È possibile rimanere incinta con un IUD?
In questo articolo
- Ci sono possibilità di rimanere incinta con un IUD?
- I segni di gravidanza con IUD sono diversi dai soliti segni della gravidanza?
- Cosa fare se sospetti la gravidanza mentre hai un IUD?
- Rischi di gravidanza IUD
- C'è un'istanza in cui un medico può suggerire "No IUD Removal"?
- Suggerimenti per proteggersi da una gravidanza IUD indesiderata
Il dispositivo intrauterino (IUD) ha guadagnato popolarità negli anni tra le donne grazie alla sua semplicità e alta efficacia. Posizionato nella cavità uterina, questo dispositivo può rimanere efficace nel prevenire la gravidanza da 3 a 10 anni a seconda del tipo utilizzato. Come tutti i dispositivi contraccettivi, non sono efficaci al 100% e raramente le donne rimangono incinte con uno IUD in atto.
Ci sono possibilità di rimanere incinta con un IUD?
Sebbene i dispositivi intrauterini siano una delle forme più efficaci di controllo delle nascite, il loro tasso di efficacia è del 98% circa. Pertanto, vi è un margine ristretto, e si osserva che le probabilità di gravidanza con IUD sono 3 casi su 100. Il Congresso americano di ostetrici e ginecologi (ACOG) afferma che il tasso di fallimento degli IUD durante il primo anno di utilizzo è meno dell'1%, lo stesso delle procedure di sterilizzazione come "legatura tubi". In rari casi in cui si verificano gravidanze, di solito è causato dal fatto che il dispositivo scivola parzialmente o completamente fuori posto. In un numero inferiore di casi, lo IUD può muoversi e diventare incorporato nell'utero e perdere la sua efficacia.
I segni di gravidanza con IUD sono diversi dai soliti segni della gravidanza?
A differenza dei contraccettivi orali, gli IUD non provocano alcun cambiamento nel corpo dopo che è stato messo in atto. L'ovulazione non è bloccata, l'endometrio continua a crescere e le mestruazioni continuano normalmente (anche se questo dipende dal tipo di IUD, che può causare un sanguinamento molto più leggero o ridurlo del tutto). Lo IUD offre solo una protezione meccanica non permettendo all'ovulo fecondato di impiantarsi nella parete uterina. In rare condizioni, questa protezione può fallire e la gravidanza procede normalmente. I primi sintomi della gravidanza con IUD sono gli stessi di una gravidanza normale. Questi sintomi lo caratterizzano:
- Ritardo delle mestruazioni
- Nausea mattutina e vertigini
- Aumento della temperatura corporea basale
- Sensazione di stanchezza, sonnolenza o stanchezza
- Dolore addominale inferiore
- Perdita di appetito in alcune donne, al contrario, fame eccessiva
Cosa fare se sospetti la gravidanza mentre hai un IUD?
Non è raro che le donne si preoccupino della gravidanza quando sono su un IUD. Molti sperimentano sanguinamento insolito per i primi mesi dopo l'inserimento del dispositivo. In seguito viene normalmente seguito da periodi più leggeri e più brevi; alcuni addirittura smettono di avere periodi interamente. Pertanto, se sospetti di essere incinta di una IUD, segui questi tre passaggi:
1. Fai un test di gravidanza
Se senti i sintomi della gravidanza e devi confermarlo, il modo migliore è quello di fare un test di gravidanza. Un test di gravidanza a domicilio è affidabile. Se sei ancora in dubbio, pianifica un esame del sangue per la gravidanza con il medico.
2. Visita il tuo dottore
Quando si inizia una gravidanza, soprattutto con uno IUD in atto, esiste un rischio significativo di gravidanza extrauterina (una gravidanza in cui l'ovulo fecondato si innesta all'esterno dell'utero). Le gravidanze ectopiche sono emergenze; quindi è necessario visitare immediatamente il medico per una diagnosi.
3. Hanno rimosso il IUD
Se la gravidanza è vitale e non ectopica mentre lo IUD è ancora a posto, il medico può raccomandarne la rimozione. Il dottore o un personale addestrato lo fa. È importante non provare a rimuoverlo da solo, poiché è pericoloso per il feto.
Rischi di gravidanza IUD
Gli IUD sono usati per prevenire le gravidanze, quindi cosa succede se rimani incinta con un IUD? Ecco alcuni dei rischi:
1. Aborto spontaneo
Un aborto è un rischio significativo quando le donne rimangono incinte con una spirale. Se la spirale viene lasciata sul posto durante la gravidanza, il tasso di aborto aumenta del 40-50%. Rimozione in anticipo riduce il rischio; tuttavia, è ancora superiore alle donne normali che sono rimaste incinte senza un IUD.
2. Nascita prematura
Lasciare lo IUD in atto durante la gravidanza aumenta anche le probabilità di parto prematuro e aborto spontaneo. Si è visto che le donne che hanno un IUD in atto durante la gravidanza hanno cinque volte più possibilità di partorire prematuramente rispetto alle donne che non lo fanno. Rimozione precoce della spirale riduce il rischio di parto prematuro.
3. Infezione
La suscettibilità alla corioamnionite è alta tra le donne in gravidanza che hanno IUD. È un'infezione delle membrane che circondano il feto e il liquido amniotico che può essere potenzialmente letale. Rimozione dello IUD all'inizio della gravidanza riduce il rischio di infezione, ma non lo rimuove completamente.
4. Abrasione placentare
Quando la placenta si separa dal muro uterino prima o durante il parto, si parla di distacco della placenta. Potrebbe esserci un collegamento tra l'avere lo IUD in atto e l'interruzione della placenta.
5. Esposizione ormonale
Gli IUD ormonali rappresentano un rischio per il feto poiché rilasciano lentamente progestinico nell'utero. Gli effetti a lungo termine sui bambini non sono completamente compresi. Tuttavia, l'aumento del rischio di disabilità congenite non sembra essere tra i rischi.
C'è un'istanza in cui un medico può suggerire "No IUD Removal"?
Se desideri continuare la gravidanza, idealmente lo IUD dovrebbe essere rimosso. È fatto se le corde sono visibili dalla cervice e possono essere afferrate. La gravidanza continuerà quindi senza complicazioni, sebbene vi siano possibilità leggermente più elevate di aborto, infezioni e travaglio pretermine. Quando il rischio di rimuovere lo IUD supera il rischio di lasciarlo a posto, il medico suggerirebbe una "Rimozione senza IUD". Ci sono casi in cui le donne hanno dato alla luce bambini sani anche con lo IUD. Di solito accade così quando il bambino cresce; lo IUD viene spinto fuori, da qualche parte nel mezzo del termine.
Suggerimenti per proteggersi da una gravidanza IUD indesiderata
Se usati perfettamente, gli IUD sono molto efficaci nel prevenire le gravidanze. Ecco alcuni passaggi per assicurarsi che una gravidanza indesiderata non si verifichi con lo IUD.
1. Visita il tuo ginecologo regolarmente
Una volta all'anno, visita il tuo ginecologo e fai eseguire un'ecografia del tuo utero. Può rivelare qualsiasi spostamento dello IUD o persino la sua perdita. Queste due sono le principali cause di una gravidanza indesiderata quando si utilizza un IUD.
2. Monitorare le stringhe IUD
Una volta al mese, puoi verificare se il dispositivo è posizionato correttamente sentendo le corde collegate al dispositivo. Si estendono dalla cervice alla parte superiore della vagina e si possono sentire con le dita. Un aumento della loro lunghezza significherebbe che il dispositivo è stato spostato nella cervice. La scomparsa delle stringhe indica principalmente una perdita dello IUD. Entrambe queste condizioni richiedono una visita al ginecologo e un test di gravidanza se manca il dispositivo.
3. Conoscere la data di scadenza
Tutti gli IUD hanno una data di scadenza; 3-5 anni in media dopo di che devono essere rimossi o sostituiti con uno nuovo. Se lasciati al di là del loro tempo, possono inserirsi nelle pareti dell'utero rendendo difficile rimuovere e aumentare le probabilità di infezioni.
Con un uso corretto, gli IUD sono molto efficaci nel prevenire la gravidanza. Nel raro caso in cui rimani incinta di uno sul posto, consulta immediatamente il medico.
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