CDD: sintomi, test e diagnosi

Contenuto:

In questo articolo

• Criteri per CDD
• Ulteriori test per confermare CDD
• Prognosi e cambiamenti che arrivano con CDD
• Trattamento e farmaci

CDD è una condizione grave che potrebbe cambiare il corso della tua vita. Venire a patti con il CDD di tuo figlio non è facile; ti richiederebbe di sfruttare tutte le tue riserve fisiche ed emotive. Il primo passo, tuttavia, inizia con la comprensione approfondita della condizione, in modo che tu possa fare le scelte giuste per il tuo bambino.

Criteri per CDD

Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) pubblicato dall'American Psychiatric Association ha delineato i seguenti criteri per diagnosticare un bambino con CDD:

1. Sviluppo normale: il bambino si sviluppa normalmente per i primi due anni della sua vita. Ciò include le abilità di comunicazione verbale e non verbale appropriate per l'età, abilità motorie, abilità sociali ed emotive.

2. Dopo due anni di normale sviluppo, il bambino subisce una perdita di capacità rapida e significativa in almeno due delle seguenti aree:

• Capacità di parlare in frasi / parole formali
• Capacità di cogliere o ricevere idee
• Abilità di cura di sé
• Movimenti intestinali
• Controllo della vescica
• Giocare
• Capacità motorie

3. Il bambino sperimenta la perdita delle normali funzioni in almeno due delle seguenti aree:

• Interazioni sociali: il bambino non riconosce più i suoi compagni, i suoi amici né mostra alcun interesse nel suonare. Affronta una acuta difficoltà nel rispondere a spunti sociali, condividendo e sperimentando una vasta gamma di problemi con la connessione sociale.

• Comunicazione: il bambino potrebbe iniziare a usare sempre le stesse parole e non è più in grado di mantenere conversazioni.

4. Il bambino agita le mani in movimenti di rock o spin; diventa attaccato a routine e rituali specifici; affronta difficoltà con i cambiamenti nella routine. Molti bambini con questo disturbo sviluppano una postura fissa (catatonia) e possono preoccuparsi di certi oggetti o attività.

Nelle visite iniziali, il pediatra di tuo figlio potrebbe cercare segni di ritardi nello sviluppo o regressione improvvisa e significativa. Una volta che sospetta che tuo figlio soffra di CDD, potrebbe riferirlo a una squadra composta da uno psicologo infantile, uno psichiatra infantile, un terapista occupazionale, un neurologo, un pediatra specializzato in terapia comportamentale, un audiologo, un logopedista e un fisioterapista.

Ulteriori test per confermare CDD

Il team di cui sopra eseguirà i seguenti test per un'ulteriore conferma:

1. Storia medica

Il team conduce un'intervista approfondita con i genitori, sottolineando in particolare quando sono stati raggiunti i traguardi dello sviluppo e l'età in cui il bambino ha iniziato a perdere le abilità apprese in precedenza. Libri per bambini, album di foto di famiglia e videocassette si dimostrano utili per ricordare quando il bambino ha raggiunto specifici traguardi di sviluppo.

2. Esame neurologico

Il neurologo esamina fisicamente il bambino per eventuali anomalie nel cervello e nel sistema nervoso del bambino. Lui / lei può ordinare test di imaging del cervello e test che misurano l'attività elettrica del cervello.

3. Test genetici

Questi test di solito comportano uno studio dei cromosomi di tuo figlio attraverso esami del sangue per determinare se c'è una malattia o una condizione familiare ereditaria.

4. Test di comunicazione e lingua

I terapeuti conducono test approfonditi per misurare come il bambino comunica verbalmente e non verbalmente (espressioni facciali, postura, ritmo della parola, gesti) e come il bambino si comporta con gli altri (comprensione delle parole, linguaggio del corpo, segnali sociali, tono della voce ).

5. Lead Screening

Viene eseguito un esame del sangue per escludere l'avvelenamento da piombo. L'esposizione al piombo nei bambini causa danni al sistema nervoso, ritardi nello sviluppo, perdita dell'udito e problemi comportamentali.

6. Audizione (audiologia) Test

Questo è un esame per verificare la presenza di problemi di udito o di udito.

7. Test di visione

Questo esame verifica la perdita della vista o problemi legati alla vista.

8. Inventario comportamentale:

I medici usano scale di valutazione formali per documentare e registrare l'insorgenza di comportamenti specifici nel bambino, come movimenti ripetitivi, sensibilità eccessive o sensibili a normali visioni, suoni e sensazioni tattili nell'ambiente, così come interazioni sociali e abilità di gioco.

Prognosi e cambiamenti che arrivano con CDD

A un bambino affetto da CDD verrebbe data la seguente prognosi:

1. La perdita di capacità raggiunge spesso un plateau di circa 10 anni. Il miglioramento limitato, tuttavia, è visto in una minoranza di casi.

2. Nel lungo periodo, i bambini con CDD presentano somiglianze con un bambino con grave autismo (Kanner) con compromissione a lungo termine del funzionamento comportamentale e cognitivo.

3. Vi sono profondi effetti sulla funzione intellettuale, sull'autosufficienza e sulle capacità adattive, con la maggior parte dei casi che regredisce a una grave disabilità intellettiva.

4. Mentre la condizione progredisce, si sviluppano comunemente comorbilità mediche come l'epilessia.

5. Quelli con disabilità intellettiva mentale da moderata a grave tendono a fare peggio di quelli che sono stati lasciati con un QI più alto e qualche comunicazione verbale.

6. I bambini avranno bisogno di supporto permanente.

7. Il rischio di convulsioni aumenta durante l'infanzia, il picco nell'adolescenza e la soglia delle crisi può essere ridotta dagli SSRI e dai neurolettici selettivi della ricaptazione della serotonina.

8. L'aspettativa di vita è stata precedentemente riportata come normale. Tuttavia, studi più recenti suggeriscono che la mortalità delle persone diagnosticate con questa condizione è due volte superiore a quella della popolazione generale, principalmente a causa delle complicanze dell'epilessia.

Trattamento e farmaci

Il trattamento consiste in un mix dei seguenti punti:

1. Terapia comportamentale che mira a insegnare al bambino a riapprendere le capacità comunicative
2. Arricchimento sensoriale
3. Altri antipsicotici, stimolanti e inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)

Infine, anche mentre guidate vostro figlio attraverso i momenti difficili e stimolanti, custodite ogni momento che trascorrete con lui, riempiendo la sua vita di gioia e compassione.