Cardiotocografia (CTG) - Che cos'è e perché ne hai bisogno

Contenuto:

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In questo articolo

  • Cos'è la cardiotocografia?
  • Perché le donne incinte hanno bisogno di CTG
  • Cosa succede nella cardiotocografia?
  • Come funziona il CTG?
  • Cosa può dimostrare la cardiotocografia?
  • Complicazioni o effetti collaterali del CTG
  • Come leggere CTG?

Il terzo trimestre è un tempo che può essere pieno di emozioni contrastanti. Potresti essere pieno di eccitazione per l'arrivo del bambino e poi essere ansioso per la salute del bambino. Cosa succede se qualcosa va storto all'ultimo minuto? Tutto andrà come previsto? La cardiotocografia è una tecnica che può aiutare ad alleviare alcune delle tue paure.

Cos'è la cardiotocografia?

Una cardiotocografia è una tecnica che viene utilizzata per monitorare il battito cardiaco del feto e il controllo delle contrazioni uterine. Questo può essere decifrato dal nome stesso - cardio (cuore) toco (contrazioni uterine) e grafico (registrazione). Un test CTG durante la gravidanza viene solitamente eseguito durante il terzo trimestre e durante il travaglio. L'utilizzo corretto di questo test può aiutare a prevenire la morte del bambino a causa di una carenza di ossigeno.

Perché le donne incinte hanno bisogno di CTG

Un CTG non è obbligatorio e le gravidanze a basso rischio non lo richiedono. Tuttavia, ci sono situazioni mediche in cui il bambino può essere a rischio come:

  • La tua pressione sanguigna è sul lato più alto
  • Ti è stato dato un farmaco per aumentare la velocità del travaglio
  • Ti è stata data un'epidurale per aiutarti a gestire il dolore durante le contrazioni
  • Hai passato sangue fresco durante il travaglio
  • Hai disturbi come il diabete o l'ipertensione
  • Il tuo liquido amniotico è inferiore alla quantità sicura
  • Ti stai aspettando gemelli
  • Vi è una sospetta riduzione della placenta che può ridurre la quantità di sangue ricevuta dal bambino
  • Ti senti come se i movimenti del tuo bambino non fossero gli stessi, sono diventati irregolari o più lenti del solito
  • Il tuo bambino si trova in una posizione insolita
  • La tua temperatura è sul lato più alto
  • Il feto ha passato il meconio (movimento intestinale) nel liquido amniotico. Anche se questo non è pericoloso di per sé, può diventare pericoloso se inalato dal bambino.

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Cosa succede nella cardiotocografia?

  1. Monitoraggio interno: questa forma di monitoraggio comporta l'inserimento del dispositivo all'interno della vagina, il che significa che sarà necessaria una certa quantità di dilatazione cervicale. Il dispositivo (un elettrodo) è posizionato vicino al cuoio capelluto del feto per ottenere una lettura. Questa forma di monitoraggio è rara e viene eseguita se c'è difficoltà nel catturare il battito cardiaco nel monitoraggio esterno. Tuttavia, è più accurato rispetto al monitoraggio esterno e potrebbe quindi essere il metodo preferito in casi complicati.
  2. Monitoraggio esterno: questa è la forma più comune di test e viene eseguita posizionando l'apparecchiatura sull'addome della madre. Consiste in una cintura elastica con due piatti rotondi delle dimensioni di una palla da cricket. Una piastra emette una frequenza ultrasonica che viene utilizzata per rilevare il battito cardiaco del bambino. L'altra piastra è usata per registrare la pressione sull'addome della madre insieme alle contrazioni. La cintura è collegata a un dispositivo che viene utilizzato per leggere i segnali registrati. A volte può essere applicato un gel per ottenere un segnale più forte. La lettura del dispositivo viene fornita sotto forma di un forte suono di battito. Come alcune donne incinte possono trovare questo disagio o distrazione, c'è una manopola del volume che può essere utilizzata per abbassare il suono prodotto. Prima di andare in travaglio, alla madre verrebbe chiesto di premere un pulsante sulla macchina ogni volta che sente la mossa del bambino.

Come funziona il CTG?

CTG utilizza le onde sonore per aiutare a rilevare e monitorare il battito cardiaco del bambino. Le onde sonore sotto forma di ultrasuoni sono utilizzate per una varietà di scopi medici come localizzare calcoli biliari solidi o coaguli di sangue. Quando l'ecografia è mirata in una direzione, si muove liberamente attraverso fluidi e tessuti molli. Tuttavia, rimbalza quando colpisce qualsiasi oggetto solido e questo appare sul dispositivo di registrazione. Con questo, i medici sono in grado di identificare cosa c'è dentro il corpo senza aprirlo. Inoltre, può differenziare tra densità (nel senso che può dire la differenza tra ossa, muscoli e altre parti del corpo). CTG utilizza Doppler, un tipo di ultrasuono che aiuta a studiare gli oggetti in movimento. Questo diventa rilevante nel rilevare il battito del cuore del bambino.

Cosa può dimostrare la cardiotocografia?

Ogni bambino ha una frequenza cardiaca superiore alla media di 110-160 battiti del cuore ogni minuto. Qualunque cosa più alta o più bassa di quella può essere indicativa di un problema nella salute del tuo bambino. Il CTG aiuta a rilevare le anomalie che possono verificarsi durante le contrazioni. Il battito cardiaco in questo periodo ha uno schema impostato e i cambiamenti specifici possono essere indicativi di un problema. Se il medico è convinto che il problema potrebbe mettere a repentaglio la gravidanza, inizierebbe un cesareo d'urgenza o una consegna assistita.

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Complicazioni o effetti collaterali del CTG

CTG ha due vantaggi principali che lo hanno reso popolare, vale a dire le sue proprietà non ionizzanti e la sua natura non invasiva. A differenza dei raggi X, gli ultrasuoni non impiegano radiazioni ionizzanti per dare un'occhiata all'interno del corpo. Ciò significa che tu e il tuo bambino non avrete alcun rischio di danni genetici. Non invasivo significa che la procedura non introduce strumenti all'interno del corpo. Ad esempio, un cesareo è altamente invasivo.

Tuttavia, CTG ha alcuni inconvenienti come:

  • Alcuni dei modelli di macchine CTG offrono scarsa mobilità durante il travaglio che può essere sconveniente.
  • L'uso dilagante del CTG può portare a situazioni in cui il parto cesareo o la somministrazione assistita possono essere eseguiti anche se potrebbe non essere necessario.
  • Le donne incinte con malattie contagiose come l'HIV, l'herpes e l'epatite B rischiano di trasmettere l'infezione al loro bambino. In tali casi, il monitoraggio interno è severamente vietato.
  • La lettura non è precisa e può persino mostrare un feto morto come vivo. Questo accade quando il sensore cattura l'impulso dell'aorta addominale della madre e lo scambia per un battito cardiaco.

Come leggere CTG?

Durante il monitoraggio del CTG in gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino viene costantemente controllata per rilevare eventuali anomalie. La macchina è dotata di una stampante che ti consente di dare un'occhiata alla frequenza cardiaca. Di seguito una tabella che mostra l'intervallo di ciò che indicano i valori registrati.

Battito cardiaco al minuto110-160100-109 o 161-180Inferiore a 100 o superiore a 180
Lettura
Sicuro
avvertimento
minaccioso

Tuttavia, un'azione immediata come il parto cesareo o la somministrazione assistita basata su queste letture non è sempre raccomandata. Il medico di solito dovrebbe seguire un profilo biofisico del feto per essere sicuro.

Si prega di notare che le letture non sono precise, quindi non essere allarmato se si rileva un'anomalia la prima volta. Ci potrebbero essere una serie di motivi come il tuo bambino addormentarsi durante il test. In questi casi, il bambino viene svegliato usando uno stimolatore o il test viene eseguito dopo un po '. Tuttavia, ci possono essere casi in cui può avvisare il medico di una gravidanza in fallimento. In questi casi, è possibile eseguire una procedura di emergenza e salvare la vita del bambino.

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