Miti riguardo agli aborti a breve termine debunked dagli esperti medici reali

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In un momento in cui i diritti riproduttivi si sentono particolarmente minacciati, i politici di New York sono effettivamente andati avanti per proteggere la capacità delle donne di accedere agli aborti legali. Il 22 gennaio, il governatore di New York Andrew Cuomo ha firmato il Reproductive Health Act in legge, secondo CBS News, aggiornando la precedente legge dello stato che era stata approvata quasi 50 anni fa, al fine di depenalizzare la procedura medica e consentire un numero di disposizioni importanti, tra cui quella che renderà più facile per le donne accedere agli aborti dopo 24 settimane di gestazione. Non sorprende che la mossa sia stata molto controversa, ma questi miti sugli aborti a lungo termine sfatati da veri esperti medici mostrano che c'è in realtà molto più da considerare rispetto ai tweet e ai meme che circolano attualmente sui social media.

La legge sull'assistenza sanitaria è stata lodata dai sostenitori come un importante passo avanti per proteggere i diritti delle donne di prendere le proprie decisioni mediche, nonché per consentire ai medici di offrire ai loro pazienti un'assistenza completa. Questo perché, mentre la precedente legge dello stato permetteva di abortire dopo 24 settimane, potevano verificarsi solo nella rara circostanza in cui la vita della donna era "a rischio", secondo The Syracuse Post-Standard .

Sotto la nuova legge? Secondo la BBC, gli aborti dopo 24 settimane sono permessi se la gravidanza continuasse a "minacciare la salute di una donna", riflettendo il fatto che c'è molto di più da considerare sul benessere di una donna quando si fa una scelta sull'aborto, piuttosto che semplicemente o non la sua vita in pericolo imminente.

Un altro aggiornamento importante offerto dal Reproductive Health Act? In precedenza, le donne incinte che avevano imparato che i loro bambini non sarebbero sopravvissuti al di fuori del grembo materno erano in grado di abortire, ma solo prima di 24 settimane.

Dato che la realtà di tale restrizione significava che le donne sarebbero state trasferite in un altro stato per essere licenziate, o essere lasciate trasportare un bambino a termine che non sarebbe sopravvissuto, il Reproductive Health Act ora consente alle donne dopo 24 settimane di scegliere l'aborto nei casi in cui i loro feti non sono vitali.

Come in ogni discussione sulla modifica delle leggi che riguardano l'accesso all'aborto, la legge di New York è stata criticata grosso modo quanto è stata celebrata. Ma mentre un certo numero di affermazioni ha inevitabilmente iniziato a diffondersi sulle potenziali implicazioni negative del Reproductive Health Act, in realtà non sembrano supportate da prove scientifiche - né sembrano resistere alla realtà di molti medici che si prendono cura delle donne incinte.

Sebbene la natura del dibattito sull'aborto favorisca ovviamente molte discussioni sulla moralità e sulla religione, per gli operatori sanitari negli Stati Uniti, la legge ha implicazioni molto più pratiche, in quanto influenza direttamente il modo in cui sono in grado di svolgere il proprio lavoro.

E come hanno spiegato questi esperti di assistenza sanitaria, è davvero tempo che riposano.

Mito: non è necessario consentire gli aborti passati il ​​primo trimestre

Mentre ci sono molte persone contrarie all'idea di permettere l'aborto, la maggior parte tende ad essere meno indulgente nel permettere di abortire nel primo trimestre rispetto agli aborti nelle fasi successive della gravidanza. E non è esattamente difficile capire perché.

In assenza di dettagli, alcuni tendono ad assumere una gravidanza che ha progredito così lontano deve coinvolgere un feto sano e fiorente. Ed è il motivo per cui, come ha affermato il presidente Donald Trump durante il dibattito presidenziale finale del 2016, secondo il Washington Post, alcuni tendono a pensare che gli aborti più tardi in gravidanza comportino "strappare" il bambino dal grembo della madre poco prima di la nascita."

Per fortuna non ci è voluto molto perché la dichiarazione di Trump fosse rapidamente condannata per la sua imprecisione grossolana, ma l'idea di base rimane ancora: se una donna sta per interrompere una gravidanza, dovrebbe almeno farlo prima che raggiunga il secondo trimestre.

L'unico problema? Lo sviluppo fetale non interessa molto delle nostre scadenze ideologiche arbitrarie.

Come riflette la legge sulla salute riproduttiva, le complicazioni sanitarie, tra cui gravi problemi che renderebbero improbabile la sopravvivenza del feto o l'esperienza di una qualità significativa della vita, sono spesso le ragioni alla base di questi successivi aborti.

E anche se sarebbe probabilmente più facile per la madre se queste complicazioni impreviste fossero identificate nel primo trimestre, la dottoressa Katherine McHugh, un fornitore di OB / GYN e aborto a Indianapolis, Indiana, dice che la realtà è che "a volte queste malattie non sviluppano o non vengono diagnosticati fino a più tardi in gravidanza ", il che significa che le donne potrebbero anche non rendersi conto che ci sono problemi con le loro gravidanze fino a quando non hanno già superato il limite legale per accedere ad un aborto nei loro stati d'origine.

Mentre la legge sulla salute riproduttiva consentirebbe alle donne incinte di New York di prendere in considerazione la risoluzione, McHugh dice che altrove, "i pazienti devono viaggiare fuori dallo stato a proprie spese e pagare, direttamente, per cure allo stesso tempo stanno affrontando la realtà di perdere un figlio ". Altri, tuttavia, hanno poca scelta se non quella di portare a termine i loro bambini sapendo che non sopravviveranno.

Mito: chiunque sceglierà semplicemente di interrompere la gravidanza in qualsiasi momento, per qualsiasi motivo

Un'ipotesi comune sul permettere l'aborto dopo 24 settimane in certi casi sembra essere che inevitabilmente aprirà la porta alle donne che decidono improvvisamente di porre fine alle loro gravidanze ogni volta che ne hanno voglia, indipendentemente dal fatto che il loro bambino possa nascere sano.

Ma chiedi a un vero fornitore di cure abortive e ti diranno che non è il caso.

Per uno, l'Emory University OB / GYN e la specialista in pianificazione familiare Dr. Carrie Cwiak dice che "gli aborti dopo 24 settimane sono molto rari", e questo, soprattutto, "se hai intenzione di abortire dopo il secondo trimestre [in Stati Uniti], ci sarà un motivo convincente ".

E quando si verifica quella conversazione? Non sarà semplicemente una rapida decisione presa durante un appuntamento OB di routine.

Cwiak dice che prima che una donna nel suo secondo o terzo trimestre avrebbe avuto una discussione seria sulla risoluzione, ci sarebbero molti altri fornitori con cui consultarsi, inclusi specialisti di medicina fetale materna e consulenti genetici.

La linea di fondo? Secondo Cwiak, lei dice:

Non è solo questa situazione clandestina in cui questa donna contro ogni previsione trova solo questo medico che ama l'aborto. In modo appropriato, sta interagendo con così tanti ruoli diversi nel team di assistenza sanitaria, e questo perché questa è l'assistenza sanitaria tradizionale.

Mito: le donne che hanno avuto aborti in seguito in gravidanza avrebbero altrimenti portato bambini sani

A questo punto, è auspicabile che consentire l'aborto più tardi in gravidanza non riguardi l'accomodamento dell'ambivalenza dei genitori o la morte spietata di feti perfettamente sani, ma piuttosto il riconoscere che le situazioni possono e devono accadere dove la consegna non sta per essere l'opzione più sicura o più appropriata.

E mentre potrebbe non esserci nulla che i medici possano fare per cambiare quella realtà, il Reproductive Health Act almeno dà loro la possibilità di fornire cure complete ai loro pazienti che possono includere tutte le opzioni di trattamento a loro disposizione.

Di fatto, ciò che spesso manca alle conversazioni sull'aborto è che fa parte integrante dell'assistenza sanitaria e che i medici devono essere in grado di prendere in considerazione quando si determinano le opzioni di un paziente. Come il Dr. Sarp Askel, un OB / GYN residente presso il Montefiore Medical Center di New York, ha spiegato a:

Gli OB / GIN e gli altri fornitori di assistenza sanitaria per donne si sottopongono a anni di formazione e istruzione sull'intero spettro delle cure in gravidanza, compresa la cura dell'aborto, per prepararsi a qualsiasi situazione possa presentarsi. Ciò include una conoscenza approfondita dei rischi e dei benefici che accompagnano ogni opzione. È offensivo per le donne e i miei colleghi assumere decisioni che riguardano la sospensione della gravidanza oltre le 24 settimane vengono prese in modo irrispettoso e senza deliberazione.

Come educatore di doula e parto che ha sostenuto le famiglie che hanno avuto aborti a causa di gravi anomalie fetali, Deena Blumenfeld è certamente d'accordo con tale valutazione.

"L'aborto a breve termine non è mai una decisione leggera e capovolta", racconta. "La maggior parte di queste gravidanze sono pianificate o volute: la decisione che i genitori devono affrontare è la morte ora o la morte tra qualche settimana".

Ha aggiunto: "Trascinano il loro periodo di lutto e le gravidanze più a lungo o finiscono le loro sofferenze prima? Queste non sono domande facili, e spero che nessun genitore debba mai trovarsi di fronte a loro".

Mito: le donne incinte che affrontano le complicazioni sanitarie possono semplicemente consegnare i loro bambini

Dato che la legge sulla salute riproduttiva enfatizza sia la vitalità del feto che la salute della madre, alcuni critici sull'aborto hanno suggerito che, se il problema è veramente che la salute della madre è a rischio, la risposta dovrebbe essere comunque di consegnarla, non per interrompere la gravidanza. In apparenza, sembra una conclusione ragionevole, ma quanto è accurato in realtà?

Secondo il dott. Askel, prendere una decisione sulla salute di una donna in gravidanza dipenderà sempre da una serie di fattori diversi, e in alcuni casi, l'induzione del travaglio, o la consegna da parte del cesareo, potrebbero effettivamente essere le opzioni più sicure.

Ma come ha osservato il dott. Askel, in alcuni casi "né l'induzione del travaglio né il taglio cesareo sono sicuri", e per di più "in molti casi, il problema medico che porta una donna a considerare la sospensione della gravidanza potrebbe portare a un parto cesareo più rischioso ".

In effetti, i rischi connessi con i cesarei in generale sono una delle ragioni principali per cui sembra ingiusto suggerire che tutte le donne che affrontano complicanze dovrebbero semplicemente essere consegnate a prescindere.

Come ha spiegato il dott. McHugh, "le sezioni C hanno importanti conseguenze potenziali, sia durante la procedura (come sanguinamento, lesioni all'intestino o alla vescica, anche per l'isterectomia), nonché dopo e per future gravidanze".

E quando il risultato di quel cesareo * non è * un bambino vivente che puoi portare a casa? Le donne avranno sostanzialmente subito un importante intervento addominale, quando invece avrebbero optato per una procedura di D & E molto meno rischiosa, con lo stesso risultato.

Mito: gli aborti sono pericolosi e dovrebbero essere pesantemente regolamentati e limitati

Dato che l'aborto è così spesso un argomento discusso in termini di credenze personali e ideali in bianco e nero su ciò che è "giusto" e "sbagliato", non è esattamente sorprendente che le persone li vogliano regolamentati dalla legge. Ma il messaggio dei veri fornitori di assistenza per l'aborto sembra abbastanza chiaro: l'aborto è assistenza sanitaria e dovrebbe essere trattato come tale.

Per quanto sia esasperante pensare che alle donne vengano negate le legittime opzioni mediche per ragioni politiche o ideologiche, è ancora peggio considerare che le leggi non stiano tenendo le donne al sicuro, in realtà li stanno mettendo a rischio.

Il Dr. Cwiak dice che, non solo l'aborto è "una procedura incredibilmente sicura", la donna media ha in realtà una percentuale 10 volte più alta di morire per consegna a termine ", anche senza complicazioni di consegna aggiuntive. Eppure, ci sono ancora politici che litigano perché le leggi rendano loro più difficile l'accesso, lasciandoli invece con opzioni che potrebbero metterli in maggiore pericolo.

Se non sei mai stato in una posizione in cui l'aborto è stato una considerazione legittima, allora può essere incredibilmente facile fare supposizioni su ciò che le altre persone dovrebbero fare e su come si sentono. In molti casi, sembriamo assumere che le donne che scelgono l'aborto siano in qualche modo egoiste o irresponsabili e che le donne, in generale, non siano effettivamente in grado di fare scelte responsabili sul proprio corpo.

Ma ciò che i fornitori di assistenza sanitaria in realtà sanno è che le donne meritano fiducia per prendere la decisione che è meglio per loro e per le loro famiglie, ed è per questo che è importante che i medici e gli operatori sanitari siano legalmente in grado di darli * tutto * opzioni disponibili, in base a ciò che è veramente appropriato per la loro situazione specifica.

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