Problemi alla tiroide dopo la gravidanza

Contenuto:

In questo articolo

Cos'è la tiroide?
In che modo il parto può influenzare la tua condizione tiroidea?
I farmaci per la tiroide possono influenzare la fornitura di latte?
I farmaci tiroidei possono passare nel latte materno e colpire il bambino?
Quanto è comune l'ipotiroidismo congenito e l'ipertiroidismo nei neonati?

I problemi posturali della tiroide in gravidanza sono abbastanza comuni per le madri subito dopo il parto. Sorprendentemente, il rischio di sviluppare una condizione tiroidea postpartum può arrivare al venti percento, con tassi in aumento nelle donne che hanno già condizioni preesistenti come il diabete. In effetti, le donne che hanno sperimentato questa condizione prima sono il quaranta per cento in più di probabilità di svilupparla di nuovo. Questo articolo ti aiuterà a capire le cause, le complicazioni e i metodi di trattamento per combattere i problemi della tiroide dopo il parto.

Cos'è la tiroide?

La tiroide è una piccola ghiandola endocrina a forma di farfalla situata nella parte anteriore della gola. Le ghiandole endocrine sono quelle che producono ormoni essenziali per il corpo, in questo caso gli ormoni tiroidei, T3 e T4. Questi ormoni sono essenziali nel metabolismo che è nella produzione di energia cellulare. Sono anche importanti nella regolazione della temperatura corporea e nel funzionamento degli organi.

In che modo il parto può influenzare la tua condizione tiroidea?

I problemi della tiroide dopo la gravidanza sono spesso sottostimati e trascurati. A causa di ciò, ci vuole un po 'di tempo perché le madri vengano diagnosticate correttamente e ricevano il trattamento appropriato. Esistono tre tipi principali di malattie della tiroide:

1. Ipotiroidismo

L'ipotiroidismo è dovuto alla ghiandola tiroidea che funziona a bassi livelli, producendo meno ormoni tiroidei del necessario. I sintomi comprendono affaticamento, aumento di peso, stitichezza e dolori muscolari. L'ipotiroidismo può essere controllato somministrando l'ormone sintetico, levotiroxina, che può compensare la mancanza di ormoni tiroidei. Levotiroxina ha effetti collaterali minimi o nulli e può essere assunto indefinitamente senza complicanze a lungo termine. Circa la metà delle donne con ipotiroidismo post partum sviluppa un caso più grave chiamato tiroidite di Hashimoto, che può essere curata aumentando la dose del farmaco.

2. Ipertiroidismo

L'ipertiroidismo è causato quando la ghiandola tiroide produce un eccesso di ormoni. Colpisce meno dell'uno per cento delle donne in gravidanza. Una malattia autoimmune nota come malattia di Graves è spesso la causa dell'ipertiroidismo. Durante la gravidanza, questa condizione può causare parto pretermine, ipertensione, distacchi della placenta, lacrimazione uterina, preeclampsia e così via. Il trattamento dell'ipertiroidismo coinvolge una gamma di farmaci antitiroidei, come propiltiouracile e metimazolo. I rischi associati a questi farmaci sono rari ma a volte possono portare a difetti alla nascita. Per evitare questo, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico minore noto come tiroidectomia. In questo caso, la procedura chirurgica rimuove parte o tutta la ghiandola tiroidea al fine di evitare i sintomi dei sintomi di ipertiroidismo.

3. Tiroidite postpartum

La tiroidite postpartum è una malattia rara in cui una ghiandola tiroide perfettamente funzionante subisce l'infiammazione nei primi mesi dopo il parto. Possono passare alcune settimane a diversi mesi o addirittura anni per attenuarsi. Questa condizione è difficile da diagnosticare in quanto i segni sono spesso confusi con la depressione postpartum e sottolineano che la maggior parte delle nuove madri subisce dopo il parto. Mentre la maggior parte delle madri ha la ghiandola tiroidea tornata alla normalità entro un anno circa dalla nascita, alcune donne potrebbero finire per avere complicazioni per il resto della loro vita.

La tiroidite postpartum si verifica in circa il 5-7% delle neo mamme. Dal momento che il sistema immunitario attacca la tiroide durante questa condizione, provoca prima l'ipertiroidismo che quindi porta all'ipotiroidismo. Ciò si traduce nell'aumento delle concentrazioni di ormone tiroideo nel sangue, che porta alla tireotossicosi. I suoi sintomi includono stress, comportamento irritabile, incapacità a tollerare il calore, aumento dell'appetito, insonnia, ansia, battito cardiaco accelerato o palpitante, tremori del corpo e così via. Con il passare del tempo l'ipertiroidismo si riduce, il che è dovuto a un esaurimento dei livelli degli ormoni tiroidei. Dopo questo, i sintomi dell'ipotiroidismo si manifestano. Si tratta di stanchezza, pelle secca, problemi di umore, riduzione dell'appetito, incapacità di sopportare il raffreddore e così via. Perdita di capelli dopo tiroidite postpartum è un altro sintomo comune che colpisce molte donne.

Dal momento che questi sintomi coincidono con la depressione postpartum, nota anche come baby blues, questa condizione viene spesso erroneamente diagnosticata. Il trattamento durante la prima fase di ipertiroidismo spesso non è richiesto in quanto i sintomi sono tollerabili e temporanei. Se sono insopportabili, il medico prescriverà farmaci beta-bloccanti che possono calmare l'ansia e ridurre la frequenza cardiaca. L'ipotiroidismo richiede la terapia ormonale sostitutiva con levotiroxina, come già menzionato prima.

I farmaci per la tiroide possono influenzare la fornitura di latte?

Nessun farmaco per la tiroide, né per gli ormoni sintetici né per i farmaci antitiroidei, può influire sull'offerta di latte. Tuttavia, la mancanza di farmaci avrà sicuramente un impatto negativo su di esso. Questo perché sia l'ipotiroidismo che l'ipertiroidismo possono influenzare il rilascio di latte. In entrambe queste condizioni, vi è un afflusso di alcuni ormoni come FIL, noto come inibitore di feedback della lattazione. Ciò si traduce nella riduzione della lattazione, che successivamente porta alla riduzione o all'arresto dell'intera fornitura di latte. Una tecnica di trattamento semplice comporta il massaggio del seno lentamente verso il basso mentre si muove verso i capezzoli. Questo è stato conosciuto per stimolare la produzione e il rilascio del latte materno.

I farmaci tiroidei possono passare nel latte materno e colpire il bambino?

Il farmaco per l'ipotiroidismo, levotiroxina, è completamente sicuro, poiché si trova nel latte materno a livelli trascurabili o non lo è affatto. Tuttavia, i farmaci ipertiroidici come il propiltiouracile e il carbimazolo richiedono il monitoraggio delle funzioni della tiroide del bambino. Questo perché può causare ipotiroidismo neonatale nei neonati. Il trattamento con iodio radioattivo non è raccomandato durante l'allattamento al seno del bambino.

Quanto è comune l'ipotiroidismo congenito e l'ipertiroidismo nei neonati?

1. Ipotiroidismo congenito

Nella maggior parte dei casi, l'ipotiroidismo congenito è dovuto a una tiroide sottosviluppata. Questa condizione è estremamente rara e si verifica in meno dell'uno per cento di tutti i bambini. Alcune delle cause includono

Dieta materna carente di iodio è quando la madre non ha abbastanza iodio nella sua dieta, che è un requisito essenziale per la tiroide del feto nella produzione degli ormoni tiroidei. È comune nelle regioni del mondo che mancano di iodio nella loro dieta, per esempio le Colline di Garhwal nell'Himachal Pradesh. I bambini nati con ipotiroidismo di solito ricevono un trattamento per risolvere questa condizione, ma spesso si risolve da solo.
Farmaci tiroidei Talvolta i farmaci tiroidei materni possono causare ipotiroidismo congenito temporaneo, ma questo tipo di solito scompare pochi giorni dopo il parto.
Cause genetiche In rari casi, l'ipotiroidismo congenito può essere causato da difetti genetici in alcuni geni. Questo porta a malfunzionamenti nella sintesi degli ormoni tiroidei.

I sintomi dell'ipotiroidismo congenito comprendono facce soffiate, lingue infiammate, aspetto opaco, stitichezza, pelle secca e capelli, ittero, affaticamento, rifiuto di mangiare e così via.

2. Ipertiroidismo congenito

Questa malattia è rara nei neonati. Può essere causato dalla malattia della tomba materna, in cui gli anticorpi che promuovono la tiroide entrano nella placenta e influenzano lo sviluppo della ghiandola tiroidea del bambino. In altri casi, la condizione può essere temporanea ed è nota come ipertiroidismo gestazionale transitorio. Circa il 5% dei bambini è noto per avere questa condizione.

Mentre la maggior parte delle madri si riprende dalle condizioni post tiroidali della gravidanza, circa il 30% delle donne tende a soffrire di problemi alla tiroide in modo permanente. Questo potrebbe significare farmaci a lungo termine. Se si è guarito dalla tiroidite postpartum, si raccomanda di sottoporsi a test almeno una volta ogni due anni. È importante avere un sistema di supporto durante questo periodo, soprattutto perché i periodi post parto sono accompagnati da una serie di potenziali problemi in aggiunta alle malattie della tiroide. Assicurati che la tua famiglia, il tuo partner e i tuoi amici siano a conoscenza delle tue condizioni, in modo che l'aiuto sia accessibile ogni volta che lo richiedi.