesarei.
Esame fisico:
In primo luogo, il medico controllerà la pressione sanguigna. La cervice e la vagina saranno esaminate per eventuali dolori o ferite, inclusa una misurazione qualitativa e quantitativa del dolore al crampo pelvico. Sarà anche effettuato un esame microbiologico del tratto vaginale per escludere la possibilità di eventuali infezioni. Nel terzo trimestre della gravidanza, verrà eseguita un'ecografia addominale per testare i problemi della placenta come la previa e l'interruzione. L'ecografia può anche rilevare se il feto cresce da qualche parte oltre l'utero, come una tuba di Falloppio. Questo è noto come una gravidanza extrauterina e può causare sanguinamento se le lacrime della tuba di Falloppio. Infine, il medico controllerà quanto la tua cervice si è dilatata con un esame delle dita.
Trattamento
Sanguinamento durante le ultime fasi della gravidanza potrebbe richiedere il monitoraggio continuo per sepsi, anemia e stress fetale. Le trasfusioni di sangue potrebbero anche essere necessarie se c'è una perdita di sangue pesante e consistente. Anche se il parto vaginale è il metodo preferito, il medico insisterà sul taglio cesareo a causa della ridotta probabilità di sanguinamento a causa della rottura uterina. Se devi ancora raggiungere la 36a settimana di gravidanza, potresti dover subire un parto prematuro. In questo caso, il medico prescriverà farmaci steroidei per accelerare lo sviluppo dei polmoni del bambino, in modo che possano imparare a respirare al di fuori dell'utero. In alcuni casi, l'utero potrebbe essere rimosso attraverso un'isterectomia; anche se l'utero danneggiato può essere riparato chirurgicamente in alcuni casi.
Follow-up dopo il trattamento
Il medico ti chiederà di rimanere a letto fino alla consegna. Dampeggiare, usare i tamponi e fare sesso non è raccomandato se il sanguinamento è ancora in corso. Se si verificano ancora sintomi come sanguinamento ricorrente e dolore addominale per alcuni giorni dopo il trattamento, contattare nuovamente il ginecologo.
Cura di sé a casa
Il sanguinamento durante l'inizio della gravidanza comporta il semplice prendersi cura, evitando gli esercizi intensi e rimanendo idratato. Tuttavia, il sanguinamento nel terzo trimestre non può essere curato a casa in quanto ha gravi complicazioni. Chiama immediatamente il medico.
Prevenzione
Il sanguinamento può essere prevenuto da -
- Fermare il consumo di tabacco in quanto aumenta il rischio di placenta previa.
- Regolare la pressione sanguigna evitando il cibo salato in quanto potrebbe portare al distacco della placenta.,
- Avendo cura di evitare traumi fisici in quanto potrebbe rompere il muro uterino,
Sanguinamento in qualsiasi trimestre di gravidanza potrebbe avere complicazioni, quindi non esitate a consultare il medico se si osserva sanguinamento vaginale o spotting. Tuttavia, la ricerca di un aiuto medico durante il sanguinamento tardivo della gravidanza non è negoziabile. Con cura e supporto tempestivi, non vi è alcun motivo per cui non si dovrebbe avere una gravidanza perfetta e di successo.