Nascite multiple da aumentare come il costo di aumenti di trattamento di IVF
Nascite multiple sono in aumento
Il tasso di natalità in Australia di gemelli e triplette potrebbe aumentare poiché un numero maggiore di donne sottoposte a fecondazione in vitro chiede ai medici di impiantare più embrioni per ridurre il costo del trattamento della fertilità.
Gli specialisti dicono che i tagli al rimborso di Medicare hanno aumentato i costi del paziente di circa $ 1500 per ogni ciclo di fecondazione in vitro, costringendo molti a ritardare o abbandonare ulteriori tentativi di concepimento. Altri insistono sul fatto che diversi embrioni vengano trasferiti in una volta sola per aumentare le possibilità di gravidanza, nonostante i maggiori rischi medici associati al trasporto di diversi feti.
Il mondo ha uno dei più bassi tassi di trasferimento di embrioni multipli nel mondo, ma i medici dicono che la pressione da parte dei pazienti con problemi di cassa potrebbe cambiarlo. I capi della clinica di Melbourne hanno detto a The Sunday Age che nonostante le nascite multiple con un rischio aumentato di cinque volte di morte fetale, parto prematuro o condizioni come paralisi cerebrale, più coppie sono ora disposte a cogliere l'occasione.
'' Stanno dicendo, comprendiamo che è più pericoloso ma non possiamo permetterci di fare un altro ciclo così avremo due embrioni rimandati e affronteremo le conseguenze. Se il nostro bambino finisce a 32 settimane e deve avere otto settimane di terapia intensiva, ben Medicare paga per questo ", ha detto Gab Kovacs di Monash IVF.
Il dott. Kovacs ha detto che i pazienti stanno ipotecando di nuovo le loro case o immergendosi nei fondi pensione per finanziare l'aumento del costo del trattamento della fertilità.
David Wilkinson del City Fertility Center ha detto di temere che World potrebbe seguire gli Stati Uniti, dove i pazienti hanno spesso quattro o cinque embrioni impiantati in un ciclo a causa dell'aumento dei costi della fecondazione in vitro.
"Il grosso problema è che potrebbe essere un risparmio a breve termine per quel paziente, ma l'effetto a lungo termine è che il bilancio medico andrà oltre il tetto con l'aumentare della frequenza di nascite multiple", ha affermato.
Il ministro della Sanità Nicola Roxon si è trasferito a pagare i pagamenti della rete di sicurezza Medicare - che ha pagato l'80 per cento del divario tra la tariffa applicata dai medici e il rimborso di Medicare - dopo che una recensione ha rilevato che gli specialisti stavano razionalizzando il sistema addebitando ai pazienti tariffe eccessive.
A partire dal 1 ° gennaio, i pagamenti IVF sono stati limitati a tassi diversi per ciascuna fase del trattamento, il che ha portato a costi extra per i pazienti in aumento tra $ 1500 e $ 2000.
La signora Roxon ha promesso che i pazienti non sarebbero stati peggio se gli specialisti avessero addebitato $ 6000 - il costo di un ciclo tipico, secondo il governo.
Ma i medici sostengono che non hanno aumentato le loro tasse e il ciclo medio costa fino a $ 7500 o più se il paziente richiede un trattamento aggiuntivo.
Sandra Dill del gruppo di supporto per l'infertilità Access World ha dichiarato che da quando sono entrati i cambiamenti hanno ricevuto fino a 40 telefonate ed e-mail a settimana da pazienti che si lamentavano di essere sotto stress finanziario.
"Quando hai una donna anziana, non può permettersi di aspettare sei mesi mentre il ministro decide se alleviare la pressione finanziaria su quella donna. Ogni mese lei aspetta che diventi meno fertile ", ha detto la signora Dill.
In una dichiarazione, Roxon ha dichiarato: "Prima di questa azione, di ogni dollaro dei contribuenti speso per la fecondazione in vitro, quasi 80 ¢ andavano ai medici, con solo 20 ¢ che andavano ad aiutare i pazienti.
'' Questo programma è stato progettato per aiutare i pazienti, non allacciare le tasche dei medici. I dati di Medicare mostrano che il più alto 10% degli specialisti della tecnologia di riproduzione assistita sono stati pagati $ 4, 5 milioni ciascuno dai contribuenti tramite Medicare
Il governo sta spingendo le donne a interrogare da vicino i loro medici sulle loro tasse. "
Lyndon Hale, direttore medico di Melbourne IVF, ha affermato che le affermazioni sono fuorvianti.
"La paziente viene in clinica, deve vedere il consulente, le infermiere, le iniezioni, le scansioni eseguite, gli esami del sangue, la procedura di raccolta delle uova. Poi va in laboratorio, gli scienziati ci lavorano - tutto questo viene fatturato con il nome del medico ", ha detto. '' Ma da quello deve essere pagato tutta la scansione, gli esami del sangue, gli embriologi, la raccolta dei dati. ''
Il dott. Wilkinson ha detto che il feedback dei pazienti ha suggerito che il tasso di natalità aumenterebbe: "Sono spaventato dal fatto che i costi aumentano e gli sconti di Medicare diminuiscono, stiamo andando a combattere una dura battaglia per convincere i pazienti che non è una buona idea avere più trasferimenti di embrioni. ''